在日常生活中,我們也許會(huì)目睹這樣的場(chǎng)景:有人在街上突然倒地,全身抽搐,口吐白沫。很多人會(huì)不知所措,采取錯(cuò)誤的急救措施,如按壓人中穴、往患者口中塞毛巾等,這些做法不僅無效,還可能對(duì)患者造成傷害。那么,癲癇到底是一種怎樣的疾病?又該如何科學(xué)治療呢?今天,我們邀請(qǐng)到昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任何棟源主任,為大家深入解讀。

一、認(rèn)識(shí)癲癇

癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)中國(guó)最新流行病學(xué)資料顯示,國(guó)內(nèi)癲癇的總體患病率為 7.0%,1 年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為 4.6%。癲癇可見于各個(gè)年齡段,兒童癲癇發(fā)病率較成人高,隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)病率有所降低,但進(jìn)入老年期(65 歲以后),由于腦血管病等因素影響,發(fā)病率又會(huì)有所上升。癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,包括全面強(qiáng)直 - 陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等不同類型。

二、癲癇的治療

急性期治療

在癲癇發(fā)作時(shí),藥物治療不是必需,正確的急救措施至關(guān)重要。家人或者旁邊的人應(yīng)幫助患者解開衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸通暢;在患者的關(guān)節(jié)部位墊上衣物,防止擦傷;搬離患者周圍的危險(xiǎn)物品,防止磕碰傷;不要強(qiáng)壓患者的身體,以免發(fā)生骨折和脫臼。

藥物治療

由于個(gè)體差異大,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癲癇發(fā)作類型、藥物副作用大小等多種因素給出治療方案?；颊咔f不要擅自服藥,一定要到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),遵醫(yī)囑服藥。

神經(jīng)調(diào)控治療

昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)調(diào)控中心主任何棟源主任介紹,對(duì)于一些藥物治療效果不佳的癲癇患者,神經(jīng)調(diào)控治療是一種有效的選擇。神經(jīng)調(diào)控治療通過各種技術(shù)手段,如重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、迷走神經(jīng)刺激等,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能,從而控制癲癇發(fā)作。

心理干預(yù)

何棟源主任還是國(guó)家二級(jí)心理咨詢師,他指出,癲癇患者常常會(huì)面臨心理壓力,如焦慮、抑郁等情緒問題。心理干預(yù)在癲癇治療中也起著重要作用。醫(yī)生和心理治療師會(huì)通過與患者溝通交流、開展心理輔導(dǎo)等方式,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,緩解焦慮情緒,提高患者的生活質(zhì)量。

三、患者就診案例

小李今年 20 歲,癲癇病史已有 5 年。5 年間,小李的病情反復(fù)發(fā)作,每月少則幾次,多則十?dāng)?shù)次。每次發(fā)作時(shí),他會(huì)突然倒地、全身抽搐、口吐白沫,意識(shí)完全喪失,持續(xù)數(shù)分鐘后才能逐漸恢復(fù)。這不僅嚴(yán)重影響了他的日常生活和學(xué)習(xí),還讓他變得自卑、孤僻,對(duì)未來失去了信心。小李的家人帶著他四處求醫(yī),嘗試了各種治療方法,包括口服多種抗癲癇藥物,但病情仍未得到有效控制。在了解到昆明康瑞腦科醫(yī)院何棟源主任的專業(yè)聲譽(yù)后,小李的家人懷著最后的希望前來就診。何棟源主任熱情地接待了他們,詳細(xì)詢問了小李的病情、發(fā)病規(guī)律、用藥情況以及家族病史等信息。經(jīng)過對(duì)檢查結(jié)果的仔細(xì)分析,何主任憑借其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),判斷小李的癲癇發(fā)作可能與大腦皮層的異常神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)有關(guān),同時(shí)考慮到小李長(zhǎng)期用藥的效果不佳,需要調(diào)整治療方案。在治療過程中,何棟源主任綜合運(yùn)用了藥物治療、神經(jīng)調(diào)控治療和心理干預(yù)等多種手段。一方面,他調(diào)整了小李的抗癲癇藥物,選擇了更適合小李病情、藥效更穩(wěn)定且副作用較小的新型抗癲癇藥物,并制定了個(gè)性化的用藥劑量和服藥時(shí)間表。另一方面,何主任運(yùn)用自己國(guó)家二級(jí)心理咨詢師的專業(yè)知識(shí),對(duì)小李進(jìn)行了心理疏導(dǎo),幫助他樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,緩解焦慮情緒。經(jīng)過 3 個(gè)月的系統(tǒng)治療,小李的癲癇發(fā)作次數(shù)明顯減少,每月僅發(fā)作 1 - 2 次,且發(fā)作持續(xù)時(shí)間縮短。小李的精神狀態(tài)也逐漸好轉(zhuǎn),笑容重新回到了他的臉上,他開始主動(dòng)與家人和朋友交流,重新融入了社會(huì)生活。6 個(gè)月后,小李的癲癇病情得到了穩(wěn)定控制,幾乎不再發(fā)作。他順利重返校園,繼續(xù)完成學(xué)業(yè),并且積極參與各種社團(tuán)活動(dòng),與同學(xué)們建立了良好的友誼。

四、癲癇的預(yù)防

對(duì)于癲癇患者來說,預(yù)防工作同樣重要?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑、按時(shí)服藥;不喝咖啡、濃茶等刺激性飲品,飲食要清淡,避免大量飲水;避免劇烈運(yùn)動(dòng);保持充足睡眠、避免過度勞累,壓力過大,保持情緒平穩(wěn);避免驚嚇或強(qiáng)光噪音刺激;不吸煙、不飲酒。

昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在何棟源主任的帶領(lǐng)下,不斷探索創(chuàng)新,致力于為神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。何棟源主任作為神經(jīng)內(nèi)科首席專家、國(guó)際神經(jīng)修復(fù)學(xué)會(huì)成員,師從北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心主任周衡教授,對(duì)癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有著深入研究與獨(dú)到見解。如果您或您身邊的人正遭受癲癇的折磨,不妨前往昆明康瑞腦科醫(yī)院,讓何棟源主任的專業(yè)團(tuán)隊(duì)為您開啟健康之門,點(diǎn)亮生活的希望之光。