不積跬步，無以至千里，不積小流，無以成江海。這一古語同樣也道出了健康生活方式與晚年健康程度的關系。長期堅持健康生活方式，外加社會健康因素，晚年的健康程度就會更高，能顯著降低疾病和死亡風險。近日，北京大學研究團隊在《柳葉刀·公共衛(wèi)生》上發(fā)表的一項最新研究進一步表明，健康生活方式與良好社會支持相結合，可使中國老年人生活自理壽命延長近4年。男性通過健康生活方式的改變受益更多，而女性通過改善社會條件受益更多。

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健康生活方式與良好社會支持

可延長預期壽命

在這項研究中，研究人員分析了中國縱向健康長壽研究隊列中10000余名老年參與者，女性占53%，隨訪了長達13年，評估了四項健康生活方式（健康飲食、不吸煙、不飲酒、運動）和五項社會健康因素（經濟、教育、醫(yī)療可及性、居住環(huán)境、社會背景），對中國老年人獨立生活預期壽命的影響，以及這種影響在性別之間的差異。

研究結果發(fā)現，女性預期壽命更長，但獨立生活預期壽命更短。65歲時，女性總預期壽命為18.18年，男性為15.5年，而女性的獨立生活預期壽命為10.35年，低于男性的11.29年。

對健康生活方式分析發(fā)現，擁有健康生活方式的男性獲得的益處更大。與擁有0~1項健康生活方式相比，擁有3~4項健康生活方式的男性，獨立生活預期壽命延長2.45年，而女性的相應益處為2.09年。

對社會健康因素分析發(fā)現，擁有良好社會支持的女性獲得的益處更大。與擁有0~1項社會支持相比，擁有4~5項社會支持的女性，獨立生活預期壽命延長1.95年，而女性為1.67年。

聯(lián)合分析發(fā)現，同時擁有健康生活方式和良好社會支持的人，獨立生活預期壽命可延長近4年，男性為3.94年，女性為3.89年。

研究指出，這項研究首次揭示了中國老年人通往健康長壽的不同路徑，男性通過健康生活方式的改變受益更多，而女性通過改善社會條件受益更多。研究結果強調了男性應加強健康行為管理，以及改善女性社會支持條件，從而實現健康老齡化。

02

健康生活方式與良好生活條件

可降低慢性病風險

健康生活方式對健康的影響極大。中國慢性病前瞻性研究的分析表明，健康的生活方式能有效改善健康狀況，尤其對心血管疾病高遺傳風險人群益處顯著。研究者表示，堅持不吸煙、不過量飲酒、健康的飲食習慣、積極的體力活動、健康的體重和保持健康腰圍等健康生活方式，對于減輕心血管疾病負擔和促進健康老齡化至關重要。無論遺傳基因如何，保持健康生活方式都能對健康產生積極影響。

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院發(fā)表的另外一項研究還發(fā)現，生活方式干預可預防糖尿病前期進展至2型糖尿病或恢復至正常血糖水平，但效果因糖尿病前期表型而異。研究顯示，生活方式干預使糖尿病前期進展至2型糖尿病風險降低了41%，使血糖恢復正常的概率提高44%，且生活方式干預對2型糖尿病的發(fā)生率有長期影響。

一項基于中國動脈粥樣硬化性心血管疾病風險預測項目的兩個大型全國性隊列的調查數據顯示，長期維持健康生活方式或改善不健康生活方式可以降低心血管疾病風險，延緩心血管病發(fā)病?！吨袊】瞪罘绞筋A防心血管代謝疾病指南》強調，終生堅持健康的生活方式，是心血管代謝疾病一級預防的根本措施。

此外，健康社會決定因素也至關重要。這些因素是指在直接導致疾病的生物學因素之外，由資源分配和結構性因素等決定的生活環(huán)境對健康的影響。這些因素貫穿個體生命全程，涉及出生、成長、工作、衰老等各個階段的物質條件、社會關系和政策環(huán)境。居住環(huán)境佳、成長條件好、就醫(yī)條件便利會給健康生活提供足夠的保障。

03

保持健康體魄

從培養(yǎng)健康生活方式開始

每個人都是健康的第一責任人，保持健康的體魄，首選要重視培養(yǎng)健康的生活習慣。健康的生活方式，說起來簡單，但卻是每個人都在不斷學習和嘗試的過程。

國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能（2024年版）》提示我們，體重關聯(lián)多種疾病，要吃動平衡，保持健康體重，避免超重與肥胖；膳食應以谷類為主，多吃蔬菜、水果和薯類，注意葷素、粗細搭配，不偏食，不挑食；注意飲水衛(wèi)生，每天足量飲水，不喝或少喝含糖飲料；科學健身，貴在堅持；健康成年人每周應進行150~300分鐘中等強度或75~150分鐘高強度有氧運動，每周應進行2~3次抗阻訓練；不吸煙（含電子煙），吸煙和二手煙暴露會導致多種疾??；少飲酒，不酗酒；重視和維護心理健康，遇到心理問題時應主動尋求幫助；勞逸結合，起居有常，保證充足睡眠；講究個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，科學使用消毒產品，積極預防傳染??；保護口腔健康，早晚刷牙，飯后漱口；科學就醫(yī)，及時就診，遵醫(yī)囑治療，理性對待診療結果；合理用藥，能口服不肌注，能肌注不輸液，遵醫(yī)囑使用抗微生物藥物。

《柳葉刀》子刊發(fā)表的一項來自中國的觀察性研究提示，對于無冠心病、中風和癌癥的一般人群來說，30歲時如果能遵循五個健康生活方式，包括從不吸煙或戒煙（不是因為患病而戒）、不過度飲酒（不飲酒或輕中度飲酒）、積極進行身體活動、保持健康的飲食習慣、保持健康的體型，預期壽命大約可延長8~9年。

總之，科學研究提示我們，健康的生活方式與良好的社會支持條件均可顯著延長中國老年人的獨立生活預期壽命。

記者 || 董超

編輯 || 顏紅波

審核 || 楚超

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