近日，國(guó)家醫(yī)療保障局“數(shù)智經(jīng)辦 賦能未來(lái)”全國(guó)醫(yī)保經(jīng)辦智能體展示活動(dòng)傳來(lái)重磅喜訊，由邵陽(yáng)市中心醫(yī)院試點(diǎn)的“腎小保——醫(yī)保智慧經(jīng)辦透析管理助手”項(xiàng)目，從全國(guó)75個(gè)參選案例中脫穎而出，成為全國(guó)首個(gè)獲國(guó)家醫(yī)保局推廣的腎臟病管理AI智能體，其核心創(chuàng)新在于以 SaaS 模式整合 “醫(yī)保 - 醫(yī)療 - 醫(yī)藥” 三醫(yī)協(xié)同新生態(tài)，將為全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供可復(fù)制的慢病管理新路徑。

作為老來(lái)健康科技集團(tuán)自主研發(fā)及運(yùn)營(yíng)的三醫(yī)協(xié)同 SaaS 軟件，“腎小?！币劳兄腔垩劭萍?“砭石醫(yī)療人工智能開(kāi)放服務(wù)平臺(tái)”，在邵陽(yáng)市醫(yī)保中心政策引導(dǎo)、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院專(zhuān)業(yè)支持及邵陽(yáng)市中心醫(yī)院試點(diǎn)的多方協(xié)同下，構(gòu)建起覆蓋血透與腹透全場(chǎng)景的一體化智能治理體系，成功推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式從“被動(dòng)診療”向“主動(dòng)健康管理”轉(zhuǎn)型。

三醫(yī)協(xié)同 + SaaS 賦能 破解行業(yè)管理難題

針對(duì)當(dāng)前腎臟病管理中 “醫(yī)保監(jiān)管難、醫(yī)療效率低、患者隨訪弱” 的行業(yè)頑疾，老來(lái)健康 “腎小?！?通過(guò) SaaS 軟件的云端部署、高效協(xié)同能力，打造醫(yī)保、醫(yī)療、患者三方共贏的閉環(huán)生態(tài)：

- 告別 “人海戰(zhàn)術(shù)”，管理效率翻倍：AI系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記重點(diǎn)患者及一站式檔案等高效管理患者，將醫(yī)生管理觸角延伸至居家場(chǎng)景，隨訪效率提升50%，支持患者健康周報(bào)AI生成、一鍵審核等遠(yuǎn)程協(xié)作更便捷，讓醫(yī)護(hù)人員從“人海戰(zhàn)術(shù)”中解放，專(zhuān)注疑難診療與技術(shù)創(chuàng)新；

- 全程智能經(jīng)辦，運(yùn)營(yíng)更合規(guī)：對(duì)接國(guó)家醫(yī)保局“腹膜透析操作訓(xùn)練費(fèi)”“腹膜透析延伸服務(wù)費(fèi)”新政，通過(guò)AI智能核驗(yàn)服務(wù)真實(shí)性，將醫(yī)保審核時(shí)間從數(shù)小時(shí)縮短至5分鐘，確?；鹗褂煤弦?guī)高效，同時(shí)優(yōu)化治療結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)院慢病管理的規(guī)范化水平。

數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策，診療更精準(zhǔn)：依托“AI大模型+物聯(lián)網(wǎng)+數(shù)字孿生”技術(shù)底座，將老來(lái)健康 APP 與 “SaaS 軟件后臺(tái)” 的無(wú)縫聯(lián)動(dòng)，“腎小保”通過(guò)智能秤、血壓儀等設(shè)備實(shí)時(shí)采集患者體重、超濾量、血壓等核心數(shù)據(jù)，經(jīng)“砭石-腎元”醫(yī)療大模型智能分析后，形成動(dòng)態(tài)健康畫(huà)像。一旦數(shù)據(jù)出現(xiàn)連續(xù)異常，系統(tǒng)將第一時(shí)間向醫(yī)生和患者推送預(yù)警，醫(yī)生通過(guò)視頻通話遠(yuǎn)程指導(dǎo)調(diào)整治療方案。此前，患者陳阿姨就因系統(tǒng)及時(shí)預(yù)警，在醫(yī)生遠(yuǎn)程干預(yù)下成功避免了住院治療。

模式可復(fù)制推廣 樹(shù)立慢病管理標(biāo)桿

“‘腎小保’最核心的價(jià)值，在于通過(guò) SaaS 架構(gòu)打破了醫(yī)保、醫(yī)療、患者之間的信息壁壘，構(gòu)建起‘政策引導(dǎo) - 臨床實(shí)施 - 患者參與’的協(xié)同閉環(huán)。” 邵陽(yáng)市中心醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，自 2025 年 10 月項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，該 SaaS 軟件已成功納管 159 名腹透患者，患者滿(mǎn)意度大幅提升，醫(yī)院腎臟病管理的資源配置效率和診療質(zhì)量實(shí)現(xiàn)雙重突破，為慢病管理提供了可復(fù)制、可推廣的實(shí)踐樣本。

業(yè)內(nèi)人士指出，老來(lái)健康 “腎小?！?以 SaaS 模式落地三醫(yī)協(xié)同，具備三大推廣優(yōu)勢(shì)：一是輕量化部署，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化轉(zhuǎn)型成本；二是數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)療、患者三方信息互通；三是模式可擴(kuò)展性強(qiáng)，未來(lái)可從腎臟病管理延伸至糖尿病、高血壓等更多慢病領(lǐng)域。該模式的成功推廣，將為 “十五五” 醫(yī)療保障智能化升級(jí)提供重要支撐。

據(jù)悉，老來(lái)健康作為深耕慢病管理的數(shù)字健康平臺(tái)，已服務(wù)超 3400 萬(wàn)用戶(hù)，對(duì)接 10 個(gè)省醫(yī)保門(mén)特慢病監(jiān)管服務(wù)系統(tǒng)，覆蓋全國(guó)超 2 億老人。此次 “腎小保” SaaS 軟件的成功研發(fā)，是老來(lái)健康的重要突破，未來(lái)公司將持續(xù)迭代技術(shù)與服務(wù)，為更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供合規(guī)、高效、智能的數(shù)字化管理解決方案，助力我國(guó)慢病管理體系高質(zhì)量發(fā)展。