結(jié)直腸癌（俗稱大腸癌）早已不是 “老年病”—— 它是我國(guó)第三大常見(jiàn)癌癥，發(fā)病率逐年攀升，且男性患者略多于女性。更棘手的是，它早期幾乎 “悄無(wú)聲息”，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，往往已錯(cuò)過(guò)最佳治療期。

便血、腹痛別硬扛 可能是結(jié)直腸癌的 “偽裝信號(hào)”

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這些容易被誤判的癥狀，其實(shí)是身體在“報(bào)警”：

便血或黑便：最常見(jiàn)信號(hào)，卻常被當(dāng)成“痔瘡”“上火”，結(jié)直腸癌的便血多混在糞便中，或伴隨黏液；

排便習(xí)慣突變：突然便秘、腹瀉，或大便變細(xì)、排便不盡感，持續(xù)超過(guò)2周要警惕；

腹痛腹脹：中下腹部隱痛、脹痛，或不明原因的腹部腫塊；

隱性消耗：不明原因體重下降、疲勞乏力、貧血（臉色蒼白、頭暈），這是癌癥消耗身體的典型表現(xiàn)。

千萬(wàn)別把這些癥狀歸為“腸胃炎”“痔瘡”！數(shù)據(jù)顯示，約四分之一患者確診時(shí)已屬晚期，而早期結(jié)直腸癌的治愈率高達(dá)90%以上——區(qū)別就在于“是否早發(fā)現(xiàn)”。

早篩是“救命關(guān)鍵” 這些人必須提前查

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結(jié)直腸癌的發(fā)展很“緩慢”：從良性息肉到癌變，通常需要5-15年。這個(gè)漫長(zhǎng)的“窗口期”，正是早篩的黃金機(jī)會(huì)，能直接阻斷癌癥發(fā)生。

篩查對(duì)象別搞錯(cuò)

普通人群：50-74歲是高發(fā)年齡段，建議每5-10年做一次核心篩查。

高危人群：必須提前到40歲甚至更早，且縮短復(fù)查間隔（每1-3年一次）。

1.有一級(jí)親屬（父母、子女、兄弟姐妹）患結(jié)直腸癌或息肉病史。

2.自身有炎癥性腸?。ㄈ鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。?。

3.患有遺傳性息肉綜合征（如家族性腺瘤性息肉病）。

4.長(zhǎng)期便秘、肥胖、糖尿病、吸煙酗酒的人群。

篩查方法怎么選？

結(jié)腸鏡：篩查“金標(biāo)準(zhǔn)”！既能清晰觀察腸道內(nèi)部，發(fā)現(xiàn)息肉后還能同步切除（息肉是癌前病變，切除后基本可避免癌變）。

糞便檢測(cè)：便捷無(wú)創(chuàng)的“初篩神器”，包括糞便隱血試驗(yàn)、糞便DNA檢測(cè)，適合害怕腸鏡或不方便就醫(yī)的人群，若結(jié)果陽(yáng)性，需進(jìn)一步做結(jié)腸鏡確診。

其他輔助：直腸指檢、腹部CT/MRI等，可作為補(bǔ)充檢查手段。

日常5件事 把結(jié)直腸癌擋在門(mén)外

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預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要！堅(jiān)持這5個(gè)習(xí)慣，能顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)：

1.飲食“清腸”不“傷腸”：減少加工肉類（香腸、培根、火腿）、燒烤、油炸食品和高鹽飲食（咸菜、腌制品）的攝入——這些食物會(huì)刺激腸道黏膜；多吃膳食纖維（芹菜、韭菜、菌菇）、全谷物（燕麥、糙米、玉米）和新鮮蔬果，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少有害物質(zhì)停留。

2.運(yùn)動(dòng)“燃脂”更“護(hù)腸”：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走、慢跑、游泳、廣場(chǎng)舞），控制BMI（體重指數(shù)）在25以下。肥胖會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失衡，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，運(yùn)動(dòng)能改善腸道血液循環(huán)，增強(qiáng)免疫力。

3.戒煙限酒，別給腸道“添負(fù)擔(dān)”：吸煙會(huì)增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)2倍以上，酒精攝入量與癌變風(fēng)險(xiǎn)呈正比——應(yīng)該減少酒精攝入，最好戒酒。

4.管好慢病，減少“癌變誘因”：糖尿病、肥胖、慢性炎癥性腸病都是結(jié)直腸癌的高危因素，積極控制血糖、體重，規(guī)范治療腸道炎癥，能大幅降低癌變概率。

5.定期篩查，納入“健康清單”：別等到有癥狀才檢查！50歲以上人群，不妨在每年體檢時(shí)加上“腸道篩查”，或直接預(yù)約一次結(jié)腸鏡——這不是“麻煩事”，而是給生命上一份“保險(xiǎn)”。

最后提醒 早篩早治，癌癥可防可愈

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結(jié)直腸癌并不可怕：癌前息肉能通過(guò)腸鏡切除，早期癌癥通過(guò)手術(shù)、放化療治愈率極高，即便到了晚期，規(guī)范治療也能延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵在于一個(gè)“早”字！趁著“健康啟航”科普行動(dòng)的提醒，趕緊把“腸道早篩”寫(xiě)進(jìn)你的健康日歷——為自己、為家人預(yù)約一次篩查，就是最實(shí)在的關(guān)愛(ài)。

如果出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、不明原因腹痛或貧血，別拖延，立刻去醫(yī)院消化內(nèi)科就診！早一步檢查，就多一分安心。

內(nèi)容來(lái)源/肺病·腫瘤血液中心

初　審/畢航奇

復(fù)　審/王國(guó)強(qiáng)

終　審/崔俊峰

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