骨刺也稱(chēng)骨質(zhì)增生、骨贅，是正常骨頭多長(zhǎng)出來(lái)的一部分。很多人都會(huì)有骨質(zhì)增生，且多發(fā)生于膝、頸、腰椎、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。

隨著年齡的增長(zhǎng)，骨關(guān)節(jié)會(huì)逐漸退化。骨頭與軟組織接觸的地方因長(zhǎng)期承受壓力、拉力、損傷，會(huì)造成關(guān)節(jié)間的軟骨漸漸失去水分與彈性，人體為了減小骨與關(guān)節(jié)之間的壓力，在骨關(guān)節(jié)邊緣上會(huì)增生一部分來(lái)減少這個(gè)壓力。它本質(zhì)上是人體生理上的代償功能，是人體為適應(yīng)力的變化而產(chǎn)生的一種自我保護(hù)反應(yīng)。

有很多人沒(méi)有任何疼痛，但醫(yī)學(xué)影像上有長(zhǎng)骨刺、肌腱損傷等，同時(shí)也有人是有疼痛，但醫(yī)學(xué)影像上沒(méi)有異常。因此，醫(yī)學(xué)影像如X光、超聲波、核磁共振等等，它是一個(gè)參考依據(jù)，但不能代表全部，需要伴隨其他檢查例如：理學(xué)檢查、問(wèn)診、動(dòng)作測(cè)試等，才可以推測(cè)『疼痛、不適的原因』。

那骨刺代表什么意義？許多專(zhuān)家指出“骨刺”這個(gè)名稱(chēng)本身就不妥當(dāng)，不能反映真實(shí)的狀況，容易引起誤解，似乎骨端有刺類(lèi)東西引起了疼痛，應(yīng)當(dāng)把這些刺剔除掉。實(shí)際上，人體內(nèi)有一套很神奇的自我調(diào)節(jié)、自我保護(hù)、自我平衡機(jī)制——代償機(jī)制。骨刺就是這個(gè)機(jī)制中的成員，是人體為適應(yīng)力的變化而產(chǎn)生的一種自我保護(hù)反應(yīng)。

可以說(shuō)，骨刺是骨骼的修理工。隨著年齡的增長(zhǎng)、不良姿勢(shì)的形成、運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的損傷等使人體關(guān)節(jié)和脊柱周?chē)募∪�、韌帶等組織發(fā)生退行性改變，也就意味著關(guān)節(jié)、脊柱、肌肉之間的平衡遭到破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)和脊柱的不穩(wěn)定。為了重新獲得穩(wěn)定狀態(tài)，關(guān)節(jié)周?chē)悄は鲁霈F(xiàn)出血、骨化、增生，這就是長(zhǎng)“骨刺”，從這個(gè)意義上講，骨刺的出現(xiàn)是有一定好處的。

另一方面，人體有非常強(qiáng)的適應(yīng)性（用進(jìn)廢退），就像是剛開(kāi)始第一次跑步，可能七分速下跑五公里就喘到不行，但經(jīng)過(guò)兩週規(guī)律的慢跑，同樣的跑速跟距離只有些微喘，因?yàn)椤喝梭w會(huì)根據(jù)受到的刺激，慢慢適應(yīng)跟改變』，就像長(zhǎng)期臥床的病人，兩週都沒(méi)下床，肌力可以減少最高40%。

前面說(shuō)到，骨刺是一個(gè)『因?yàn)橛惺芰�、外在刺激，而逐漸長(zhǎng)出類(lèi)似骨頭的結(jié)構(gòu)』。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，X光上，越白的東西代表密度越高、越黑的東西代表密度越低。因此密度最高的骨頭就是白的，而一般骨頭的邊緣是光滑，黑白分明的。

但是當(dāng)骨頭的邊緣，特別是肌肉跟肌腱連接的地方，長(zhǎng)出一個(gè)白或灰的小刺，常常是因?yàn)椤杭‰�、韌帶反復(fù)拉扯或收縮』造成的結(jié)果。原本是灰色的 (密度較低) 變成白色的 (密度較高)，就是身體反復(fù)承受壓力，想讓構(gòu)造變得更強(qiáng)壯、密度更高的結(jié)果 (把肌肉變得更像骨頭，例如鈣化)。

骨刺能否“融掉”？對(duì)于一些人所宣傳的“消除或溶解骨刺，永不復(fù)發(fā)”，這種說(shuō)法是很不科學(xué)的。實(shí)際上，經(jīng)化驗(yàn)測(cè)定，增生的骨質(zhì)和人體原有的骨骼結(jié)構(gòu)相似、成分相同，如果藥物能將骨刺“消除”或“化掉”，同樣也會(huì)將正常的骨骼一起消除�！叭芙夤谴獭甭�(tīng)起來(lái)很神奇，其實(shí)很荒謬。

骨刺只能代表你在那個(gè)區(qū)塊承受較高的受力、反復(fù)的收縮，但不代表它一定會(huì)造成疼痛或不適。那骨刺為什么會(huì)產(chǎn)生疼痛？很多“骨刺”患者的痛苦并不是“骨刺”本身造成的。疼痛、麻木、紅腫、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀，多是增生的骨質(zhì)比較大累及了神經(jīng)和血管或是骨質(zhì)增生造成了局部組織無(wú)菌性炎癥而造成的。

另外，痛常常只是個(gè)『結(jié)果』，背后可能有許多『原因』，讓身體過(guò)度受力，才會(huì)變成疾病，進(jìn)而有癥狀如痛、酸、不適等。大部分接受的治療是在處理『結(jié)果』跟『癥狀』，像是上述的止痛藥是止痛，熱敷等則是增加血液循環(huán)，試著讓傷好快一點(diǎn)，但是如果沒(méi)有改變『造成這個(gè)問(wèn)題的原因』，像是臀部穩(wěn)定性、肌力不足等，當(dāng)回到日常生活，同樣的問(wèn)題還是會(huì)發(fā)生。

因此，現(xiàn)今對(duì)上述狀況，治療方式大多是先接受六個(gè)月的保守治療，若沒(méi)有效果才會(huì)需要手術(shù)、侵入性治療等。但是這里指的保守治療，不止是藥物、熱敷、電療、超聲波等，還要『運(yùn)動(dòng)治療 (exercise therapy)』，儀器或徒手治療大多為輔助性質(zhì)，針對(duì)結(jié)果進(jìn)行治療，主要是還要透過(guò)問(wèn)題評(píng)估，介入一些治療性的運(yùn)動(dòng)，例如：弱的肌肉群的活化、穩(wěn)定性訓(xùn)練、本體感覺(jué)訓(xùn)練等。所以重點(diǎn)是先找出『造成問(wèn)題的原因』再針對(duì)那個(gè)問(wèn)題『設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)挠?xùn)練』。

另外在日常生活中還要注意保護(hù)關(guān)節(jié)，避免受涼受潮，骨關(guān)節(jié)對(duì)于寒冷潮濕十分敏感，寒冷潮濕會(huì)刺激關(guān)節(jié)周?chē)M織，引起疼痛，因此需盡量避免穿的過(guò)薄，做好關(guān)節(jié)處的保暖。

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