#冠心病科普# 最近，“二陽”的人數(shù)逐漸增多，對(duì)比2022年末疫情剛放開時(shí)“買藥難”“治病難”“一藥難求”的窘境，二次感染的患者在應(yīng)對(duì)新冠病毒時(shí)多了些“得心應(yīng)手”之感，原因就在于充足的藥物儲(chǔ)備。

其實(shí)，疫情放開只是一面放大鏡，放大了現(xiàn)代家庭對(duì)于救急藥物儲(chǔ)備概念的缺失，對(duì)于感冒、發(fā)燒、腹瀉等常見病在突發(fā)癥狀時(shí)毫無準(zhǔn)備，沒有應(yīng)對(duì)之策，發(fā)生了只能倉(cāng)促求醫(yī)，但當(dāng)醫(yī)療壓力過大不能及時(shí)予以幫助時(shí)，大家就只能“干瞪眼，瞎著急”，有時(shí)候也只能被迫接受延誤治療造成的不良后果。所以，我們今天就常見疾病和一些癥狀教大家如何處理，在“二陽”高發(fā)，人心惶惶的后疫情時(shí)代應(yīng)該如何填充“家庭藥箱”，拉好第一道防線！

一、家中常備五類藥物

1. 退熱用藥

布洛芬：疫情也使得大家對(duì)這個(gè)藥有了進(jìn)一步的了解，市面上布洛芬是有兩種類型的，緩釋劑型更擅長(zhǎng)止痛，作用時(shí)間也更持久，分散片劑型則更擅長(zhǎng)快速退熱；所以發(fā)燒超過38.5度時(shí)當(dāng)優(yōu)選分散片劑型，沒有的話緩釋劑型也可以拿來救急使用。

2. 止瀉用藥

蒙脫石散：是常用的止瀉藥物，可以吸附腸道水分及毒素，若單純出現(xiàn)腹瀉癥狀，且腹瀉較為嚴(yán)重，呈水樣便，可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散緩解。

正氣片：夏季通常是腹瀉的高發(fā)期，其中又以胃腸型感冒較為多見，主要與受涼、受風(fēng)、飲食不潔有關(guān)，患者除了會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，多還伴有發(fā)熱，治療上對(duì)癥使用正氣片，能夠發(fā)散風(fēng)寒、化濕和中，改善患者癥狀。

口服補(bǔ)液鹽：持續(xù)腹瀉容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，口服補(bǔ)液鹽除補(bǔ)充水分、鈉和鉀外，還可以治療急性腹瀉。對(duì)于出現(xiàn)口干、少尿、疲乏無力等癥狀的輕、中度脫水患者，首選口服補(bǔ)液鹽。但要注意按說明書進(jìn)行規(guī)范配制，以確保療效。

服藥的同時(shí)還應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫，若進(jìn)食不干凈食物后發(fā)生腹瀉，且伴有發(fā)熱、腹瀉次數(shù)超過3次/日，很可能是細(xì)菌或某種病毒感染，需到醫(yī)院就診進(jìn)行抗菌、抗病毒治療。

3. 助消化藥

聚餐或者飲食無節(jié)制等都容易造成吃撐等問題；此外，情緒激動(dòng)、作息不規(guī)律等也可能出現(xiàn)消化不良的癥狀，可以借助一些助消化藥幫助緩解癥狀。

健胃消食片：為中藥咀嚼片，能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)消化液分泌，促進(jìn)消化，適用于腹脹、消化不良等癥狀。服用期間，忌煙酒，忌生冷油膩的食物。

嗎丁啉：胃動(dòng)力藥物，能夠幫助加速胃腸道蠕動(dòng)速度，加快食物消化。

4. 通便用藥

乳果糖：在小腸內(nèi)不易被水解吸收，通過保留水分而增加糞便體積，且刺激腸道蠕動(dòng)，產(chǎn)生緩和的導(dǎo)瀉作用。適宜于老年人、孕產(chǎn)婦、兒童便秘者。

果導(dǎo)片：口服后在腸道內(nèi)與腸液形成可溶性鈉鹽，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。服藥后6～8小時(shí)可排出軟便。

需要提醒的是，盡量減少開塞露的使用，避免使用含有大黃、番瀉葉等刺激性的瀉藥。同時(shí)，不應(yīng)單純依賴藥物，要從改變生活方式入手，多吃蔬菜、水果、粗糧等富含植物纖維的食物，并適度運(yùn)動(dòng)。

5. 抗心絞痛藥

現(xiàn)代人因?yàn)轱嬍尺^于油膩，日常運(yùn)動(dòng)量不足等原因，很多人都存在血糖、血脂過高等問題，甚至出現(xiàn)冠心病等慢性病，過度勞累，情緒過于激動(dòng)，飲食過飽等因素可能會(huì)誘發(fā)冠心病患者的心絞痛，家庭可常備麝香保心丸、硝酸甘油等及時(shí)緩解心絞痛的藥物，避免心絞痛發(fā)作遷延過久引發(fā)猝死。

麝香保心丸：既往有高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病等病史者，若出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸悶、心前區(qū)疼痛等癥狀，盡快舌下含服，最快30s即可起效，幫助緩解癥狀；如癥狀持續(xù)30分鐘不緩解，應(yīng)立即撥打120或及時(shí)就醫(yī)，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。此外，它也是適合冠心病患者長(zhǎng)期使用的藥物，一項(xiàng)歷經(jīng)十年的大型循證研究——MUST研究證實(shí)，長(zhǎng)期服用可以顯著改善心絞痛穩(wěn)定性和發(fā)作頻率評(píng)分，意味著其可以有效緩解患者癥狀、顯著提升患者生活質(zhì)量。

此外，MUST研究還證實(shí)了長(zhǎng)期堅(jiān)持服用麝香保心丸的患者，肝腎功能及代謝相關(guān)不良事件發(fā)生率與對(duì)照組相當(dāng)，體現(xiàn)出了其長(zhǎng)期應(yīng)用的良好安全性。所以，對(duì)于有冠心病的患者，在疫情常態(tài)化的今天，家中備好麝香保心丸無論是在急救還是長(zhǎng)期用藥方面，都是非常重要的。

二、用藥時(shí)要注意避免這些食物

服藥時(shí)需注意，藥物中的某些成分可能會(huì)與我們的食物發(fā)生反應(yīng)，影響藥效，甚至可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此必須了解這些藥物的“克星”。

頭孢類抗生素的克星--酒

頭孢類抗生素和酒精會(huì)發(fā)生雙硫侖反應(yīng)，可引起臉紅、頭痛、頭暈、惡心嘔吐，甚至胸痛、呼吸困難、急性心衰、急性肝損傷，威脅生命。

止瀉藥的克星--牛奶

蒙脫石散等具有物理吸附作用的止瀉藥也會(huì)被吸附于牛奶所形成的薄膜上，影響藥物吸附病菌的作用。

治療胃酸藥的克星--醋

治療胃酸過多的藥，常用的有氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等，均屬于堿性藥物，會(huì)因酸堿中和而降低藥效。

助消化藥克星--茶

茶中所含的鞣酸可與助消化藥物的蛋白質(zhì)結(jié)合，改變消化酶的性質(zhì)和作用，使酶和益生菌失去活性，減弱藥物消化作用。

最后要提醒大家的是，急救藥物只是幫忙緊急緩解不適癥狀的，服用后癥狀仍舊不能緩解或有加重跡象時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)明確診斷，正確用藥！而且藥物都有保質(zhì)期，要經(jīng)常檢查備藥包里藥物是否過期并及時(shí)更替，過期藥物不要再吃了！