中醫(yī)認(rèn)為，小腦萎縮的發(fā)生與肝腎虧虛、氣血不足、髓海失養(yǎng)密切相關(guān)。

氣血是濡養(yǎng)周身的關(guān)鍵，若氣血運(yùn)行不暢，或肝腎精血虧虛，無法上榮于腦，則髓海空虛，筋脈失養(yǎng)，導(dǎo)致肢體協(xié)調(diào)障礙、平衡失調(diào)等癥狀。

此外，痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)也可能加劇病情發(fā)展。因此，疏通氣血、補(bǔ)益肝腎、填精充髓是治療小腦萎縮的重要原則。

臨床經(jīng)驗(yàn)方：

煙臺(tái)泓一堂中醫(yī)門診部的田衛(wèi)東醫(yī)生基于多年臨床實(shí)踐，總結(jié)出一套針對(duì)小腦萎縮的調(diào)理思路，以活血化瘀、補(bǔ)益肝腎、濡養(yǎng)筋脈為主，幫助改善患者癥狀。

基礎(chǔ)方藥：黃芪、當(dāng)歸、川芎、丹參、熟地黃、山茱萸、枸杞子、牛膝、杜仲、地龍、全蝎、甘草等。（注：具體用藥需由醫(yī)師辨證調(diào)整。）

案例分享：

患者情況：男性，58歲，患小腦萎縮五年余。初期僅感行走不穩(wěn)，后逐漸出現(xiàn)言語含糊、持物困難，西醫(yī)診斷為“小腦性共濟(jì)失調(diào)”，雖長期服藥但收效甚微。經(jīng)人介紹求診于田衛(wèi)東醫(yī)生。

刻診：步履蹣跚，需扶墻而行；雙手顫抖，言語遲緩；面色晦暗，舌質(zhì)淡紫、邊有瘀點(diǎn)，脈沉細(xì)澀。

辨證：屬“痿證”范疇，肝腎不足、瘀血阻絡(luò)兼髓?？仗摗?/p>

治療方案：

1. 方藥：黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎活血通絡(luò)；熟地黃、山茱萸、枸杞子補(bǔ)益肝腎；牛膝、杜仲強(qiáng)筋壯骨；地龍、全蝎搜風(fēng)通絡(luò)；石菖蒲開竅醒神。配合甘草調(diào)和諸藥。
2. 調(diào)護(hù)建議：囑患者保持情緒平穩(wěn)，適度鍛煉肢體靈活性，避免過度勞累。

療效追蹤：

• 服藥1個(gè)月后，下肢無力感減輕，站立時(shí)間延長；
• 3個(gè)月后，言語較前清晰，手抖癥狀改善；
• 半年后復(fù)診，可獨(dú)立短距離行走，生活質(zhì)量顯著提高。

方解：

本例以補(bǔ)氣活血治標(biāo)（黃芪、當(dāng)歸改善氣血運(yùn)行），填精補(bǔ)髓治本（熟地黃、山茱萸滋腎填精），佐以蟲類藥（地龍、全蝎）通絡(luò)破瘀。全方標(biāo)本兼顧，既緩解癥狀，又針對(duì)小腦萎縮“本虛標(biāo)實(shí)”的特點(diǎn)，促進(jìn)功能恢復(fù)。

小腦萎縮屬慢性進(jìn)展性疾病，中醫(yī)通過辨證分型，可有效延緩病情發(fā)展。若您或家人有類似癥狀，建議盡早咨詢專業(yè)中醫(yī)師，制定個(gè)性化調(diào)理方案。田衛(wèi)東醫(yī)生團(tuán)隊(duì)亦可通過遠(yuǎn)程辨證提供診療幫助，助力改善患者生活質(zhì)量。