2025年10月13日至17日，中國與歐洲國家圍繞初級衛(wèi)生保健、衛(wèi)生體系轉(zhuǎn)型與老齡化應(yīng)對等議題，在世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織）的支持下開展了一系列跨區(qū)域?qū)W習交流?；顒佑墒佬l(wèi)組織駐華代表處與世衛(wèi)組織歐洲區(qū)初級衛(wèi)生保健中心共同組織，并得到了世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處、西太平洋區(qū)域辦事處以及世衛(wèi)組織巴塞羅那衛(wèi)生體系籌資辦公室的支持。

參與交流的成員來自國家衛(wèi)生健康委員會、國家醫(yī)療保障局、國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生研究機構(gòu)和高校，以及部分省、市級衛(wèi)生行政部門和社區(qū)基層衛(wèi)生管理者，充分體現(xiàn)了跨部門、多層級的廣泛參與。

西班牙交流：

初級衛(wèi)生保健的創(chuàng)新

10月13日，在馬德里舉行的歡迎儀式上，西班牙衛(wèi)生部長 Mónica García、中國國家衛(wèi)生健康委代表及 世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任 Hans Kluge 博士（視頻）分別致辭，強調(diào)初級衛(wèi)生保?。≒HC）在實現(xiàn)全民健康覆蓋（UHC）和衛(wèi)生體系可持續(xù)發(fā)展中的核心作用。

來自西班牙和中國的國家衛(wèi)生政策制定者及學者圍繞 如何保持對以PHC為核心的衛(wèi)生體系改革的長期政治承諾與可持續(xù)投入、如何在人口老齡化和疾病譜轉(zhuǎn)變背景下增強衛(wèi)生體系韌性 等議題開展了深入對話與討論。雙方系統(tǒng)介紹了各自的 PHC 體系，西班牙分享了人群健康風險分層（AMG工具）在慢病管理中的實踐，中國則介紹了數(shù)字健康賦能基層、提高服務(wù)連續(xù)性和可及性的探索。

在隨后的幾天里，交流團在馬德里和巴塞羅那走訪了醫(yī)院以及基層醫(yī)療和綜合護理機構(gòu)，與地方衛(wèi)生行政部門和一線醫(yī)務(wù)人員就家庭醫(yī)生制度、多學科團隊合作、社區(qū)健康服務(wù)和長期護理體系建設(shè)等方面進行了深入交流，交流了西班牙在社區(qū)—醫(yī)院協(xié)作、慢病和多病共存管理方面的實踐，并分享了中國在優(yōu)質(zhì)資源下沉、分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等方面的探索。

哥本哈根政策對話：

多國經(jīng)驗分享、凝聚合作共識

10月17日，在世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處，中國與來自丹麥、西班牙、瑞典、葡萄牙、英國、荷蘭的官員、專家學者共同參加了中歐高級別衛(wèi)生政策對話。開幕式上，世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任 Hans Kluge 博士和來自中國國家衛(wèi)健委的傅衛(wèi)司長分別致辭，強調(diào)中國和歐洲很多國家都面臨人口老齡化、慢性病負擔和衛(wèi)生籌資和衛(wèi)生人力挑戰(zhàn)，必須堅持以初級衛(wèi)生保健為核心，推動公平可及、可持續(xù)的衛(wèi)生體系建設(shè)。

此次對話圍繞三大議題展開：

• 服務(wù)提供模式創(chuàng)新：探討如何整合初級衛(wèi)生保健與醫(yī)院服務(wù)，推動從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變；

• 衛(wèi)生人力與數(shù)字化賦能：交流如何通過多學科合作和數(shù)字健康手段提升基層衛(wèi)生人員的積極性與績效考核，推動衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提升；

• 衛(wèi)生籌資與支付機制改革：分享通過支付方式改革和戰(zhàn)略性投資實現(xiàn)衛(wèi)生體系可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)驗。

雙方就衛(wèi)生體系設(shè)計、服務(wù)整合、數(shù)字化治理和衛(wèi)生籌資、戰(zhàn)略購買等議題深入交流，形成了進一步加強合作的共識。Hans Kluge 博士在他的閉幕式致辭中指出：“這次交流使我們深刻認識到，解決方案并不會受到地理的束縛。雙方豐富的經(jīng)驗表明，通過共同學習、彼此信任以及對未來的長遠規(guī)劃的穩(wěn)步推進，以初級衛(wèi)生保健為核心的衛(wèi)生體系轉(zhuǎn)型，是完全可能實現(xiàn)的” 并用中國成語“同舟共濟”鼓勵在挑戰(zhàn)中加強全球衛(wèi)生合作。

中國駐丹麥大使王雪峰出席了閉幕式，高度評價中歐雙方在衛(wèi)生領(lǐng)域的交流與合作，贊賞世衛(wèi)組織在推動全球衛(wèi)生合作中的獨特價值和作用。

深化合作、共建未來

此次跨區(qū)域?qū)W習交流與高級別政策對話，是繼此前中歐在衛(wèi)生健康領(lǐng)域多次互動之后的又一重要成果。

在衛(wèi)生體系轉(zhuǎn)型重塑中，中國和歐洲很多發(fā)達的衛(wèi)生體系在衛(wèi)生體系改革和應(yīng)對人口老齡化方面面臨許多相似挑戰(zhàn)，并且都在努力改革創(chuàng)新。本次系列活動加深了相互理解，還為以PHC為核心的衛(wèi)生體系轉(zhuǎn)型提供了有益啟示，并為今后在全民健康覆蓋、數(shù)字健康、長期護理和衛(wèi)生籌資等領(lǐng)域的合作探索奠定了良好基礎(chǔ)。

背景資料

世衛(wèi)組織第十四個工作總方針將衛(wèi)生體系加強作為實現(xiàn)全民健康覆蓋（UHC）和可持續(xù)發(fā)展目標的核心任務(wù)，其中初級衛(wèi)生保健（PHC）被視為推動衛(wèi)生體系轉(zhuǎn)型的戰(zhàn)略支點。自1978年《阿拉木圖宣言》首次提出“健康人人享有”的共同愿景以來，PHC始終是全球衛(wèi)生治理的基石。2018年《阿斯塔納宣言》再次重申了這一承諾，強調(diào)通過社區(qū)參與、多部門協(xié)作和服務(wù)體系整合來推動公平、可及和高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)?；谶@一戰(zhàn)略框架，世衛(wèi)組織不斷發(fā)揮引領(lǐng)作用，推動成員國以PHC為核心加強衛(wèi)生體系建設(shè)，提升體系公平性、效率和韌性。

在中國，世衛(wèi)組織駐華代表處長期以來與國家衛(wèi)生健康委員會及相關(guān)部委保持緊密合作，圍繞“健康中國2030”戰(zhàn)略和新一輪醫(yī)改重點任務(wù)，持續(xù)提供政策建議和技術(shù)支持。中國-世衛(wèi)組織國家合作戰(zhàn)略（2022–2026）明確將PHC、UHC、衛(wèi)生籌資可持續(xù)性、老齡化應(yīng)對和數(shù)字健康等領(lǐng)域列為重點合作方向。近年來，中國在推進分級診療、優(yōu)質(zhì)資源下沉、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和基層公共衛(wèi)生能力建設(shè)方面取得了重要進展。世衛(wèi)組織駐華代表處積極參與其中，通過政策對話、聯(lián)合評估和國際經(jīng)驗分享，以及支持地方試點，支持中國逐步形成以基層為重點、以人為本的整合型衛(wèi)生服務(wù)體系。這些合作不僅助力中國實現(xiàn)全民健康覆蓋目標，也為全球衛(wèi)生體系改革的知識和實踐貢獻了“中國經(jīng)驗”。