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20年!整整20年我從抑郁癥確診為雙相,4點(diǎn)忠告一定要看

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我是一個(gè)接近知天命的中年男人,一個(gè)抑郁癥、躁郁癥的康復(fù)者。

經(jīng)歷了很多次抑郁發(fā)作,但幸運(yùn)的是,經(jīng)過治療都能緩解。之所以把我的故事寫下來(lái),一是當(dāng)自己再次陷入抑郁泥潭時(shí)有以前的康復(fù)經(jīng)歷來(lái)參考,增加信心;二是想讓罹患抑郁癥的你或你的家人,特別是第一次面對(duì)疾病不知所措的時(shí)候,有勇氣面對(duì),盡早發(fā)現(xiàn)和治療,樹立信心,走向康復(fù)。

抑郁癥最怕的是沒有希望。但是,絕不要放棄希望,因?yàn)槊篮玫氖挛镉啦幌拧?/p>

01

第一次驚恐發(fā)作和抑郁發(fā)作

思緒回到1994年的夏天,一切都近在眼前,就像撕開傷疤般不堪回首。

彼時(shí)的我正讀大二下學(xué)期,為了讓自己擁有更好的就業(yè)條件,我決定備考計(jì)算機(jī)等級(jí)證,除了吃飯睡覺以外,剩余時(shí)間都埋頭于備考中,卻忽略了日常課程。

春夏之交的一個(gè)夜晚我莫名其妙地整宿未眠,心情變得異常煩躁不安??粗酌C]有任何筆記的基礎(chǔ)課程書籍,我突然意識(shí)到自己還有重要的期末考試,還有英語(yǔ)四級(jí)考試……

可是焦慮讓思維一片空白,注意力無(wú)法集中,看不進(jìn)去任何書。就這樣,我人生第一次的驚恐發(fā)作來(lái)得猝不及防。當(dāng)時(shí)我正在看同學(xué)打排球,突然間大汗淋漓,呼吸急促,心臟狂跳不止像要蹦出來(lái)似的,隨即眼前花白一片,天旋地轉(zhuǎn),仿佛下一秒就要死去。我從來(lái)沒有經(jīng)歷過這種難以言表的痛苦,我甚至不知道發(fā)生了什么。這樣的驚恐發(fā)作在之后的幾天里發(fā)生了幾次,隨后逐漸緩和,但失眠、無(wú)食欲和注意力無(wú)法集中等軀體癥狀將我緊緊包裹。

當(dāng)時(shí)家人的鼓勵(lì)起了很大作用。那時(shí)候家里還沒有電話,父母每周兩三封的書信成了我堅(jiān)持下去的信念。


(父母的信件我一直保存著,彌足珍貴)

轉(zhuǎn)機(jī)發(fā)生在八月上旬。身為中醫(yī)的母親帶我看了一位心內(nèi)科醫(yī)生,傾吐病情之后是放松和釋懷。幾天后母親給我?guī)灼?,她并沒有告訴我是什么藥,只是叮囑服用。

大約一周后的一天早上,我第一次沒有早醒。起來(lái)后,重新感受到了喜悅和放松。這熟悉的一切又回來(lái)了。

很多年以后,母親告訴我,這是一種三環(huán)類的抗抑郁藥,也并不是心內(nèi)科大夫的醫(yī)囑,而是母親記得有這種疾病和藥物。

這僅是我個(gè)人的初次患病及治療經(jīng)歷,千萬(wàn)不要被我上面的服藥情況誤導(dǎo)。不在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服藥并不可取,貿(mào)然地減停藥更是大忌。

02

“黑狗”再次來(lái)襲

在2016年秋,那是一個(gè)微涼的早晨,我兩點(diǎn)多醒來(lái)再也睡不著了,隨之到來(lái)的還有焦慮、煩躁和慌亂感。這一切的發(fā)生是有原因的,連軸轉(zhuǎn)的工作讓我身心俱疲,難以應(yīng)對(duì)。大約有一年多的時(shí)間里,我都處在這種高壓的工作環(huán)境中,沒有娛樂沒有運(yùn)動(dòng),情緒就這樣一步步滑落。

白天,這些癥狀愈加明顯,無(wú)法靜坐,沒有食欲。我私自到藥房買了文拉法辛,晚飯后按說明書吃了一片,結(jié)果在入睡前,血壓升高,心跳加快,頭暈?zāi)垦?,副作用讓我無(wú)法安靜入眠。第二天匆忙到醫(yī)院開了點(diǎn)多慮平,吃上以后情況好轉(zhuǎn)很多。此時(shí)的我,還以為病已治好,而沒有意識(shí)到這僅僅是病程的開始,于是又堅(jiān)持著上班了。

依然是高壓的工作環(huán)境。某日我加班到深夜趕一份PPT材料,第二天領(lǐng)導(dǎo)就這份材料提出批評(píng),認(rèn)為我并沒有用心去做。想著自己熬夜趕稿,想著自己寫作時(shí)的那份認(rèn)真和投入,我無(wú)法接受。這時(shí)情緒已然無(wú)法控制,便和領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生了激烈地爭(zhēng)執(zhí),隨后情緒崩潰。

之后幾天請(qǐng)假在家。雖服用多慮平,但軀體癥狀越來(lái)越不受控。白天如驚弓之鳥,如臨大敵,誠(chéng)惶誠(chéng)恐;晚上睡覺前思緒不停,輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入眠。

和妻子商量后,我倆決定去當(dāng)?shù)氐木窦膊?漆t(yī)院就診。掛了一個(gè)專家的號(hào),初步診斷為重度抑郁癥,并且大夫讓我住院治療,已經(jīng)不能再拖了。

還好我沒有自殘或自殺的傾向,不需要陪護(hù)。前二十天是比較難受的,藥物沒有起效,情況也沒有好轉(zhuǎn),我已經(jīng)分不清惡心和頭暈是疾病本身帶來(lái)的還是藥物的副作用。不管怎樣,起碼沒有惡化,我常常這樣寬慰自己。

好轉(zhuǎn)發(fā)生在二十天后,先是有了食欲。我告訴妻子我想吃東西了,她趕忙在肯德基買了一份全家桶,就這樣我倆在病房里狼吞虎咽。

一切都在向好的方向發(fā)展,經(jīng)過了三個(gè)月的治療,臨床上已經(jīng)治愈,我出院了。

出院第二天我就上班了。更換了工作內(nèi)容,相對(duì)寬松的環(huán)境有利于我的恢復(fù)。我按醫(yī)囑逐步停藥。最后只留下一種抗抑郁藥,足劑量一直服用到2017年年底。

時(shí)間來(lái)到了2018年,經(jīng)過一年的治療,我的病情逐漸平穩(wěn)了,工作生活也回到了正軌上??墒?,我卻犯了一個(gè)精神疾病治療過程中最為常見的錯(cuò)誤——擅自停藥。

復(fù)發(fā)給我的教訓(xùn)就是:決不能擅自停藥。減藥過快隨即帶來(lái)的是更長(zhǎng)的恢復(fù)期,更大的劑量,更為波動(dòng)的癥狀。



03

確診為Ⅱ型雙相情感障礙

2021年的春節(jié)本是全家團(tuán)員、熱熱鬧鬧的日子,可是我仿佛墜入黑洞中般無(wú)助。父母做了一桌好菜,可我一點(diǎn)也吃不進(jìn)去,電視的聲音此時(shí)也變得嘈雜,讓我悸悸不安。

記不清這是第幾次復(fù)發(fā)了,還能好嗎?多長(zhǎng)時(shí)間能好?需不需要換藥?一連串的窮思竭慮,更讓自己無(wú)法心態(tài)放松,一時(shí)心緒亂如麻。

這次住院的體會(huì)是明顯好得慢。另外,我還增加了一個(gè)奇怪的癥狀——好幾天壞幾天。好的時(shí)候吃飯睡覺都正常,但似乎差點(diǎn)火候;壞的時(shí)候,心情糟糕,沒有食欲,但明顯比入院時(shí)強(qiáng)。隨著治療劑量達(dá)到最大時(shí),這種癥狀仍然存在,只不過好的時(shí)間更長(zhǎng)些,壞的時(shí)間更短些。

出院后仍有這樣規(guī)律的波動(dòng)。基本上是兩周病情穩(wěn)定,五天到一周的抑郁。甚至我出院的當(dāng)天也出現(xiàn)了波動(dòng)。

我想到了2016年首診的大夫,他現(xiàn)在已是專家級(jí)別了,每周只出診半天且號(hào)非常難掛。我想和他做一個(gè)長(zhǎng)談,醫(yī)院面診頂多給我15分鐘時(shí)間,這時(shí)我想到了“好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”電話咨詢。

我和專家大夫進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)一個(gè)小時(shí)的電話問診。他這次非常詳細(xì)地問詢我大學(xué)期間患病的整個(gè)過程。我很奇怪,為什么他對(duì)我第一次發(fā)病聊的最多,近期發(fā)病反而不是重點(diǎn)。后來(lái)我知道,青春期乃至成年早期的疾病史,對(duì)于疾病的診斷起到非常重要的作用。最后,我被確診為躁郁癥,準(zhǔn)確的說是Ⅱ型雙相情感障礙,即“軟雙相”。

專家大夫告訴我,躁郁癥的確診平均需要8年時(shí)間,而我則長(zhǎng)達(dá)20余年。

確診后,我心情反而很平靜,終于弄清自己到底是什么病了。下一步,就按醫(yī)囑調(diào)整藥物,重新制定治療方案。大夫增加了心境穩(wěn)定劑丙戊酸鈉。隨著服用時(shí)間的延長(zhǎng),我忽好忽壞的情緒體驗(yàn)逐漸緩和了下來(lái)。如今的我,已經(jīng)恢復(fù)正常的工作生活秩序了。

從患病到治愈,從抵抗到相處我總結(jié)出一些經(jīng)驗(yàn):

1.抑郁癥的本質(zhì)是一種疾病,并非簡(jiǎn)單的心理問題。

越早干預(yù)效果越好,如果想做心理治療,也請(qǐng)到正規(guī)精神??漆t(yī)院找大夫。

2.遵醫(yī)囑堅(jiān)持足療程、足劑量的服用藥物,切忌擅自減藥、停藥。

藥物治療是公認(rèn)最經(jīng)濟(jì)和有效的方法。不要排斥藥物,不要道聽途說“讓人變傻”,全世界有多少人因?yàn)樗幬锒@益!

3.學(xué)會(huì)與疾病“共存”。

時(shí)常聽到不少人說“戰(zhàn)勝抑郁癥”,其實(shí)我更傾向于控制抑郁癥或者抑郁癥的康復(fù),接受它承認(rèn)它才能過好自己的生活。

4.學(xué)會(huì)識(shí)別復(fù)發(fā)征兆。

比如我會(huì)感覺毫無(wú)食欲、睡眠不佳、心情煩躁等。而這些癥狀因人而異,大多數(shù)都與其軀體癥狀相吻合。發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)及時(shí)就診是最佳選擇。

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