一般在社會(huì)上已經(jīng)有一種約定俗成的觀念，就是出現(xiàn)了一些人的突發(fā)情況，大家會(huì)上去進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的急救，也就是叫做CPR，但是如果女性朋友發(fā)生這種危險(xiǎn)情況的時(shí)候，得到救助的概率就會(huì)少很多。事實(shí)上女性發(fā)生該類危險(xiǎn)情況一點(diǎn)也不少，也是很需要救助的。

? C PR的 A B C三個(gè)步驟順序已更新為C（胸外按壓）、A（開放氣道）、B（人工呼吸）?，以優(yōu)先恢復(fù)血液循環(huán)為核心。??所以據(jù)最新心肺復(fù)蘇指南，ABC順序已調(diào)整為CAB（C-A-B），強(qiáng)調(diào)胸外按壓（Circulation/Compression）優(yōu)先于氣道和呼吸管理，以快速恢復(fù)血液循環(huán)，提高生存率。傳統(tǒng)ABC順序（A-B-C）因延遲循環(huán)支持而被淘汰。

心肺復(fù)蘇的核心步驟可總結(jié)為“叫叫CABD”口訣，即確認(rèn)安全、判斷反應(yīng)、呼救、胸外按壓（Circulation）、開放氣道（Airway）、人工呼吸（Breathing），還有使用除顫器（Defibrillation）。

一項(xiàng)日前發(fā)表于《歐洲心臟雜志》的研究發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)院外經(jīng)歷心臟驟停的女性比男性更難被旁觀者救活，也更容易死亡。但是，大多數(shù)人都不是在醫(yī)院犯病的?？上У氖?，在發(fā)現(xiàn)這樣的情況下，人們有很多約定俗成的老觀念，他們認(rèn)為女性可能發(fā)生的不是心臟問題，又或者有一些顧慮，不會(huì)對(duì)該類女性及時(shí)施以援手。比如有些人有一些舊式的觀點(diǎn)，仿佛摸了女性的胸部，好像會(huì)造成一些麻煩。

女性的心臟問題出現(xiàn)的時(shí)候，很多癥狀并不太典型。更多的人會(huì)以為自己是疲勞，甚至是牙疼。那么中老年男性如果發(fā)生類似問題的話，可能癥狀就會(huì)比較典型，大家第一時(shí)間會(huì)認(rèn)為他的心血管問題犯了。大家在看到電視節(jié)目或者是一些電視藥物廣告的時(shí)候都會(huì)發(fā)現(xiàn)，心前區(qū)疼痛的那個(gè)廣告形象，都會(huì)是一個(gè)頭發(fā)斑白的老年男士，為他倒水找藥的那個(gè)恐怕是他的老伴，但是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中很有可能是反過來的。

2017年有一個(gè)對(duì)于19000多名經(jīng)歷過心臟危險(xiǎn)事件的人群進(jìn)行的研究表明，只有39%的女性在公共場(chǎng)合獲得過陌生人提供的CPR也就是心肺復(fù)蘇術(shù)。在男性當(dāng)中這個(gè)比例為45%。男性在心臟事件當(dāng)中幸存的幾率比女性高23%。這就意味著有更多的家庭可能會(huì)遭到不幸，失去一位妻子和母親，因?yàn)橐粋€(gè)女士，她背后可能還有一個(gè)家庭，根據(jù)社會(huì)上約定俗成的一些認(rèn)識(shí)，如果一個(gè)家沒有母親的話就會(huì)散，這對(duì)于社會(huì)化是很不利的。

假如，心臟衰竭的4分鐘之內(nèi)實(shí)施CPR，并且在10分鐘之內(nèi)進(jìn)行去纖維性顫動(dòng)，患者就有40%的存活機(jī)會(huì)。所以再努把力的話，就是說將近有一半的幾率能活下來。所以女性在心臟驟停中存活率較低的問題，這確實(shí)是一個(gè)重要但容易被忽視的急救議題。數(shù)據(jù)顯示，盡管心肺復(fù)蘇（CPR）能使心跳停止患者的存活率增加兩倍，但女性獲得旁觀者CPR救助的比例卻低于男性，這直接影響了她們的生存機(jī)會(huì)！

確實(shí)有一些客觀因素造成了這方面男女得到的急救措施不同。

主要有以下幾個(gè)原因。

公眾意識(shí)與決策可能有影響。↓

比如旁觀者實(shí)施CPR的意愿低，尤其是對(duì)女性患者有所猶豫！某些人擔(dān)心不當(dāng)接觸引發(fā)尷尬或指控，但是，一般人是會(huì)通情達(dá)理的，被人救了謝還來不及。不要被網(wǎng)上有些極端的新聞帶偏了，被人反咬一口這種例子不至于的。

我們接受應(yīng)有的急救知識(shí)訓(xùn)練，是每一個(gè)有素質(zhì)的公民的標(biāo)志，助人為樂也是體現(xiàn)我們社會(huì)主義價(jià)值觀的良好美德。另外就是也不要害怕真的把誰(shuí)的肋骨摁斷了，這個(gè)一般也不至于，最起碼救人要緊。
另外，生理與癥狀，在很多情況下，男女不同。女性心臟驟停的識(shí)別難度高，剛才說了，女性的癥狀不典型（如：疲勞、昏厥、嘔吐、頸部或下巴疼痛），易被忽視或誤判，男性更易出現(xiàn)典型胸痛。

很多女性的心血管癥狀是“有欺騙性”的。并不像教科書或者是電視劇里演的那么明顯。這個(gè)時(shí)候?qū)幙尚牌溆?，不要認(rèn)為是在夸大癥狀，俗話說小心沒大錯(cuò)，救人一命很關(guān)鍵。
最后是培訓(xùn)與設(shè)備急救培訓(xùn)與設(shè)備存在局限↓

CPR訓(xùn)練模型多為男性體型，導(dǎo)致實(shí)操經(jīng)驗(yàn)不足 ，還有AED（自動(dòng)體外除顫器）電極片放置位置因生理結(jié)構(gòu)不同，可能帶來顧慮。大家接觸過這個(gè)就會(huì)發(fā)現(xiàn)，訓(xùn)練時(shí)使用的假人模型，確實(shí)很少有女性的體型設(shè)計(jì)，這個(gè)是需要改善的。

要打破這一僵局，需要社會(huì)、機(jī)構(gòu)和個(gè)人共同努力，推動(dòng)有針對(duì)性的改進(jìn)。通過媒體和公益廣告，明確傳遞“任何心臟驟停者都需要且值得CPR”的信息，強(qiáng)調(diào)及時(shí)施救的重要性。在培訓(xùn)和法律層面明確，在緊急情況下以救命為唯一目的的急救行為應(yīng)受到鼓勵(lì)和保護(hù)。讓更多人知道，女性心臟驟停的前期癥狀可能不典型，提高對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的警惕性。要普及癥狀的知識(shí)。

在培訓(xùn)當(dāng)中要進(jìn)行優(yōu)化，目前已經(jīng)越來越完善了。比如可以增加女性模型，在CPR和AED公共培訓(xùn)中，應(yīng)配備足夠數(shù)量的女性解剖模型，讓施救者有更真實(shí)的練習(xí)體驗(yàn)。

強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化流程，在培訓(xùn)中強(qiáng)化，對(duì)于所有成人，胸外按壓的部位都是胸骨下半段（大致為兩乳頭連線中點(diǎn)），按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。規(guī)范的操作是有效救人的基礎(chǔ)。不要聽有些人想歪了亂開玩笑，這不是隨便摸人胸部玩的。

納入針對(duì)性場(chǎng)景，培訓(xùn)中可以增設(shè)在公共場(chǎng)所對(duì)陌生女性施救的模擬演練，幫助學(xué)員建立信心和正確的心態(tài)。

對(duì)于AED的急救設(shè)備，可以有一定完善措施。

例如優(yōu)化AED設(shè)計(jì)指引，鼓勵(lì)A(yù)ED生產(chǎn)商在電極片粘貼示意圖中，明確展示如何在女性胸部正確放置電極片，并可考慮提供隱私遮擋罩，減少施救者的心理負(fù)擔(dān)，不過還是那句話，救人要緊。

另外可以普及兒科電極片。對(duì)于女童，應(yīng)優(yōu)先使用兒科電極片或能量衰減裝置，在公共場(chǎng)所配置AED時(shí)，應(yīng)考慮配備兼容的兒科電極片。

在整體上，構(gòu)建支持性系統(tǒng)也是有必要的。

借鑒國(guó)外，建立“好撒瑪利亞人法”。推動(dòng)立法，明確保護(hù)在緊急情況下善意施救的旁觀者，免除其因非故意行為導(dǎo)致?lián)p傷的法律責(zé)任，為公眾施救建立安全網(wǎng)。就是說，只要是善意的施救，不能因?yàn)樗恍⌒脑斐闪艘稽c(diǎn)損害就來追責(zé)。這樣的話大家就會(huì)放心救人。也鼓勵(lì)企業(yè)、學(xué)校和社區(qū)積極組織應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)，例如一些地方工會(huì)主辦的女職工培訓(xùn)活動(dòng)就是很好的范例。通俗講，當(dāng)一位女性發(fā)生心臟驟停時(shí)，她的生存機(jī)會(huì)，就是很大程度上取決于她身邊的人能否毫不猶豫地識(shí)別出情況、并立即開始高質(zhì)量的CPR和使用AED。至少要進(jìn)行急救，等到救援人士來。

對(duì)大眾來說，掌握急救技能不僅能保護(hù)家人，也許某一天你也能成為社會(huì)上閃閃發(fā)光的超級(jí)英雄！