“紅旗征”是指針對(duì)腰背痛病因評(píng)估的高危預(yù)警信號(hào)，用以警示和排除引起腰背痛的組織或生化方面潛藏器質(zhì)性病變的復(fù)雜病因。

第一、腰背部腫瘤的“紅旗征”（腰椎、椎管內(nèi)、腰背部、腹腔或腹膜后等部位原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移癌）：

• 年齡大于50歲；
• 既往有癌癥病史；
• 不明原因的體重減輕或衰弱；
• 非手術(shù)治療（按摩、理療、針灸等）無(wú)效；
• 與體位和活動(dòng)無(wú)關(guān)的靜息痛、夜間痛，可能有進(jìn)行性加重；
• 合并其他臟器癥狀。

第二、背部相關(guān)感染的“紅旗征”（脊髓炎、蛛網(wǎng)膜炎、軟組織感染）：

• 近期感染（如泌尿系或皮膚）；
• 濫用靜脈或局部注射、非嚴(yán)格無(wú)菌操作下的針灸針刀等治療；
• 并發(fā)免疫系統(tǒng)紊亂；
• 結(jié)核病史或疫區(qū)居住史；
• 發(fā)熱。

第三、馬尾綜合征的“紅旗征“

• 出現(xiàn)尿潴留或尿失禁；
• 大便失禁；
• 鞍區(qū)麻木；
• 下肢全部或進(jìn)展性無(wú)力；
• 雙足感覺(jué)障礙（如L4、L5或S1區(qū)域）；
• 足下垂（踝部背伸、足趾背伸及踝部柘屈無(wú)力）。

第四、脊柱骨折或相關(guān)結(jié)構(gòu)損傷的“紅旗征”（節(jié)段不穩(wěn)、脊椎滑脫、壓縮骨折、纖維環(huán)撕裂、小關(guān)節(jié)或肌肉韌帶損傷）

• 年齡大于70歲；
• 外傷史（包括骨質(zhì)疏松者或老齡者跌倒、不當(dāng)用力、重物壓迫）；
• 長(zhǎng)期應(yīng)用類(lèi)固醇類(lèi)藥物。

第五、脊柱骨病與畸形的“紅旗征”（炎性骨病，如強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；代謝性骨�。ü琴|(zhì)疏松、肢端肥大癥）；先天和發(fā)育性、青少年特發(fā)性、創(chuàng)傷或退變性脊柱畸形；神經(jīng)脊柱畸形等）：

• 除下腰痛外，存在其他疼痛（背部、頸部、胸肋部、骶髂關(guān)節(jié)和四肢關(guān)節(jié)痛等）；疼痛休息時(shí)或晨起加重；
• 軀體感覺(jué)障礙；
• 脊柱和關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)度降低，胸廓活動(dòng)受限，休息不能緩解；
• 痙攣、步態(tài)異常、肌肉無(wú)力、二便失禁等；
• 合并脊柱關(guān)節(jié)外癥狀表現(xiàn)，發(fā)熱、腫脹、疲倦、虹膜炎；尿道炎，腸道疾病癥狀，銀屑病等；
• 不同年齡特征；小兒或青少年腰背痛，中青年腰背痛，創(chuàng)傷或退變病史后疼痛久治不愈；
• 相關(guān)疾病或類(lèi)似癥狀家族史。