大腸癌是我國第二大常見癌癥

僅次于肺癌

不少患者確診時就已經(jīng)是中晚期

近年來 因大腸癌去世的新聞

屢屢登上熱搜

但看似如此“兇狠”的腸癌

其實(shí)是個“傻子癌”

人們可以通過科學(xué)方法

得到有效防治

元元醫(yī)生這就來手把手教大家

將腸癌的危害扼殺在萌芽的初期

什么是大腸癌？

大腸癌，也叫結(jié)直腸癌，是一種發(fā)生在結(jié)腸或直腸部位的惡性腫瘤，是由腸道黏膜細(xì)胞發(fā)生異常增殖、惡變而形成的。

大腸癌的發(fā)病率位于我國常見惡性腫瘤的第二位，并且還有逐年上升的趨勢；男性較多見；50歲以上人群發(fā)病明顯增多，30歲以下者約占15%，但是現(xiàn)在發(fā)病年齡越來越年輕化了。

高脂肪、低纖維素飲食、缺乏運(yùn)動、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、遺傳因素以及環(huán)境因素、吸煙等，都和腸癌發(fā)病有關(guān)。

據(jù)2024年中國國家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)，我國每年大腸癌新發(fā)患者超51.71萬，發(fā)病率居第二位，死亡率居第四位。結(jié)直腸癌早期常無癥狀，多數(shù)由腸道息肉或腺瘤逐漸惡變形成，平均病程可長達(dá)10年左右。

腸癌是怎樣“煉成的”？

其實(shí)大多數(shù)腸癌不是突然冒出來的，而是從一個小小的“息肉”慢慢演變而來。

我們的大腸（結(jié)腸和直腸）內(nèi)壁覆蓋著一層會持續(xù)更新的黏膜，就像一條不斷自我更新的“軟毯”：舊細(xì)胞退出，新細(xì)胞生成。如果某些細(xì)胞因?yàn)榛蛲蛔兓蚴荛L期刺激而異常增生，表面便會鼓出一個小肉疙瘩——這就是息肉，臨床上以結(jié)腸和直腸息肉最常見。

腸息肉大小不等，有的只是綠豆大小，甚至小到米粒樣，有的大如草莓，甚至更大。

腸息肉是消化道的一種常見疾病，早期癥狀輕微或者沒有癥狀；嚴(yán)重者可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛和腸道出血；出血過多或長期慢性失血可引起乏力、頭暈、易疲勞等貧血癥狀。

當(dāng)然，大部分息肉都是良性的，不會危及生命，但少部分會發(fā)生癌變。息肉是否癌變，通常與息肉的病理類型及大小數(shù)量等有一定關(guān)系。

一般不發(fā)生癌變的息肉有：炎癥性息肉、幼年性息肉、淋巴性息肉與增生性息肉。

腺瘤樣息肉是種癌前病變，90%以上的腸癌都是由腺瘤樣息肉演變發(fā)展而來，此種息肉一般不會自行消失，惡變傾向高。

另外，色素沉著息肉綜合征、家族性腸息肉病、腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤等腸息肉病，則有比較明顯的癌變傾向。

雖然大多數(shù)的腸癌是從腸息肉演變而來，但息肉也不是一下就演變成癌癥的，從息肉演變成癌癥至少需要漫長的時間，一般平均需要10年。

一種方法，把腸癌扼殺在萌芽的初期

腸癌固然可怕，但它通常給我們留了足夠的時間去處理。從息肉到癌的過程，往往長達(dá) 10 年以上。但這個過程很可能不會表現(xiàn)出明顯的癥狀，等患者有明顯不適時，腸癌往往已進(jìn)展到中晚期。

好的情況是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)明了一個好的方法：結(jié)腸鏡檢查，簡稱腸鏡，是一種通過細(xì)長可彎曲的醫(yī)學(xué)儀器（即腸鏡），從肛門進(jìn)入直腸，再到結(jié)腸，方便醫(yī)生從腸腔內(nèi)觀察結(jié)腸和直腸的檢查手段。

目前認(rèn)為腸鏡是發(fā)現(xiàn)腸病變最有效的方法，它不僅可以了解有無病灶，同時還可以取少于病變組織送病理檢查，明確病變性質(zhì)。

為了盡早發(fā)現(xiàn)及處理腸息肉，切斷癌變途徑，預(yù)防大腸癌發(fā)生，一般建議：45歲以上健康人群都應(yīng)該做一次腸鏡。

如果有以下情況的高危人群，更建議應(yīng)該每3~5年做一次腸鏡。

①一級親屬（父母、兄弟姐妹）中有結(jié)直腸癌患者的人；

②本人有過結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌；

③45歲以上人群；

④長期炎癥性腸病患者，或有排便習(xí)慣及性狀改變、慢性痢疾、便秘等。

不少息肉在腸鏡檢查中就能直接切除，不需要再安排手術(shù)，省時、省力，也能大大降低后續(xù)發(fā)展成癌的風(fēng)險。整個過程通常 20 分鐘至 1 小時。

學(xué)會這四招，有效預(yù)防大腸癌

現(xiàn)代科學(xué)研究證明，大腸癌的發(fā)生是與人們的生活習(xí)慣密切相關(guān)的，養(yǎng)成健康的生活方式，可以預(yù)防罹患癌癥的可能。

1、清淡飲食：

大腸癌是一種生活方式病，也就是說不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致此病的禍根之一，因此在日常生活中規(guī)范飲食是腸癌患者的首要任務(wù)。高脂肪、高蛋白質(zhì)和低纖維素的飲食，是腸癌發(fā)生最常見的誘發(fā)原因。

所以，在飲食上應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，清淡飲食，注意盡量避免采用炸、煎等烹飪方式，以蒸、煮、燉為主，平時可多吃粗纖維食物、水果，促進(jìn)腸道蠕動和腸道排空，減少有毒物質(zhì)對腸壁的直接刺激，使腸癌的風(fēng)險明顯下降。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)：

在日常生活飲食中，應(yīng)適量補(bǔ)充胡蘿卜素及其他維生素，如維生素A、維生素C、維生素E及維生素B2等，降低腸癌的風(fēng)險。

平時可以吃一些花生、牛奶、綠豆、黃豆、紅豆、魚、蘑菇、粗糧及海產(chǎn)品等，來補(bǔ)充多種維生素。

3、戒煙限酒：

研究表明，酒精攝入量與大腸癌呈正相關(guān)，酒精也是大腸腺瘤的危險因素。

而吸煙可以引發(fā)多種癌癥，其中包括大腸癌，吸煙史越長，發(fā)生大腸癌的危險性就越大。

4、早期篩查：

大腸癌的發(fā)生有80%的因素是后天環(huán)境因素，而還有20%的因素是先天遺傳性因素所致。

所以，如果直系親屬中有人患腸癌、腺瘤，需有針對性地制定篩查方案、早期檢查，從而發(fā)現(xiàn)早期病變并及時干預(yù)，防止大腸癌進(jìn)一步惡化并到達(dá)無法治療的程度。

審核專家

燕 錦

主任醫(yī)師

門診時間：周三上午

周一下午（武侯院區(qū)）

《防癌大講堂》節(jié)目預(yù)告

每周四晚22:00鎖定四川電視臺新聞頻道（SCTV-4）收看《防癌大講堂》，癌癥「防-篩-診-治-康」全周期科普，抗癌指南全程守護(hù)！

本周四（6月19日）話題：從胃癌早期癥狀到科學(xué)預(yù)防

講者：胃外科副主任 陳小東