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我們每個(gè)人的身體，都是一個(gè)無比精妙的平衡系統(tǒng)，由基因、生活習(xí)慣、環(huán)境等無數(shù)因素共同制衡與影響。

然而，在這個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)里，“公平”并非鐵律，反而常常存在各種“偏愛”。就像有些疾病更“偏愛”某種基因突變，有些天賦更“青睞”左撇子......

這種看似“不公平”的現(xiàn)象，在運(yùn)動(dòng)的健康回報(bào)上，竟然也體現(xiàn)得淋漓盡致！

此前，一項(xiàng)研究[2]指出：盡管男性和女性都能從定期運(yùn)動(dòng)中獲益，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，但女性似乎總是那個(gè)“被偏愛的孩子”——她們能從相對(duì)更少的運(yùn)動(dòng)量中，獲得更大的健康效益。

具體而言，女性每周僅需大約140分鐘的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，就能獲得男性需要吭哧吭哧練滿300分鐘才能達(dá)到的相似健康收益！

這已經(jīng)不是性價(jià)比高了，這簡(jiǎn)直是“運(yùn)動(dòng)界的超級(jí)VIP待遇”！

那么問題來了：這種“性別優(yōu)勢(shì)”，是偶然現(xiàn)象，還是在不同的疾病預(yù)防中有普遍性？尤其是在威脅人類健康的頭號(hào)殺手——冠心病面前，這種偏愛是否依然存在？

這不，實(shí)錘又來了！ 一項(xiàng)剛剛發(fā)表于期刊 Nature Cardiovascular Research 的最新研究，利用可穿戴設(shè)備提供的客觀數(shù)據(jù)，對(duì)超過8萬人進(jìn)行了近8年的追蹤，再次強(qiáng)有力地證實(shí)了這種“偏愛”的真實(shí)性，并且發(fā)現(xiàn)：在預(yù)防冠心病和降低死亡風(fēng)險(xiǎn)上，女性的運(yùn)動(dòng)“效率”再次碾壓男性，優(yōu)勢(shì)明顯到令人驚嘆。

本研究數(shù)據(jù)來源于英國(guó)生物銀行（UK Biobank），共納入 80,243名無冠心病史的成年人（女性占57.3%），以及 5,169名已確診冠心病患者（女性占30%）。所有參與者佩戴腕式加速度計(jì)一周，記錄其真實(shí)運(yùn)動(dòng)情況。

此外，研究人員還進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)了他們的：中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)（MVPA）、是否達(dá)到WHO推薦標(biāo)準(zhǔn)（每周150分鐘）、每周達(dá)標(biāo)天數(shù)，以及各類健康指標(biāo)（血壓、血脂、血糖、用藥史、生活方式等），一同納入分析。

01

女性能以更少的運(yùn)動(dòng)，換取更多的健康收益

首先，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)出現(xiàn)了一個(gè)矛盾的現(xiàn)象：不管是健康人還是冠心病患者，女性每周運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、遵守指南的比例都比男性低，比如健康人群中，僅45.8%的女性達(dá)到每周 150 分鐘的運(yùn)動(dòng)量，而男性則有 52.1%；在冠心病患者中，女性達(dá)標(biāo)率只有21.9%，男性為34.2%。

然而，女性的總體冠心病發(fā)病率卻顯著低于男性（3.06% vs 6.88%）。這似乎暗示：女性可能用更少的運(yùn)動(dòng)，換來了更大的健康收益。

△ 研究參與者的基線特征（上表僅截取部分）

隨著分析的深入，本研究最核心的發(fā)現(xiàn)得以確認(rèn)：在冠心病的一級(jí)預(yù)防（防止疾病發(fā)生）和二級(jí)預(yù)防（防止患者死亡）中，均存在顯著且一致的性別差異——女性從等量或更少運(yùn)動(dòng)中獲得的健康收益，明顯優(yōu)于男性。

在預(yù)防冠心病發(fā)病方面，這種“女性運(yùn)動(dòng)效率優(yōu)勢(shì)”表現(xiàn)得尤為清晰。

分析顯示，每增加30分鐘的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，男女均可降低患病風(fēng)險(xiǎn)，但女性的風(fēng)險(xiǎn)降幅（2.9%）顯著大于男性（1.9%）；而當(dāng)將標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為是否達(dá)到國(guó)際通用運(yùn)動(dòng)指南（每周150分鐘）時(shí)：達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的女性，其冠心病風(fēng)險(xiǎn)降低了22%，而男性降低了17%。

△ 運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)備記錄的運(yùn)動(dòng)量，在無冠心病人群中與冠心病風(fēng)險(xiǎn)的男女差異，以及在冠心病人群中與死亡風(fēng)險(xiǎn)的男女差異

更為震撼的發(fā)現(xiàn)來自劑量反應(yīng)關(guān)系模型。該模型揭示，若期望將冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低30%，男性需要每周完成高達(dá)530分鐘的運(yùn)動(dòng)，這近乎指南推薦運(yùn)動(dòng)量的3.5倍；而女性僅需每周250分鐘，約為推薦量的1.7倍，即可達(dá)成同等防護(hù)目標(biāo)。

簡(jiǎn)而言之，在預(yù)防冠心病的道路上，女性僅需投入男性不到一半的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，便能收獲相似的健康效益。

△ 無冠心病人群中男女患冠心病的累積風(fēng)險(xiǎn)，以及按是否遵守運(yùn)動(dòng)建議劃分的冠心病人群的總體生存率

并且，這種由性別帶來的“運(yùn)動(dòng)優(yōu)勢(shì)”，在考察冠心病患者死亡率時(shí)，不僅沒有減弱，反而被進(jìn)一步放大。

在已確診的患者中，那些仍能堅(jiān)持每周150分鐘運(yùn)動(dòng)的女性，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)大幅降低了70%，呈現(xiàn)“斷崖式”下跌；相比之下，堅(jiān)持同等運(yùn)動(dòng)量的男性患者，死亡風(fēng)險(xiǎn)僅下降19%。

這意味著，遵循完全相同的運(yùn)動(dòng)建議，女性患者所獲得的“保命”效益，接近男性患者的3.7倍！ 劑量反應(yīng)曲線同樣印證，為實(shí)現(xiàn)特定的死亡風(fēng)險(xiǎn)降幅，男性患者所需的運(yùn)動(dòng)量始終高于女性。

△ 按性別分層的中等至高強(qiáng)度身體活動(dòng)與冠心病發(fā)病率及死亡率的劑量反應(yīng)關(guān)聯(lián)

除了運(yùn)動(dòng)總量，研究還發(fā)現(xiàn)：運(yùn)動(dòng)的健康效益并非必須通過長(zhǎng)時(shí)間、連續(xù)的鍛煉才能獲得。將每周150分鐘的目標(biāo)合理拆分，確保在一周內(nèi)有更多天數(shù)達(dá)到每日約21分鐘的運(yùn)動(dòng)量，同樣能有效降低疾病風(fēng)險(xiǎn)！

同樣不出意外的是，在這種“碎片化運(yùn)動(dòng)”模式下，女性每多一天達(dá)標(biāo)，其風(fēng)險(xiǎn)下降幅度依然大于男性。

△ 按每日身體活動(dòng)推薦值達(dá)標(biāo)天數(shù)分層的性別特異性冠心病發(fā)病率和死亡率

02

那為什么女性運(yùn)動(dòng)更“高效”？

研究人員提出了幾種可能機(jī)制：

1. 激素差異：雌激素可能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)時(shí)的脂肪氧化，有助于改善血脂，保護(hù)心血管。

2. 肌肉類型：女性肌肉中氧化型肌纖維比例更高，能量利用效率更好。

3. 代謝優(yōu)勢(shì)：女性在運(yùn)動(dòng)中更依賴脂肪供能，而男性更依賴糖原，這可能影響了長(zhǎng)期健康效益。

03

小結(jié)

總體而言，這項(xiàng)研究清晰地告訴我們：規(guī)律運(yùn)動(dòng)能有效降低冠心病發(fā)生與死亡的風(fēng)險(xiǎn)；而在獲得這項(xiàng)健康“回報(bào)”的效率上，女性展現(xiàn)出了顯著的優(yōu)勢(shì)。

然而，一個(gè)不容忽視的現(xiàn)實(shí)是，大數(shù)據(jù)同樣揭示，女性的實(shí)際運(yùn)動(dòng)量普遍低于男性。這意味著，許多女性可能正“手握”一張高效的健康紅利券，卻尚未充分兌換。

所以，各位讀者朋友們，特別是女性朋友們，看到這兒，還有什么理由不行動(dòng)起來呢？

從今天開始，不妨把“沒時(shí)間”的借口放一放——每天只需湊滿20分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑或跳操，持之以恒，你的心臟就會(huì)給你超值的回饋哦！

撰文：Dd｜編輯：lcc

參考資料：

[1] Chen J, Wang Y, Zhong Z et al. Sex differences in the association of wearable accelerometer-derived physical activity with coronary heart disease incidence and mortality. Nat Cardiovasc Res. 2025 Oct 27. doi: 10.1038/s44161-025-00732-z. Epub ahead of print. PMID: 41145891.

[2] Ji H, Gulati M, Huang TY et al. Sex Differences in Association of Physical Activity With All-Cause and Cardiovascular Mortality. J Am Coll Cardiol. 2024 Feb 27;83(8):783-793. doi: 10.1016/j.jacc.2023.12.019. PMID: 38383092; PMCID: PMC10984219.