獻(xiàn)血年齡擬延長至65周歲

獻(xiàn)血年齡延至65歲爭議風(fēng)暴：科學(xué)背書下的安全拷問與代際焦慮

2025年12月，《中華人民共和國獻(xiàn)血法(修訂草案征求意見稿)》的公布，將“獻(xiàn)血年齡上限從55周歲延長至65周歲”的提議推上輿論風(fēng)口。支持方歡呼這是健康老齡化的有力佐證，是緩解臨床用血荒的務(wù)實之舉；反對方則拍著桌子質(zhì)疑：“65歲老人獻(xiàn)血真的安全嗎？會不會變相將健康風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁給老年人？” 更意外的是，年輕人的“靈魂拷問”——“我能活到65歲嗎？” 強(qiáng)勢刷屏，讓這場政策爭議跳出醫(yī)療范疇，演變成一場關(guān)乎代際認(rèn)知、生命焦慮與社會公平的全民大討論。一邊是醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)與國際經(jīng)驗的科學(xué)背書，一邊是普通民眾對健康安全的樸素?fù)?dān)憂，這場看似簡單的年齡調(diào)整，實則裹挾著多重矛盾與未解之惑。

政策出臺的背景，本是為了破解“血荒”困境與應(yīng)對人口老齡化現(xiàn)實，但這兩點恰恰成為爭議的起點。支持方認(rèn)為，隨著我國人均預(yù)期壽命提升至78.6歲，55歲的獻(xiàn)血上限早已滯后于時代，大量65歲以下身體硬朗的老年人被擋在獻(xiàn)血隊伍外，是資源的浪費(fèi)。數(shù)據(jù)也佐證了緊迫性：江西等地2021-2023年獻(xiàn)血量持續(xù)下降，而臨床用血需求卻不斷攀升，部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)手術(shù)因血源不足被迫推遲的情況。在他們看來，延長年齡上限是“開源”的關(guān)鍵一步，既能補(bǔ)充血液庫存，也能讓老年人獲得參與社會公益的價值感。

但反對方的質(zhì)疑更尖銳：“用血荒的鍋，憑什么要讓老年人來背？” 有網(wǎng)友直言，年輕人本應(yīng)是獻(xiàn)血主力軍，卻因工作繁忙、健康意識薄弱等原因獻(xiàn)血率偏低，相關(guān)部門不著力動員年輕人，反而把目光投向老年人，有“避重就輕”之嫌。更有人擔(dān)憂，部分地區(qū)可能會為了完成獻(xiàn)血指標(biāo)，變相引導(dǎo)甚至勸說老年人獻(xiàn)血，違背“自愿獻(xiàn)血”的初衷。這種對政策執(zhí)行偏差的擔(dān)憂，讓不少人對“緩解用血荒”的初衷產(chǎn)生了懷疑，認(rèn)為政策方向治標(biāo)不治本。

政策的科學(xué)依據(jù)，是支持方最核心的論據(jù)，但在反對方看來，這些依據(jù)并非無懈可擊。支持方強(qiáng)調(diào)，世界衛(wèi)生組織早已推薦18-65歲為獻(xiàn)血年齡，美國、澳大利亞等國及我國港澳地區(qū)均采用更寬松標(biāo)準(zhǔn)，美國甚至無明確年齡上限，這些實踐都證明了65歲以下健康人群獻(xiàn)血的安全性。國內(nèi)海南、深圳等地的試點也顯示，延長年齡后未出現(xiàn)明顯健康風(fēng)險，國家衛(wèi)健委的解讀更明確，調(diào)整是基于醫(yī)學(xué)進(jìn)步與實踐驗證，核心是“保障獻(xiàn)血者健康和血液安全”。

反對方則精準(zhǔn)抓住了“健康篩查”這個關(guān)鍵漏洞。有網(wǎng)友質(zhì)疑：“一線城市的醫(yī)療篩查條件或許能達(dá)標(biāo)，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層血站的檢測能力能跟上嗎？65歲老人身體機(jī)能本就處于衰退階段，隱性疾病風(fēng)險更高，一旦篩查流于形式，就是把老人的健康當(dāng)賭注?！备芯W(wǎng)友翻出修訂草案中“兩次采集全血間隔期從不少于六個月修訂為不少于九十天”的條款，直言“年輕人都未必能承受三個月一次的獻(xiàn)血頻率，讓老年人跟進(jìn)這個節(jié)奏，風(fēng)險太大”。這種對篩查標(biāo)準(zhǔn)落地效果和獻(xiàn)血間隔合理性的質(zhì)疑，戳中了普通民眾對政策執(zhí)行細(xì)節(jié)的擔(dān)憂，也讓支持方的“科學(xué)背書”顯得不夠周全。

這場政策調(diào)整帶來的影響，早已超越了獻(xiàn)血本身，形成了對社會、醫(yī)療、個人的多重輻射。從社會層面來看，最直接的作用是擴(kuò)大獻(xiàn)血者群體，緩解臨床用血供需矛盾。隨著人口老齡化加劇，老年人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，其中不乏大量身體健康、符合獻(xiàn)血條件的人群。將這部分人群納入獻(xiàn)血隊伍，能夠有效增加血液供應(yīng)，為手術(shù)患者、血液病患者等需要輸血的群體提供更多生命保障。更重要的是，這一政策向社會傳遞了“健康老齡化”的理念，打破了“老年人就是被照顧者”的固有認(rèn)知，認(rèn)可了老年人參與社會公益的能力與價值，有助于營造更包容、更積極的老齡化社會氛圍。

對醫(yī)療行業(yè)而言，獻(xiàn)血年齡的延長既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。機(jī)遇在于血液供應(yīng)的增加將為臨床治療提供更大的保障，減少因血液短缺導(dǎo)致的手術(shù)延誤等問題，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全性。挑戰(zhàn)則在于如何建立更嚴(yán)格的健康篩查與血液監(jiān)測體系，確保獻(xiàn)血者的健康安全與血液質(zhì)量。修訂草案明確提出，要嚴(yán)把健康檢查關(guān)、科學(xué)制定獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化血液監(jiān)測、優(yōu)化獻(xiàn)血服務(wù)和關(guān)懷、完善監(jiān)督機(jī)制，這一系列要求將推動我國獻(xiàn)血管理工作走向更精細(xì)化、規(guī)范化的軌道。此外，政策調(diào)整也將倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)用血管理，推廣節(jié)約用血技術(shù)，避免血液浪費(fèi)，形成“開源節(jié)流”的良性循環(huán)。

而對于個人而言，尤其是可能參與獻(xiàn)血的中老年人，這場政策調(diào)整帶來的影響更為直接，也引發(fā)了最廣泛的討論。首先要明確的是，“年齡延長至65周歲”并非強(qiáng)制要求，而是“提倡符合健康要求的公民自愿獻(xiàn)血”，核心前提是“健康檢查合格”。這意味著，65歲并非獻(xiàn)血的“準(zhǔn)入證”，真正的“通行證”是健康狀況。對于符合條件的老年人來說，獻(xiàn)血不僅是奉獻(xiàn)愛心的方式，從醫(yī)學(xué)角度看，適量獻(xiàn)血還對健康有著積極影響?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，人體血液會不斷新陳代謝，一次獻(xiàn)血400ml僅占總血量的10%左右，不會對身體造成危害，反而能刺激骨髓等造血器官加速制造新的血液細(xì)胞，促進(jìn)新陳代謝，幫助排出體內(nèi)廢物和毒素。同時，獻(xiàn)血還能降低血液粘稠度，減少血栓形成的風(fēng)險，對預(yù)防心血管疾病有一定幫助，還能刺激免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性。

但這并不意味著所有65歲以下的老年人都適合獻(xiàn)血。獻(xiàn)血前的健康檢查是保障安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主要包括身體基本狀況檢查、血液相關(guān)檢查和疾病史詢問三大類。身體基本狀況檢查中，血壓、體重是基礎(chǔ)指標(biāo)，收縮壓需在90-140mmHg、舒張壓60-90mmHg之間，男性體重至少50公斤、女性至少45公斤才符合要求；血液檢查則包括血型、血紅蛋白、肝功能等項目，其中男性血紅蛋白含量需在120-160g/L，女性在110-150g/L之間，肝功能指標(biāo)正常才能通過；疾病史詢問則要求獻(xiàn)血者如實告知是否有糖尿病、傳染病等慢性病史，曾感染過艾滋病、梅毒等傳染病的人則不適合獻(xiàn)血。這些嚴(yán)格的檢查流程，既是對獻(xiàn)血者負(fù)責(zé)，也是對受血者的生命安全負(fù)責(zé)。

除了獻(xiàn)血本身的健康影響，政策調(diào)整也讓不少人開始關(guān)注獻(xiàn)血后的恢復(fù)與養(yǎng)生問題。專業(yè)人士建議，獻(xiàn)血后應(yīng)重點做好營養(yǎng)補(bǔ)充與休息調(diào)整。在營養(yǎng)補(bǔ)充方面，蛋白質(zhì)和鐵元素的補(bǔ)充尤為關(guān)鍵，可多吃雞蛋、牛奶、豬肝、菠菜、紅棗等食物；同時要避免辛辣刺激食物和飲酒，這些食物會刺激腸胃，影響營養(yǎng)吸收，加重獻(xiàn)血后的不適癥狀；此外，每天飲用1500-2000毫升溫開水或淡鹽水，有助于補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì)，維持身體水電解質(zhì)平衡。在休息方面，獻(xiàn)血后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和過度勞累，保證充足的睡眠，讓身體有足夠的時間完成造血功能的恢復(fù)。

值得注意的是，此次政策討論中，“我能活到65歲嗎？”的疑問意外成為熱門話題。這一看似調(diào)侃的提問，實則反映了年輕人對健康狀況的焦慮與對生命長度的思考。隨著社會節(jié)奏的加快，熬夜、久坐、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣在年輕人中普遍存在，亞健康狀態(tài)成為常態(tài)，心腦血管疾病、猝死等問題的年輕化趨勢，讓不少人對自己的壽命產(chǎn)生了擔(dān)憂。但從數(shù)據(jù)來看，我國居民人均預(yù)期壽命已從新中國成立初期的35歲提高到2023年的78.5歲，65歲早已不是遙不可及的年齡。醫(yī)學(xué)專家指出，壽命的長短并非天生注定，而是與生活方式、飲食習(xí)慣、運(yùn)動習(xí)慣等密切相關(guān)。規(guī)律作息、健康飲食、適度運(yùn)動、保持良好心態(tài)，這些簡單的生活方式調(diào)整，就能顯著提升健康質(zhì)量，增加長壽的概率。年輕人與其焦慮“能否活到65歲”，不如從當(dāng)下開始養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，這既是對自己負(fù)責(zé)，也是應(yīng)對老齡化社會的積極姿態(tài)。

當(dāng)然，任何政策調(diào)整都不可能完美無缺，獻(xiàn)血年齡延長也面臨著一些潛在的爭議與挑戰(zhàn)。除了此前熱議的健康風(fēng)險，此次討論中還涌現(xiàn)出兩個極具話題性的疑問：“獻(xiàn)血要預(yù)約嗎？”“官二代會優(yōu)先用血嗎？” 先看獻(xiàn)血預(yù)約問題，從各地實踐來看，預(yù)約并非強(qiáng)制要求，但更推薦市民提前預(yù)約。以佛山為例，市民可通過“佛山衛(wèi)生健康”微信小程序選擇“獻(xiàn)血預(yù)約與查詢”服務(wù)，挑選獻(xiàn)血地點、填寫信息后即可完成預(yù)約，未預(yù)約者也可憑身份證等有效證件現(xiàn)場參與。河南更是推出預(yù)約激勵政策，即日起至2026年底，市民提前通過微信或支付寶小程序預(yù)約周日在省科技館的獻(xiàn)血活動，完成獻(xiàn)血后可憑無償獻(xiàn)血證兌換巨幕影院、4D影院等套票。血站工作人員解釋，預(yù)約制的核心是合理調(diào)配資源，避免市民現(xiàn)場排隊等待過久，同時保障血液采集后能及時匹配臨床需求，并非設(shè)置參與門檻。

而“官二代優(yōu)先用血”的質(zhì)疑，更像是公眾對社會公平的敏感感知與焦慮投射。有網(wǎng)友直言“擔(dān)心政策福利被特權(quán)階層擠占，普通獻(xiàn)血者的優(yōu)先用血權(quán)形同虛設(shè)”。對此，國家衛(wèi)健委早已明確回應(yīng)，各地均出臺了優(yōu)先保障無償獻(xiàn)血者及其親屬用血的具體措施，且通過技術(shù)手段強(qiáng)化公平性。例如內(nèi)蒙古、青島已上線獻(xiàn)血者優(yōu)先用血申請小程序，血站根據(jù)獻(xiàn)血記錄判斷資格和額度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接保障權(quán)益；外地獻(xiàn)血者也可通過“全國電子無償獻(xiàn)血證”明確身份，在就診地享受優(yōu)先用血待遇。從規(guī)則設(shè)計來看，優(yōu)先用血權(quán)的核心依據(jù)是“是否參與無償獻(xiàn)血”，與身份、地位無關(guān)。但公眾的擔(dān)憂并非空穴來風(fēng)，過往個別地區(qū)出現(xiàn)的用血管理不規(guī)范問題，讓大家對“規(guī)則落地”充滿警惕，這也要求相關(guān)部門必須以更透明的流程、更嚴(yán)格的監(jiān)督，打消公眾對“特權(quán)優(yōu)先”的顧慮。

除此之外，還有部分人擔(dān)心，可能會出現(xiàn)為了獲得獻(xiàn)血補(bǔ)貼或其他福利，隱瞞健康狀況的情況，這會給血液安全帶來隱患。對此，除了嚴(yán)格的健康檢查，還需要加強(qiáng)宣傳教育，提高公民的誠信意識，同時完善監(jiān)督機(jī)制，對隱瞞健康狀況獻(xiàn)血的行為進(jìn)行約束。還有人擔(dān)心，老年人獻(xiàn)血后恢復(fù)較慢，可能會引發(fā)后續(xù)健康問題。這就需要血站優(yōu)化獻(xiàn)血服務(wù)，根據(jù)老年人的身體特點制定個性化的獻(xiàn)血方案，比如適當(dāng)減少獻(xiàn)血量、延長獻(xiàn)血間隔等，同時加強(qiáng)獻(xiàn)血后的跟蹤回訪，及時解決老年人遇到的健康問題。

從更長遠(yuǎn)的角度來看，獻(xiàn)血年齡的延長只是緩解臨床用血緊張的“治標(biāo)之策”，要從根本上解決用血問題，還需要多管齊下。一方面，要加強(qiáng)無償獻(xiàn)血的宣傳推廣，營造“獻(xiàn)血光榮、救人積德”的社會氛圍，提高全體公民的獻(xiàn)血積極性，讓獻(xiàn)血成為一種社會風(fēng)尚；另一方面，要加大對醫(yī)療技術(shù)的投入，推廣自體輸血、血液替代品等技術(shù)，減少對異體血液的依賴；同時，要完善獻(xiàn)血者激勵機(jī)制，此次修訂草案就單列第四章完善保障與激勵，明確獻(xiàn)血者享有表彰獎勵、適當(dāng)補(bǔ)貼、休整、便捷就醫(yī)等權(quán)利，其配偶、父母、子女臨床用血可免交或減交血液成本費(fèi)用，這些政策的落地將顯著提升獻(xiàn)血者的獲得感與榮譽(yù)感。更重要的是，要以“零容忍”的態(tài)度打擊特權(quán)用血、違規(guī)用血行為，通過全程留痕、公開公示等方式，讓用血流程陽光透明，筑牢社會公平的底線。

回望此次政策調(diào)整的全過程，從地方試點到全國征求意見，從醫(yī)學(xué)論證到社會討論，每一步都體現(xiàn)了科學(xué)決策、民主決策的理念。而公眾提出的“年齡延長是否安全”“獻(xiàn)血要不要預(yù)約”“官二代是否優(yōu)先”等疑問，本質(zhì)上是對政策細(xì)節(jié)的追問，也是對“安全、公平”的核心訴求。獻(xiàn)血年齡擬延至65歲，不僅是對醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步的認(rèn)可，更是對社會需求的回應(yīng)，對老年人價值的尊重。它讓我們看到，隨著社會的發(fā)展，政策正在不斷適應(yīng)新的現(xiàn)實，變得更加包容、更加科學(xué)。而對于每一個公民來說，無論是年輕人還是老年人，都可以從這場討論中獲得啟示：健康是一切的基礎(chǔ)，無論是參與獻(xiàn)血還是享受生活，都需要以健康為前提；同時，奉獻(xiàn)愛心不分年齡，只要身體條件允許，每個人都可以為他人的生命健康貢獻(xiàn)一份力量。

至于“能否活到65歲”的疑問，答案其實掌握在我們自己手中。健康的生活方式、積極的生活態(tài)度，是通往長壽的必經(jīng)之路。而獻(xiàn)血年齡的延長，或許也在提醒我們：長壽不僅意味著生命長度的增加，更意味著生命質(zhì)量的提升，意味著我們有能力在更長的人生旅程中，為社會、為他人創(chuàng)造更多價值。當(dāng)65歲的老人能夠健康地參與獻(xiàn)血，當(dāng)年輕人能夠主動關(guān)注健康、規(guī)劃人生，我們的社會必將變得更加溫暖、更加有活力。

目前，《中華人民共和國獻(xiàn)血法(修訂草案征求意見稿)》仍在公開征求意見階段，這意味著每個人都有機(jī)會為政策的完善建言獻(xiàn)策。這場討論不僅關(guān)乎獻(xiàn)血年齡的調(diào)整，更關(guān)乎我們對健康、生命與社會責(zé)任的認(rèn)知。相信在各方的共同努力下，最終出臺的政策將既能保障獻(xiàn)血者與受血者的安全，又能有效緩解臨床用血緊張，讓無償獻(xiàn)血事業(yè)在科學(xué)、健康的軌道上持續(xù)發(fā)展，為更多生命保駕護(hù)航。

建議：當(dāng)官的優(yōu)先，公務(wù)員優(yōu)先，有養(yǎng)老金的優(yōu)先，普通牛馬就算了