人這一生難免會(huì)生病，面對(duì)一些棘手的疾病，有時(shí)候必須要進(jìn)行手術(shù)。有的手術(shù)時(shí)間短，可能只需要一個(gè)小時(shí)；而有的手術(shù)則可能長(zhǎng)達(dá)十幾個(gè)小時(shí)。

手術(shù)時(shí)，最重要的也是不可或缺的，就是麻醉。麻醉后人體的疼痛會(huì)明顯減輕。作為一項(xiàng)十分偉大的發(fā)明，毫不夸張地說，如果沒有麻醉，或許世間很多疾病都無法治療。

然而面對(duì)麻醉，每個(gè)人都有不同的看法，甚至存在不少爭(zhēng)議和質(zhì)疑。

“自從生孩子打了麻醉后，現(xiàn)在整個(gè)人都丟三落四的！”

“一年前做過一次全麻手術(shù)，現(xiàn)在感覺記憶力很差，明明自己前腳剛說過的話，轉(zhuǎn)頭就忘得干干凈凈?！?/p>

“聽說全身麻醉就相當(dāng)于死過一次，會(huì)讓人變傻、變笨...”

這些說法靠譜嗎？全身麻醉到底還能不能做了？全麻時(shí)，你的身體都經(jīng)歷了什么？

“睡一覺”就把手術(shù)做了？全身麻醉真沒想得那么簡(jiǎn)單！

全身麻醉通過藥物，讓患者在手術(shù)期間完全無意識(shí)。麻醉藥物通過靜脈注射或者吸入的方式，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，阻斷大腦對(duì)疼痛和其他感官刺激的反應(yīng)。

在大部分患者眼中，全麻就是“打一針、睡一覺”的事情，中間具體發(fā)生了什么自己完全不知道，也并不關(guān)心，總之就是感覺時(shí)間過得很快，自己也沒有多大痛苦就完成了手術(shù)。

卻不知，在這期間，你的身旁有麻醉醫(yī)生一直在守候著。麻醉醫(yī)生會(huì)帶著麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氣管插管用具、麻醉藥品和搶救藥品等，為你保駕護(hù)航。

全身麻醉一般分為三個(gè)階段，

第一個(gè)階段：麻醉誘導(dǎo)期

這個(gè)時(shí)期指的是將病人從清醒狀態(tài)進(jìn)入到麻醉狀態(tài)的過程，而這也是全麻過程中風(fēng)險(xiǎn)最大的一個(gè)階段。

在這個(gè)時(shí)期，麻醉醫(yī)生會(huì)通過靜脈注射或者吸入等方式將鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥和肌松藥等按照順序輸送到患者體內(nèi)，患者會(huì)在不知不覺間“進(jìn)入睡眠”。

第二個(gè)階段：麻醉維持期

這時(shí)麻醉醫(yī)生會(huì)守在一旁，持續(xù)關(guān)注手術(shù)進(jìn)程，監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、體溫、尿量等基本生命體征。

這一階段，麻醉醫(yī)生還會(huì)根據(jù)手術(shù)的整體進(jìn)展和患者的耐受力等情況，追加一些麻醉藥物，以滿足手術(shù)的需要。

如果手術(shù)中發(fā)生一些意外情況，比如大出血、心臟停搏、室顫和過敏性休克等，麻醉醫(yī)生還需要負(fù)責(zé)統(tǒng)領(lǐng)全局，指揮搶救。

所以手術(shù)時(shí)，如果麻醉醫(yī)生在一旁無所事事反而是好事，如果哪天發(fā)現(xiàn)麻醉醫(yī)生十分緊張，甚至已經(jīng)手忙腳亂、滿頭大汗了，那可能問題已經(jīng)很嚴(yán)重了。

第三個(gè)階段：麻醉蘇醒期

這個(gè)階段麻醉醫(yī)生會(huì)停止給藥，直到患者慢慢醒來。停止給藥后麻醉醫(yī)生也不會(huì)馬上離開，因?yàn)榇藭r(shí)醫(yī)生還需要觀察患者的生命體征，并及時(shí)處理一些并發(fā)癥等。

麻醉時(shí)身體發(fā)生了什么？真的跟死了一樣？

全身麻醉可能并沒有像死過一次那么夸張，但確實(shí)會(huì)有一些奇特的感覺，在綜合了多名患者的經(jīng)歷后，我們得出了以下結(jié)論。

第一階段：全身飄飄然

在沉睡前，患者可能會(huì)感到刺痛感，但痛感很快就會(huì)消失，這說明麻醉正在發(fā)揮作用。

第二階段：恐慌感撲面而來

患者會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的記憶空白，忘記剛剛發(fā)生的事，但持續(xù)時(shí)間并不長(zhǎng)。

這時(shí)大腦可能已經(jīng)意識(shí)到了問題，于是嘗試喚醒身體，于是在大腦作用下，人體會(huì)出現(xiàn)抽搐、惡心和呼吸不均勻等癥狀。

但這些癥狀持續(xù)時(shí)間不會(huì)太久，當(dāng)電信號(hào)平靜下來時(shí)，人體也會(huì)慢慢安靜下來。

第三階段：重獲新生感

隨著大腦的重啟，所有細(xì)胞被激活，患者會(huì)慢慢恢復(fù)意識(shí)，并有一種重獲新生感。此時(shí)患者一般不會(huì)想起發(fā)生了什么，記憶還是會(huì)停在手術(shù)前的那一刻。

關(guān)于麻醉的幾個(gè)傳言，靠譜嗎？

全身麻醉會(huì)讓人變傻、變笨？

有些患者在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)記憶力減退，具體表現(xiàn)為短期記憶模糊、注意力無法集中和思維變慢等，這種現(xiàn)象被稱為“術(shù)后認(rèn)知功能障礙”（POCD）。

POCD的癥狀一般常見于老年患者或者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)的患者，而對(duì)于大部分人而言，全麻對(duì)記憶的影響是短暫的。

根據(jù)3歲以上人群大樣本流行病學(xué)的研究結(jié)果顯示，目前并沒有明確證據(jù)表明全麻對(duì)大腦存在損害。

全麻也不會(huì)影響記憶力，因?yàn)樵诼樽硭幬锱懦龊?，人體的意識(shí)和記憶也會(huì)慢慢恢復(fù)。更重要的是，麻醉藥物都是直接作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)上的，基本上不會(huì)刺激到海馬區(qū)，不會(huì)改變腦細(xì)胞的功能結(jié)構(gòu)，所以也就不會(huì)影響長(zhǎng)期記憶。

全麻對(duì)孩子有影響，最好別讓孩子做？

在醫(yī)學(xué)界有個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫“333原則”，所謂333原則指的是：

3歲以下兒童；進(jìn)行過3次以上手術(shù)；單次手術(shù)時(shí)長(zhǎng)大于3小時(shí)。

那么，就有可能會(huì)影響到小兒的記憶和認(rèn)知。

但是換個(gè)角度想一想，如果孩子病情很嚴(yán)重到已經(jīng)必須要全麻手術(shù)的程度，這時(shí)我們更應(yīng)該擔(dān)心的是手術(shù)能否成功、是否有并發(fā)癥以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)等。

而全身麻醉對(duì)孩子記憶和大腦發(fā)育等影響，這時(shí)基本上已經(jīng)可以忽略不計(jì)了。

全身麻醉有副作用，能不做就不做？

全麻確實(shí)有副作用，比如可能會(huì)嗜睡疲勞、肌肉酸痛、惡心嘔吐、胃腸功能紊亂和呼吸道梗阻等。

但還是那句話，在現(xiàn)實(shí)中能清醒著，不打任何麻藥就把手術(shù)給做了的人，幾乎不存在。

可能有人會(huì)說三國(guó)中的關(guān)羽不是能刮骨療毒嗎？可問題是，那畢竟是小說，現(xiàn)實(shí)和小說終究是有區(qū)別的。

所以，全麻該做還是得做，而那些副作用在全麻的優(yōu)勢(shì)面前，基本上不值一提。

全麻手術(shù)前，務(wù)必注意兩件事

1.主動(dòng)告知病史

對(duì)于那些有哮喘病史、藥物或食物過敏史、發(fā)熱咳嗽或鼻塞等上呼吸道感染、心臟病以及高血壓等病癥時(shí)，一定要及時(shí)告訴醫(yī)生，否則可能會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

就比如有些高血壓患者，在全麻時(shí)很容易出現(xiàn)高血壓出血過多，誘發(fā)腦出血，結(jié)果手術(shù)后就變成了腦梗，這其實(shí)是很劃不來的，如果術(shù)前能和醫(yī)生溝通后，其實(shí)能在很大程度上避免的。

2.禁食禁飲

全麻手術(shù)前一定要管住嘴，不要想著偷偷吃點(diǎn)或者喝點(diǎn)東西也沒什么大事。

因?yàn)槿嗽诼樽頃r(shí)括約肌會(huì)松弛，保護(hù)性反射減弱，一旦不禁食禁飲的話，就可能出現(xiàn)嘔吐、咳嗆和反流等問題，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)T發(fā)窒息。