有多少人翻開今年熱乎的體檢報告，“脂肪肝”三個字赫然在目，互相一打聽，身邊同事也有不少人中招。它太常見了，常見到大部分人看到結果時，只是輕輕眉頭一皺，“嗐，少吃點肉就好”，一番自我開解后，轉身就把體檢報告塞進抽屜。但實際上，這個看似不痛不癢、只是長胖了的肝，是身體代謝系統出問題時第一個舉手“報警”的器官。

脂肪肝的發(fā)病率超乎你想象

“喝酒傷肝”是刻在很多人DNA里的常識，酒精也確實會導致酒精性脂肪肝。但一個反直覺的事實是，在你身邊查出的脂肪肝類型里，酒精性脂肪肝只能算個小配角。

非酒精性脂肪性肝病，才是真正的大boss。非酒精性脂肪性肝病指在沒有過量飲酒、病毒性肝炎和藥物等其他影響因素的情況下，超過5%的肝細胞充滿脂肪。它常與代謝紊亂的其他癥狀相伴出現，比如2型糖尿病、肥胖、高血壓、高血脂等。這些因素的存在，都可能影響脂肪在肝臟的代謝，最終過度堆積。

被低估的脂肪肝危害

代謝性脂肪性肝病可以分為2類。第一類是代謝性脂肪肝，指肝臟單純脂肪變性；第二類是代謝性脂肪性肝炎，這說明危險升級了。肝炎并非突然降臨的，而是漸進式發(fā)展。從單純脂肪肝，進展到代謝性脂肪性肝炎，這意味著肝臟開始發(fā)炎、受損，加速纖維化，最終可能會變成肝硬化和肝癌。

除了肝內的危害，脂肪肝作為一個多系統的疾病，也會讓其他器官陷入危機。這類患者發(fā)生心血管疾病的風險是健康人群的1.5倍，慢性腎臟病的風險增加1.3倍，還與10種癌癥的風險增加有關。

如何改善脂肪肝

聽到這些脂肪肝相關的風險，不要覺得天塌了。別慌，這些都是可以改善的，既然是跟代謝相關的原因，當然要從調理代謝入手。

首要任務是管理好體重。研究表明，體重減輕>5%，可減輕肝臟的脂肪變性，7%~10%可使代謝性脂肪性肝炎消退，體重減輕>10%可改善肝纖維化，瘦掉的每一斤肉都算數。

在控制熱量攝入的同時，建議每周進行總計150~240分鐘的中高強度有氧運動，能有效減少2%~4%的肝臟脂肪。每次運動50分鐘，每周運動3天，就可以很好地驅逐脂肪。騎車、慢跑、快走都可以，用各種路上的時間，見縫插針，貴在長期堅持。

此外，在治療脂肪肝方面，也要多學科聯合管理。比如對有糖尿病的代謝性脂肪性肝病患者，酌情使用他汀類藥物，還需要時刻密切監(jiān)測肝功能。

所以，下次當再在體檢報告上看到“脂肪肝”時，希望它不再只是一個輕飄飄的名詞，它是一次鄭重的提醒：你的身體內部，正經歷一場洶涌的代謝風暴。肝臟，不過是那個最先響應告警的器官。

幸運的是，這場風暴并非不可平息。從下一頓更健康清淡的飲食開始，從今天晚上的一次飯后快走開始，我們完全有能力，為這場代謝危機按下暫停鍵，甚至使它逐步逆轉。