每次去醫(yī)院，不管大病小病，只要開檢查，必有血常規(guī)。

很多人不免心里嘀咕，怎么跌打損傷也要開這檢查，該不會是為了多收費走過場吧？

而事實到底是怎樣?一起來看看吧！

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—The First—

為什么看醫(yī)生

總讓先查血常規(guī)

幾乎每個人都有過這樣的經(jīng)歷：無論是因為感冒發(fā)燒，還是例行體檢，醫(yī)生開的第一個檢查往往是血常規(guī)。

這項檢查價格不貴，操作簡單，只需要抽取少量血液，卻能在很短的時間內(nèi)提供大量關(guān)于身體健康狀況的信息。

血常規(guī)，全稱為“血液常規(guī)檢查”，就像是身體的 “健康晴雨表”。它通過檢測血液中各種細胞的數(shù)量、形態(tài)和比例，幫助醫(yī)生評估我們的整體健康狀況。

血液由紅細胞、白細胞和血小板三大類細胞組成，它們各自承擔(dān)著重要使命。

紅細胞是體內(nèi)的“運輸兵”，負責(zé)攜帶氧氣到全身各個組織，并將二氧化碳運回肺部排出；白細胞是“前線戰(zhàn)士”，負責(zé)抵抗病菌入侵，保衛(wèi)身體安全；血小板則是“后勤維修隊”，負責(zé)止血和傷口愈合。

當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，血液成分往往會最先發(fā)生變化。

就像河水被污染會影響水質(zhì)一樣，身體出現(xiàn)問題也會在血液指標中有所體現(xiàn)。正因為如此，血常規(guī)成為醫(yī)生初步篩查疾病的重要手段。

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—The Second—

血常規(guī)3個指標出現(xiàn)異常

或是癌癥預(yù)警

雖然血常規(guī)不能直接診斷癌癥，但當(dāng)某些指標出現(xiàn)特定模式的異常時，可能提示需要進一步排查惡性腫瘤的可能性。

1.血小板計數(shù)

血小板是我們身體中的“止血專家”，正常值范圍通常在（100-300）×10?/L。

血小板過高或過低，都可能是健康亮紅燈的信號，甚至與癌癥有關(guān)。

先說說血小板升高（超過300×10?/L）。

如果血小板持續(xù)升高，尤其是超過450×10?/L，要警惕 “原發(fā)性血小板增多癥”，這是一種骨髓增殖性疾病，雖然不屬于傳統(tǒng)意義上的 “癌癥”，但有轉(zhuǎn)化為白血病的風(fēng)險。

此外，胃癌、肺癌、腸癌等實體瘤，也可能通過分泌“促血小板生成因子”，導(dǎo)致血小板升。

再看血小板降低（低于100×10?/L）。

如果血小板持續(xù)降低，特別是低于50×10?/L，要警惕骨髓造血功能異常。比如白血病、淋巴瘤等癌癥會侵犯骨髓，影響血小板的生成；胃癌、肝癌等實體瘤轉(zhuǎn)移到骨髓后，也會破壞造血環(huán)境，導(dǎo)致血小板減少。

另外，癌癥患者化療后，化療藥物會抑制骨髓造血，也會導(dǎo)致血小板降低，這也是醫(yī)生為什么會定期給化療患者查血常規(guī)的原因。

2.血紅蛋白

血紅蛋白是紅細胞中的重要成分，負責(zé)攜帶氧氣。男性正常值為120-160g/L，女性為110-150g/L。當(dāng)血紅蛋白指標偏低時，通常提示貧血。

許多惡性腫瘤，尤其是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，超過80%的患者在前期都會出現(xiàn)貧血癥狀。貧血可能表現(xiàn)為經(jīng)常心悸、頭暈、無緣無故食欲下降、口唇、顏面、指甲和掌紋發(fā)白等。

癌癥導(dǎo)致的貧血可能由多種因素引起，包括慢性失血（如消化道腫瘤的隱性出血）、營養(yǎng)消耗導(dǎo)致造血原料不足，或腫瘤侵犯骨髓影響造血功能。

3.白細胞計數(shù)

很多人一看到白細胞計數(shù)有箭頭就特別緊張，擔(dān)心自己是不是得了白血病。事實上，單純白細胞異常很少是癌癥的特異性指標。

白細胞升高常見于感染、炎癥或應(yīng)激狀態(tài)。但當(dāng)白細胞計數(shù)異常伴隨血紅蛋白和血小板計數(shù)的改變時，就需要警惕血液系統(tǒng)惡性腫瘤的可能性。

例如，白血病患者可能同時出現(xiàn)血紅蛋白降低（貧血）、血小板減少（容易出血）和白細胞總數(shù)的異常升高或降低。這種“三系異?！蹦Ｊ街档眠M一步排查。

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—The Third—報告有異常≠得癌科學(xué)應(yīng)對記住4點

看到血常規(guī)報告上的箭頭，最重要的是保持冷靜，不要盲目自我診斷。血常規(guī)異常并不一定代表患有癌癥，很多其他因素也會導(dǎo)致指標波動。

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不要過度恐慌

很多血常規(guī)異常是由生理性因素引起的。劇烈運動、月經(jīng)期、妊娠期、空腹或喝水過少都可能導(dǎo)致指標暫時性波動。檢測誤差也可能造成“假性異?！?，如采血不暢、樣本放置過久等。

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尋求專業(yè)解讀

不要自行解讀報告或輕信網(wǎng)絡(luò)信息。血常規(guī)結(jié)果的臨床意義需要醫(yī)生結(jié)合個人病史、癥狀表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進行綜合分析。同樣的指標異常，在不同人身上可能有完全不同的意義。

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及時復(fù)查隨訪

對于輕度異常且無癥狀的情況，醫(yī)生通常會建議1-2周后復(fù)查。生理因素引起的波動往往會自行恢復(fù)正常。如果異常持續(xù)存在或多項指標聯(lián)合異常，醫(yī)生會建議進一步專項檢查。

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進行進一步檢查

如果確實懷疑惡性腫瘤，醫(yī)生會根據(jù)情況建議更精確的檢查方法，如骨髓穿刺（懷疑血液系統(tǒng)腫瘤）、影像學(xué)檢查（CT、MRI等）、腫瘤標志物檢測或病理活檢等。

血常規(guī)只是“健康地圖”，報告上的箭頭只是健康的一個參考指標，而不是最終的診斷書。

健康的生活方式、定期的體檢和積極的心態(tài)，才是預(yù)防疾病的最好方式。

如果對血常規(guī)結(jié)果或健康狀況有任何疑慮，及時咨詢醫(yī)生，進行進一步的評估和建議。