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萎縮性胃炎離我們有多遠(yuǎn)？這 3 個(gè)誤區(qū)你應(yīng)該知道

門診真事,看完就懂：萎縮性胃炎不是 “老年專屬”，離咱們一點(diǎn)都不遠(yuǎn)！

2024 年 4 月，門診接診 28 歲程序員小楊，天天凌晨 1 點(diǎn)下班，晚飯要么重辣小龍蝦外賣，要么面包配冰可樂(lè)。

去年體檢做胃鏡，查出輕度萎縮性胃炎，他當(dāng)場(chǎng)慌了：“我這么年輕，怎么會(huì)得這?。渴遣皇且赴┝?？”

醫(yī)生說(shuō)：“你這是熬夜吃辣刺激的，輕度調(diào)理就有可能能逆轉(zhuǎn)，別怕。”

小楊后來(lái)才知道，自己以為 “只有老人會(huì)得” 的病，早盯上了熬夜吃外賣的年輕人，“現(xiàn)在才明白，胃經(jīng)不起這么造”。

另一個(gè)典型案例。

劉阿姨，50 歲幫女兒帶娃，前年就偶爾反酸、噯氣，總覺得 “忍忍就好”。

去年 10 月被女兒硬拉去做胃鏡，查出重度萎縮性胃炎伴腸化，她哭著說(shuō)：“早知道這么重，去年就該來(lái)！還以為不疼就沒(méi)事?！?/p>

醫(yī)生說(shuō)，門診里不少人跟她一樣，覺得這病 “離自己遠(yuǎn)”，結(jié)果耽誤了調(diào)理時(shí)機(jī)。

先掰扯明白：怎么通俗的理解什么是萎縮性胃炎？

萎縮性胃炎就是胃黏膜 “變薄、功能弱了”，像胃的 “保護(hù)衣” 壞了，不調(diào)可能往腸化、異型增生走，嚴(yán)重了才沾得上胃癌。但大家對(duì)它的誤區(qū)太多，今天聊3 點(diǎn)：

第一個(gè)誤區(qū)：“得萎縮性胃炎，早晚是胃癌！”。

很多人拿到報(bào)告第一反應(yīng)就這么想，其實(shí)錯(cuò)了！北京協(xié)和醫(yī)院消化科錢家鳴教授說(shuō)：“輕度萎縮性胃炎及時(shí)調(diào)理，80% 能逆轉(zhuǎn)；中度好好治也能控制，只有極少數(shù)不重視的才會(huì)往胃癌走。”

這病就像胃 “累壞了”，及時(shí)休息調(diào)整大多能好，不是得了就等于胃癌。

第二個(gè)誤區(qū)：“沒(méi)胃疼反酸，就不用管”。

劉阿姨就是栽在這，從輕度拖到中度。其實(shí)萎縮性胃炎早期大多沒(méi)癥狀，就算有也只是偶爾噯氣、吃多了脹，特容易當(dāng) “小毛病”。

國(guó)家衛(wèi)健委《慢性胃炎診療指南》寫得明：“萎縮性胃炎不管有沒(méi)有癥狀，查出了就得關(guān)注，中度以上要定期查胃鏡。”

其實(shí)門診見過(guò)不少人，沒(méi)癥狀就覺得醫(yī)生小題大做，兩年后復(fù)查都腸化了，有的都出現(xiàn)了非典型增生，嚴(yán)重的都出現(xiàn)了重度非典型病變，后悔也晚了。

第三個(gè)誤區(qū)：“只吃胃藥就行，習(xí)慣不用改”。

很多人查出后光吃藥，該熬夜吃辣還照舊，結(jié)果藥吃了不少，胃炎沒(méi)好。

其實(shí) “藥是輔助，習(xí)慣才關(guān)鍵”—— 胃黏膜修復(fù)靠 “少刺激、多休息”，光吃藥不調(diào)習(xí)慣，就像邊補(bǔ)墻邊拆墻，沒(méi)用。

年輕人經(jīng)常也犯這錯(cuò)，吃著藥還偷偷吃火鍋，結(jié)果胃疼復(fù)發(fā)。醫(yī)生跟他說(shuō)：“藥幫你修黏膜，你卻天天刺激它，怎么好得了？” 他這才徹底改習(xí)慣，胃炎才慢慢好。

其實(shí)萎縮性胃炎不可怕，關(guān)鍵別掉誤區(qū)，早發(fā)現(xiàn)早調(diào)理。給大伙兒 3 個(gè)實(shí)用建議，年輕人老人都能用：

第一，別覺得 “年輕就不得”，常熬夜吃外賣的，每年查次胃鏡。

現(xiàn)在這病越來(lái)越年輕化，程序員、外賣黨都是高危。建議 25 歲以上，常熬夜、吃辣、不按時(shí)吃飯的，每年查次胃鏡，花不了多少錢，能早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

第二，查出后別慌，先問(wèn)醫(yī)生 “程度”。

輕度靠調(diào)習(xí)慣（不熬夜、不吃辣、按時(shí)吃），半年復(fù)查；中度以上按醫(yī)囑吃藥 + 調(diào)習(xí)慣，3-6 個(gè)月復(fù)查，大多能控制。

第三，調(diào)理記 “三不三多”。

不熬夜（11 點(diǎn)前睡）、不碰辣和冰、不暴飲暴食；多吃軟爛的（小米粥、蒸蛋）、多嚼幾口（減胃負(fù)擔(dān)）、多放松（焦慮也刺激胃）。劉阿姨現(xiàn)在每天喝小米粥、10 點(diǎn)睡，復(fù)查時(shí)醫(yī)生說(shuō)：“再堅(jiān)持半年，說(shuō)不定能逆轉(zhuǎn)為輕度。”

大伙兒身邊有人查出過(guò)萎縮性胃炎嗎？是怎么調(diào)理的？你自己有沒(méi)有熬夜吃辣的習(xí)慣，要不要考慮查次胃鏡？

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