王國(guó)維詩(shī)云，最是人間留不住，朱顏辭鏡花辭樹。人終歸是會(huì)變老的，衰老是一種不可逆的自然過程。機(jī)體衰老、細(xì)胞衰老與免疫衰老是三個(gè)相互聯(lián)系的不同概念。但是，到底是機(jī)體衰老引起免疫衰老，還是免疫衰老導(dǎo)致機(jī)體衰老呢？這是個(gè)好問題！

衰老是一個(gè)復(fù)雜現(xiàn)象，以進(jìn)行性生理功能和組織內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定能力下降為特征，學(xué)說很多，但是都不能很好地闡釋衰老的機(jī)制。免疫系統(tǒng)老化，也稱為免疫衰老，是隨著年齡增長(zhǎng)而發(fā)生的自然過程，導(dǎo)致免疫功能下降，從而影響免疫功能網(wǎng)絡(luò)各個(gè)方面，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。免疫衰老的概念由 Walford 于1964年首次提出，其特點(diǎn)是適應(yīng)性免疫降低、感染抵抗力降低和自身免疫風(fēng)險(xiǎn)增加。

免疫衰老過程中各種免疫細(xì)胞亞群的比例發(fā)生變化。幼稚 T 細(xì)胞和 B 細(xì)胞的數(shù)量均減少，但記憶 T 和 B 細(xì)胞的數(shù)量增加。在衰老過程中，TCR的多樣性隨年齡增長(zhǎng)而降低。此外，抗原識(shí)別和呈遞能力降低。此外，DC細(xì)胞抗原呈遞和吞噬能力降低。NK細(xì)胞功能降低。MDSCs和巨噬細(xì)胞的數(shù)量和功能增加。

Human immune aging, Immunity (2025)

老年適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的特征是進(jìn)行性功能障礙以及自身免疫增加。這種下降是導(dǎo)致感染和腫瘤易感性升高以及疫苗接種效率降低的原因。研究表明，CD4 +T 細(xì)胞固有的交替素會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥，并足以加速機(jī)體衰老，提示 T 細(xì)胞衰老在全身惡化中可能起主要作用。

各個(gè)免疫細(xì)胞亞群的免疫衰老（Maturitas 147 (2021) 7–13）

衰老的反義詞是永生?！栋┥飳W(xué)》第十章有諸多關(guān)于衰老的討論，實(shí)驗(yàn)和理論相結(jié)合，值得閱讀。