近日，凱里市醫(yī)療保障局通過(guò)官方網(wǎng)站和微信公眾號(hào)公開曝光了一批2022年凱里市醫(yī)療保障行政處罰案件信息，涉及2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和1家私營(yíng)醫(yī)院，內(nèi)容包括當(dāng)事人基本情況、案件名稱、處罰決定書文號(hào)、違法事實(shí)、處罰依據(jù)及內(nèi)容等信息。

據(jù)悉，該批醫(yī)保失信受罰案件追回醫(yī)保基金4662.16元，處以罰款6991元，并依法退回醫(yī)療保障基金財(cái)政專戶和上繳國(guó)庫(kù)。這是凱里市醫(yī)療保障局自成立以來(lái)，對(duì)“兩定機(jī)構(gòu)”違法違規(guī)行為采取的首批行政處罰措施和案例。

“這是凱里市醫(yī)療保障局首次首批適用《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)保領(lǐng)域違規(guī)違法行為進(jìn)行的行政處罰?！痹摼窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示，這批案件的辦結(jié)公開，實(shí)現(xiàn)了行政處罰案件零的突破。這對(duì)“兩定”機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期、單一運(yùn)用行政協(xié)議管理模式增加了行政監(jiān)管手段，對(duì)規(guī)范醫(yī)保行政執(zhí)法積累了經(jīng)驗(yàn)，更是對(duì)震懾打擊欺詐騙保、維護(hù)醫(yī)?；鸢踩兄匾饬x！

醫(yī)保基金是人民群眾的看病錢、救命錢，確保醫(yī)?；鸢踩P(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定和廣大參保群眾的切身利益。2021年5月1日《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》正式實(shí)施以來(lái)。凱里市醫(yī)療保障局通過(guò)召集轄區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)召開《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》解讀暨打擊欺詐騙保警示教育會(huì)，以及開展打擊欺詐騙保宣傳月活動(dòng)，在全市范圍內(nèi)對(duì)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》進(jìn)行了全面地宣傳貫徹。

下一步，該局將持續(xù)加大基金監(jiān)管力度，綜合運(yùn)用司法、行政、協(xié)議等手段懲戒違法、騙保行為，規(guī)范基金使用，維護(hù)基金安全，守衛(wèi)好全市老百姓的“治病救命錢”。

來(lái)源：掌上黔東南 凱里市醫(yī)療保障局