人們總是說(shuō)，身體里有些病一旦出現(xiàn)，就像某個(gè)按鈕被按下了，整個(gè)人的狀態(tài)會(huì)在短時(shí)間里被拉向完全不一樣的方向。

尤其近來(lái)醫(yī)生們不斷提醒，在健康體檢中最怕查到的幾類病，其實(shí)并不是突然冒出來(lái)，而是在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里悄悄積累，只不過(guò)等到被發(fā)現(xiàn)時(shí)，往往意味著身體已經(jīng)來(lái)不及“慢慢修”。

這些疾病共同的特點(diǎn)，就是早期幾乎沒(méi)有讓人明顯警覺(jué)的癥狀，而等感覺(jué)到不對(duì)勁時(shí)，往往已經(jīng)進(jìn)入讓人壓力很大的階段。

殊不知，真正能決定預(yù)后的關(guān)鍵，很多時(shí)候不是藥物，而是——有沒(méi)有早點(diǎn)查出來(lái)。

首先必須提到的是惡性腫瘤。很多人以為癌癥都是突然發(fā)生的，但醫(yī)學(xué)上早就明確，癌變從最初的細(xì)胞異常，到輕度病變、進(jìn)展到原位癌，再演變?yōu)榍忠u性癌癥，整個(gè)過(guò)程可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至十幾年。

也就是說(shuō)，它并不是一下子來(lái)的。只是大家常常在沒(méi)有癥狀的幾年里忽略體檢，這種情況下，等到身體出現(xiàn)明顯不適，往往已經(jīng)不是早期。

然后醫(yī)生們反復(fù)強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)的意義，因?yàn)槲迥晟媛屎湍[瘤分期直接相關(guān)，越是早期，越有機(jī)會(huì)得到完全治愈。

例如一些大規(guī)模數(shù)據(jù)就顯示，早期胃癌的五年生存率超過(guò) 90%，但到了晚期往往不到 30%。同樣，早期肺癌通過(guò)低劑量 CT 發(fā)現(xiàn)時(shí)，多數(shù)還能通過(guò)手術(shù)根治，而晚期肺癌的治療難度則完全不同。

然后還有很現(xiàn)實(shí)的一點(diǎn)，很多高危人群，例如長(zhǎng)期吸煙者、慢性肝炎患者、有乳腺癌或結(jié)直腸癌家族史的人，如果不定期篩查，風(fēng)險(xiǎn)并不是憑運(yùn)氣減少的，反而會(huì)在不知不覺(jué)中越積越高。

其次要說(shuō)的是終末期器官衰竭，包括心衰、腎衰、肝衰這些情況。其實(shí)這些疾病的早期階段往往只是輕度疲勞、輕微浮腫、活動(dòng)耐量下降，很多人都當(dāng)作小毛病，以為多休息就好了。

然而當(dāng)器官進(jìn)入衰竭階段時(shí)，身體的代償能力急速下降，許多指標(biāo)會(huì)像滑坡一樣突然惡化。例如慢性腎病在五期之前大多沒(méi)有明顯表現(xiàn)，殊不知此時(shí)腎功能已經(jīng)悄悄下降了 70% 以上。

等病人感覺(jué)到食欲差、惡心、容易累、腳腫、尿量減少時(shí)，往往離透析已經(jīng)不遠(yuǎn)。再例如心衰，很多人以為胸悶、走幾步就喘只是心臟“有點(diǎn)虛”，結(jié)果心功能檢查顯示已經(jīng)到了中重度。

心功能下降一旦到某個(gè)臨界點(diǎn)，死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)迅速上升。而肝衰同樣如此，慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝在早期基本沒(méi)感覺(jué)，但最終可能發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。

醫(yī)生最怕的情況就是患者到了黃疸、腹水、消化道出血時(shí)才意識(shí)到事態(tài)嚴(yán)重，因?yàn)檫@些往往都是晚期表現(xiàn)。

再者，還有神經(jīng)退行性疾病，例如帕金森、阿爾茨海默病等。

很多人起初只是覺(jué)得忘性大、動(dòng)作慢、手抖一點(diǎn)點(diǎn)，也有些人以為只是年紀(jì)大了，然而這種情況一旦進(jìn)入進(jìn)行性衰退的軌道，就會(huì)不受控制地往下走。

尤其阿爾茨海默病，研究已反復(fù)指出其大腦病變比癥狀早出現(xiàn) 10 年以上。也就是說(shuō)，當(dāng)家人覺(jué)得他開(kāi)始記不住事情，說(shuō)話重復(fù)時(shí)，大腦里可能已經(jīng)發(fā)生長(zhǎng)期的結(jié)構(gòu)損傷。

因?yàn)檫@種疾病沒(méi)有根治辦法，越早發(fā)現(xiàn)越有機(jī)會(huì)通過(guò)藥物和干預(yù)延緩進(jìn)程。

這類疾病并不會(huì)讓人一下子倒下，而是通過(guò)“不斷丟失能力”的方式，影響生活、家庭、人際關(guān)系、甚至自理能力。很多人等到確診時(shí)已經(jīng)進(jìn)入中期或晚期，家屬才突然意識(shí)到體檢的重要性。

最后必須提的就是嚴(yán)重的大血管疾病，包括冠狀動(dòng)脈疾病、主動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層、中風(fēng)高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)等。這類疾病的問(wèn)題在于：一旦發(fā)生就是致命級(jí)別。

主動(dòng)脈夾層的死亡速度可用分鐘計(jì)算，很多患者在到醫(yī)院前就已經(jīng)難以挽回。而冠心病如果長(zhǎng)期被忽視，最終可能以突發(fā)心梗的形式出現(xiàn)。

然后我們?cè)倏茨X血管問(wèn)題，腦溢血和缺血性腦卒中的早期信號(hào)非常隱蔽，例如短暫性語(yǔ)言不清、短暫肢體無(wú)力、眼前發(fā)黑幾秒鐘，這些表現(xiàn)常常被當(dāng)成疲勞，卻有些人因此錯(cuò)過(guò)黃金救治時(shí)間。

醫(yī)生常說(shuō)，越是看似正常的身體，越可能深藏風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檠苤鄻佑不旧聿粫?huì)痛、不會(huì)癢，不會(huì)提醒你它正在變窄。等到血管真的堵住或破裂時(shí)，一切都已經(jīng)太晚。

在這種情況下，體檢為什么被醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)？原因很簡(jiǎn)單：許多致命疾病的唯一“暴露時(shí)機(jī)”，就是體檢。

再者，體檢里很多項(xiàng)目并不是為了滿足形式，而是直接針對(duì)這些高風(fēng)險(xiǎn)疾病。

例如低劑量 CT 能篩查早期肺癌；肝臟彩超配合肝功指標(biāo)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟異常；心臟超聲、心電圖能在無(wú)癥狀時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟功能問(wèn)題；頸動(dòng)脈超聲能看到血管是否變窄；

腎功能檢查能在腎臟“沉默期”提前示警；認(rèn)知評(píng)估工具能在早期階段抓住異常跡象。

有些人覺(jué)得自己生活習(xí)慣不錯(cuò)，就忽略體檢，但數(shù)據(jù)早已證明，超過(guò) 60% 的重大疾病在出現(xiàn)癥狀前毫無(wú)預(yù)警。除非主動(dòng)篩查，否則根本無(wú)從提前知道。

因此醫(yī)生才會(huì)說(shuō)，這幾類病并不是“倒霉得的”，而是“平時(shí)不查而錯(cuò)過(guò)發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì)”。畢竟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在早期干預(yù)方面已經(jīng)非常成熟，關(guān)鍵只是有沒(méi)有讓醫(yī)生提前看到風(fēng)險(xiǎn)。

有些人把體檢當(dāng)成可有可無(wú)的事，然而真正經(jīng)歷過(guò)這些疾病的人都明白：一次體檢能換來(lái)的是時(shí)間，而時(shí)間往往比藥貴。

尤其在中老年階段，身體的各項(xiàng)代償能力正在下降，如果再把健康交給僥幸，最終吃虧的只會(huì)是自己。

以上內(nèi)容僅供參考，若身體不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生

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參考資料

[1] 陸曉菲.老年人健康影響因素研究[J].延邊大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2025