從朝九晚五的通勤奔波到職場的競爭內(nèi)卷，從家庭責(zé)任的默默扛起到信息洪流的持續(xù)轟炸，現(xiàn)代生活的快節(jié)奏與高負(fù)荷，讓“壓力”成為多數(shù)人的日?！皹?biāo)配”。壓力早已不只是心理層面的困擾，更悄然化身慢性病的“隱形推手”，成為影響全民健康的重要隱患。

重壓之下：慢性病風(fēng)險上升

近期，《糖尿病學(xué)》期刊發(fā)表的真實世界研究，用數(shù)據(jù)揭示了胰島素抵抗人群面臨的特殊風(fēng)險。該研究納入了116名受試者，其中54例為胰島素抵抗者，62例為胰島素敏感者。研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)了一個關(guān)鍵差異：在感知壓力水平相近的情況下，僅胰島素抵抗組的壓力水平與血糖升高顯著相關(guān)。換句話說，胰島素抵抗人群的血糖對日常壓力有著超常敏感性，同樣的壓力刺激，他們的血糖波動幅度更大。

更嚴(yán)峻的是，壓力與血糖紊亂相互交織，會陷入惡性循環(huán)。壓力導(dǎo)致血糖升高，血糖波動引發(fā)的身體不適會進(jìn)一步加重焦慮、抑郁情緒，而負(fù)面情緒又會激活更多應(yīng)激激素，讓血糖控制陷入越亂越糟的狀態(tài)，最終加速向2型糖尿病發(fā)展。

今年8月，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院團(tuán)隊與南方醫(yī)科大學(xué)團(tuán)隊合作，在《自然·癌癥》發(fā)表的重磅研究顯示，側(cè)隔核神經(jīng)元活動強(qiáng)度與腫瘤大小呈明顯正相關(guān)，而壓力可刺激側(cè)隔核神經(jīng)元活動增強(qiáng)，也就是說壓力可直接通過神經(jīng)信號為癌細(xì)胞供能。更令人警惕的是，這會形成另一個惡性循環(huán)：腫瘤生長會進(jìn)一步加重患者的焦慮、抑郁情緒；而負(fù)面情緒又會讓癌細(xì)胞獲得更多養(yǎng)料。

此前，前瞻性城鄉(xiāng)流行病學(xué)研究一項分析就發(fā)現(xiàn)，在重壓之下，心血管疾病事件的風(fēng)險明顯增加?！睹绹t(yī)學(xué)會雜志》上發(fā)表的研究還顯示，壓力還會增加41種自身免疫性疾病36%的罹患風(fēng)險。這些自身免疫性疾病，就有很多人所熟知的，如牛皮癬、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病等。

持續(xù)施壓：機(jī)體受損、生活方式變差

壓力對身體的傷害為什么無處不在？從身體自身反應(yīng)來說，人體擁有一套精妙的壓力應(yīng)對系統(tǒng)：下丘腦—垂體—腎上腺軸。當(dāng)遇到危險時，人類機(jī)體中的壓力應(yīng)對系統(tǒng)會瞬間啟動，釋放皮質(zhì)醇和腎上腺素，令心跳加速、血糖升高，幫助我們迅速逃離危險，這是一個短期的反應(yīng)過程。然而，當(dāng)永無止境的工作、復(fù)雜的人際關(guān)系和不斷涌入的信息洪流對壓力應(yīng)對系統(tǒng)持續(xù)產(chǎn)生刺激時，急性壓力演變?yōu)槁詨毫Γl(fā)機(jī)體發(fā)生變化。

美國一項研究發(fā)現(xiàn)，生活壓力過大的急性心肌梗死患者死亡風(fēng)險增加40%。作者認(rèn)為，壓力大使機(jī)體分泌過多皮質(zhì)醇，刺激肝臟中葡萄糖的產(chǎn)生，增加胰島素抵抗。壓力大還可誘發(fā)短暫性心動過速，并影響心臟代謝以及內(nèi)皮功能障礙、心肌缺血和心律失常，從而增加致命性和非致命性心臟事件的風(fēng)險。

一項發(fā)表在《身心研究雜志》的英國研究顯示，經(jīng)常鬧點小抑郁、小焦慮和小壓力等“小脾氣”，也會讓人健康受損。作者認(rèn)為，一種解釋是，可能與炎癥有關(guān)。因為心理壓力大和有脾氣的人，下丘腦-垂體-腎上腺軸失調(diào)，皮質(zhì)醇水平升高，增加了機(jī)體炎癥水平，同時血壓升高、心率加快，影響了血脂代謝，并導(dǎo)致胰島素抵抗、內(nèi)皮功能障礙等。

另外，還有學(xué)者推測，壓力一大，生活方式也會變化，比如睡不好，不開心，大量飲酒等。這些不良生活習(xí)慣也在損害身體健康，給慢性病風(fēng)險增加埋下了伏筆。

走出陰霾：自我管理+尋求幫助

美國心臟協(xié)會提出的“生命八要素”中將心理健康列為生命關(guān)鍵要素。研究者表示，心理健康是多方面的，積極的心理狀態(tài)，如樂觀和有目標(biāo)感，與更好的心臟健康有關(guān)；而抑郁等負(fù)面情緒與心血管疾病高風(fēng)險有關(guān)。因此，保持積極的心態(tài)至關(guān)重要。

如何趕走生活中不期而遇的壓力？上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師謝斌曾在國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上介紹，每個人一生中可能在某一個階段都會出現(xiàn)這樣那樣的心理健康問題，可以采取一些方法幫助緩解。

首先是自我心理調(diào)適。既要接納當(dāng)下的不適狀態(tài)，不沉溺也不強(qiáng)求立刻擺脫，也要結(jié)合客觀現(xiàn)實調(diào)整心態(tài)，避免鉆“牛角尖”。同時可學(xué)習(xí)深呼吸、冥想、正念、瑜伽等減壓方法，做好時間管理、張弛有道，保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度。

其次是積極尋求人際支持。多與家人、朋友、同事保持溝通，找到合適的傾訴對象釋放情緒，也可通過參與社會活動獲得情感支持和實際幫助，不讓壓力獨(dú)自累積。

再者是堅持健康生活方式。規(guī)律的有氧運(yùn)動如跑步、快走、游泳等，對心理健康助力顯著；養(yǎng)成良好的睡眠和飲食習(xí)慣，培養(yǎng)聽音樂、畫畫、寫日記等興趣愛好，既能滋養(yǎng)身體，也能改善心理狀態(tài)。

需注意的是，酗酒、過度購物、暴飲暴食、沉迷網(wǎng)絡(luò)或游戲等“偽減壓”方式危害極大，可能引發(fā)更多身心健康問題，陷入惡性循環(huán)。若心理問題持續(xù)存在，經(jīng)自我調(diào)適后仍無改善，應(yīng)及時通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)、心理咨詢機(jī)構(gòu)、心理熱線等尋求專業(yè)幫助。

記者 || 燕聲

編輯 || 顏紅波

審核 || 董超

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