透析十年，我常被問到一個(gè)問題：“小荷，看你總是樂呵呵的，怎么心態(tài)這么好？”我的答案藏在透析之前——當(dāng)醫(yī)生判斷我的IgA腎病終將走向透析時(shí)，我做的不僅是醫(yī)療準(zhǔn)備，更是一場(chǎng)積極的心理干預(yù)。我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了心理學(xué)知識(shí)，甚至考取了催眠師證書。

我明白，技術(shù)的進(jìn)步能替代腎臟的功能，但一顆陷入困境的心，只能靠自己引路出來(lái)。血液需要凈化，我們的心靈同樣需要一場(chǎng)“透析”。當(dāng)生命的節(jié)奏被治療切割，憤怒、無(wú)助、羞恥、焦慮和孤獨(dú)，這些負(fù)面情緒如同無(wú)形的毒素，侵蝕著我們的生活品質(zhì)。

今天，我想結(jié)合我的觀察與所學(xué)，聊聊這些“心病”，并分享真正有效的“心藥”。

五種常見的心靈迷霧與撥云見日之法

01

情緒漩渦：

“為什么是我？！”的憤怒與否認(rèn)

典型表現(xiàn)：

對(duì)家人發(fā)火，抗拒治療，認(rèn)為老天不公。

破局之鑰：轉(zhuǎn)化命題

請(qǐng)意識(shí)到：憤怒的底層是巨大的失落。嘗試將“為什么是我？”轉(zhuǎn)變?yōu)椤艾F(xiàn)在，我還能做些什么？”。把對(duì)命運(yùn)的控訴，轉(zhuǎn)化為對(duì)可控之事的關(guān)注。哪怕只是決定今天透析時(shí)看什么電影，都是重拾自主權(quán)的開始。

02

失控感：

“我就是個(gè)廢人”的無(wú)助與絕望

典型表現(xiàn)：

放棄自我管理，認(rèn)為努力無(wú)用。

破局之鑰：創(chuàng)造“微小的確定”

設(shè)立一個(gè)輕易就能完成的小目標(biāo)：比如，今天認(rèn)真完成一次護(hù)瘺熱敷。完成目標(biāo)帶來(lái)的“我能行”的掌控感，是對(duì)抗無(wú)助最有效的武器。

跟著視頻一起動(dòng)起來(lái)吧～

03

病恥感：

“怕人知道”的羞恥與退縮

典型表現(xiàn)：

害怕別人問起，回避聚會(huì)，總怕別人提起自己的病。

破局之鑰：敘事賦能

不必廣而告之，但可向信任的一兩位朋友坦白。準(zhǔn)備一套從容的“說(shuō)法”：“身體需要定期保養(yǎng)一下，不影響咱們聊天?！碑?dāng)你坦然，世界也會(huì)報(bào)以平常心。

04

治療焦慮：

“我能活多久？”的恐懼

典型表現(xiàn)：

過(guò)度搜索病情，對(duì)身體變化驚慌失措。

破局之鑰：與醫(yī)生結(jié)盟，立足當(dāng)下

真誠(chéng)地與醫(yī)生溝通您的恐懼，用確切的知識(shí)代替模糊的猜想。練習(xí)正念呼吸，把注意力拉回“此時(shí)此刻”的一呼一吸。

05

孤獨(dú)感：

“沒人真正懂我”的封閉

典型表現(xiàn)：

感覺與世界隔絕。整天自我封閉，悶悶不樂。

破局之鑰：主動(dòng)聯(lián)結(jié)，尋找“戰(zhàn)友”

在透析中心，主動(dòng)和鄰床病友打招呼。加入線上腎友社群。找到你的“戰(zhàn)友”，彼此傾訴，這條路會(huì)好走很多。

警惕：

透析相關(guān)性疾病導(dǎo)致的精神問題

除了心理調(diào)適，我們必須正視一個(gè)醫(yī)學(xué)現(xiàn)實(shí)：約20%-30%的透析腎友會(huì)出現(xiàn)由疾病本身或治療相關(guān)因素引發(fā)的精神心理癥狀。 這并非“想不開”，而是有明確的生理基礎(chǔ)：

透析不充分

導(dǎo)致中大分子毒素蓄積，可能直接影響神經(jīng)系統(tǒng)功能；

藥物毒副作用

如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)情緒波動(dòng)；

電解質(zhì)紊亂

如高鈣血癥、高鎂血癥可能引起意識(shí)模糊或抑郁狀態(tài)。

若您或身邊的腎友出現(xiàn)以下情況，請(qǐng)務(wù)必意識(shí)到這可能是疾病的表現(xiàn)，而非單純的“心情不好”，需要及時(shí)去身心科或精神科就醫(yī)：

• 持續(xù)兩周以上的嚴(yán)重失眠或睡眠顛倒；

• 情緒劇烈波動(dòng)，無(wú)法自控；

• 思維混亂、多疑、出現(xiàn)幻聽或幻視；

• 記憶力明顯下降，反應(yīng)遲鈍。

三條給腎友的落地建議

建立“情緒急救包”

列個(gè)清單，寫下能立刻讓你感覺好一點(diǎn)的事，如聽一首歌、整理書架、去公園散步等。情緒低落時(shí)，直接從這里選一項(xiàng)執(zhí)行。

踐行“5%的改變”

不追求徹底蛻變。今天多熱敷了5分鐘，多對(duì)家人微笑一次，就是勝利。

記錄“小確幸日記”

每天睡前，記錄1-3件微小好事，如陽(yáng)光很好，扎針一次成功。這會(huì)重新訓(xùn)練我們發(fā)現(xiàn)美好的能力。

當(dāng)自我調(diào)節(jié)乏力時(shí)，請(qǐng)勇敢求助

如果以上方法仍無(wú)法緩解您的痛苦，或出現(xiàn)上述需要警惕的精神癥狀，請(qǐng)一定不要獨(dú)自硬扛。這如同感冒發(fā)燒需要吃藥一樣正常。尋求專業(yè)幫助是強(qiáng)者的智慧，是科學(xué)治療的一部分。

如需要心理支持，可以尋求公益援助：

全國(guó)希望24小時(shí)生命危機(jī)干預(yù)熱線：

400-161-9995

透析，只是我們生活的一部分，絕非全部。我們既要學(xué)會(huì)調(diào)適心態(tài)，也要科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病可能帶來(lái)的影響。真正的強(qiáng)大，是既能正視身體的信號(hào)也能安撫自己的情緒，也能，并及時(shí)尋求專業(yè)的支持。

愿我們都能成為自己身心健康的守護(hù)者。

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