晚飯后，65歲的王大媽像往常一樣，為了“養(yǎng)胃”泡了杯熱牛奶，手捂小腹，嘆了口氣：“這胃老毛病，怎么還總‘鬧騰’？”身邊孫女勸她去醫(yī)院，她卻笑著擺手：“老胃炎嘛，大夫說(shuō)沒(méi)事?！?/p>

可誰(shuí)能想到，不到兩年后，這個(gè)本被當(dāng)作“小問(wèn)題”的慢性胃炎，竟然在體檢中被確診為早期胃癌，王大媽怎么也沒(méi)料到，胃炎和胃癌，竟然并不遙遠(yuǎn)。

很多人或許都和王大媽一樣，覺(jué)得胃炎“發(fā)作發(fā)作也沒(méi)啥”，卻忽視了隱藏在反復(fù)胃炎背后的巨大風(fēng)險(xiǎn)。胃炎到底會(huì)不會(huì)演變?yōu)槲赴?？?jī)烧咧g的距離有多遠(yuǎn)？背后到底藏著哪些你無(wú)法看見(jiàn)的變化？

今天，一文揭開(kāi)胃炎到胃癌的全過(guò)程，尤其是第2步，很多人常常掉以輕心，一旦錯(cuò)過(guò)，后果堪憂。你一定要看到最后。

胃炎幾乎成了現(xiàn)代人“標(biāo)配”：吃飯快、偶爾熬夜、聚餐飲酒、不規(guī)律飲食，每樣都能刺激胃黏膜反復(fù)發(fā)炎。我們常說(shuō)的“胃炎”，其實(shí)包含了淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎等多種類型。

北京協(xié)和醫(yī)院消化科醫(yī)學(xué)專家指出，長(zhǎng)時(shí)間的胃黏膜炎癥，會(huì)導(dǎo)致黏膜結(jié)構(gòu)不斷受損修復(fù)，埋下癌變隱患。

研究顯示，慢性胃炎患者持續(xù)3年以上不規(guī)范管理，胃黏膜發(fā)生腸上皮化生的風(fēng)險(xiǎn)增加。而“腸上皮化生”是什么？這是胃癌前最關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。通俗說(shuō)，就是胃黏膜細(xì)胞“變性”后，學(xué)會(huì)了腸黏膜的“壞習(xí)慣”，一步一步試探癌變的邊界。

更值得警惕的是，被幽門(mén)螺桿菌感染的胃炎患者，其胃癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大提高。中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，感染幽門(mén)螺桿菌的人，患胃癌的概率比未感染者高2-6倍。所以，你的胃炎，真的不是小問(wèn)題。

胃炎發(fā)展為胃癌，絕非一朝一夕，而是一個(gè)漫長(zhǎng)、緩慢的多步驟過(guò)程，每一步都有不同的標(biāo)志和警告。

慢性胃炎反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致胃黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)，大量“修復(fù)，損傷”循環(huán)，為異常增生埋下隱患。接著出現(xiàn)腸上皮化生。專家形容，這是胃黏膜“學(xué)壞了”的第一階段，胃壁上的細(xì)胞開(kāi)始表現(xiàn)出“腸道特征”，這是癌前病變的重要信號(hào)。

如果問(wèn)題依然沒(méi)有得到重視，便會(huì)進(jìn)入異型增生階段。此時(shí)，胃黏膜細(xì)胞出現(xiàn)不規(guī)則增生、細(xì)胞結(jié)構(gòu)紊亂，醫(yī)學(xué)上稱為“不典型增生”，這已屬于癌前病變的“臨界點(diǎn)”。

若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)與干預(yù)，這些“變壞”的細(xì)胞就可能脫離正常調(diào)控，成為胃癌細(xì)胞，從此走上不可逆的腫瘤之路。

更令人揪心的是，這一過(guò)程并沒(méi)有明確的“報(bào)警信號(hào)”。很多人僅僅覺(jué)得“胃不舒服”，忽略了潛在危險(xiǎn)，直到出現(xiàn)乏力、體重驟減、甚至黑便、嘔血等明顯癥狀，才被確診已是晚期。

現(xiàn)實(shí)中，不是每位胃炎患者都必然走向胃癌，但久治不愈、反復(fù)發(fā)作、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、家族有胃癌史的人群風(fēng)險(xiǎn)倍增。

國(guó)內(nèi)多項(xiàng)臨床隊(duì)列數(shù)據(jù)顯示，從慢性胃炎到胃惡性腫瘤，平均可能需要5-15年，但也有個(gè)體僅用3-5年迅速惡化。

而一些淺表性胃炎，如果規(guī)范用藥、規(guī)律飲食，經(jīng)過(guò)良好調(diào)理，有很大概率可以恢復(fù)甚至痊愈。但一旦發(fā)展到萎縮性胃炎、胃黏膜糜爛或異型增生，“及時(shí)發(fā)現(xiàn)和中斷進(jìn)程”就成了防癌最后的“護(hù)欄”。

很多人并不清楚，幽門(mén)螺桿菌的根除、早期胃鏡檢查和規(guī)范用藥，大大降低了胃炎癌變的概率，如果一味消極等待，小小炎癥便可能演變?yōu)椴豢煽氐奈C(jī)。

不是每個(gè)人都會(huì)走上那條令人絕望的癌變之路。關(guān)鍵在于，能否抓住防控要點(diǎn)，及時(shí)修正日常生活中的危險(xiǎn)信號(hào)。

積極規(guī)范治療胃炎。不忽視每次胃部不適，尤其是反復(fù)或遷延不愈的，一定及時(shí)就診，必要時(shí)行胃鏡檢查，遵循醫(yī)囑。

定期檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。若檢測(cè)陽(yáng)性，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥根除，顯著降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

飲食規(guī)律，避免暴飲暴食和高鹽、腌制食物。世界衛(wèi)生組織研究表明，高鹽飲食可提升胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)12%-18%，要多攝入新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白，食物多樣化。

戒煙限酒，少用非甾體類消炎藥（NSAIDs）。吸煙和酗酒被證實(shí)是促進(jìn)胃癌發(fā)生的獨(dú)立因素；止痛藥等有不良反應(yīng)時(shí)需咨詢醫(yī)生。

關(guān)注體重變化和不明消瘦。如短時(shí)間體重驟降、乏力、嘔血黑便等癥狀，請(qǐng)馬上就診切莫拖延。