一百多年來(lái)，人類在治療下肢靜脈曲張方面的技術(shù)和理念在不斷更新。而治療后長(zhǎng)時(shí)間裹上厚厚的繃帶和穿戴彈力襪，卻一直沒(méi)有改變。

醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，術(shù)后使用彈力襪和繃帶可以起到壓迫止血、減輕水腫和預(yù)防深靜脈血栓的作用。這是因?yàn)闊o(wú)論是硬化劑注射、靜脈剝離或是腔內(nèi)熱消融手術(shù)，都在一定程度上破壞靜脈網(wǎng)絡(luò)，術(shù)后出現(xiàn)皮下血腫、水腫或靜脈血栓的現(xiàn)象非常普遍。因此，術(shù)后使用加壓繃帶、長(zhǎng)達(dá)數(shù)周的彈力襪使用成為許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的推薦。

遺憾的是，個(gè)別患者會(huì)因?yàn)槭褂眉訅嚎噹Ш蛷椓σm而在術(shù)后出現(xiàn)皮膚過(guò)敏、動(dòng)脈缺血等并發(fā)癥。而在夏季的炎熱天氣，絕大部分患者在術(shù)后難以耐受。

如果采用的是針對(duì)靜脈曲張發(fā)生源頭進(jìn)行高壓解除的CHIVA技術(shù)，是否術(shù)后有使用加壓繃帶和彈力襪的必要呢？畢竟CHIVA治療保留了完整的靜脈回流網(wǎng)絡(luò)，而且?guī)缀鯖](méi)有血腫的發(fā)生，治療后直接可以行走活動(dòng)。這些特點(diǎn)決定了和傳統(tǒng)破壞性手術(shù)的差異性。

針對(duì)這個(gè)長(zhǎng)期普遍存在的問(wèn)題，張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)于2020年下半年進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性臨床對(duì)比研究，在患者知情選擇的基礎(chǔ)上，把采用CHIVA治療的患者分成兩組，術(shù)后隨訪長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月以上。

結(jié)果令人欣喜：術(shù)后不使用加壓繃帶和彈力襪的患者組舒適度明顯超過(guò)使用組，術(shù)后3～6個(gè)月的靜脈收縮達(dá)到同樣的效果，術(shù)后沒(méi)有明顯的下肢水腫、血腫和深靜脈血栓。

2021年，張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)在全國(guó)13個(gè)城市逐步推進(jìn)術(shù)后放棄使用彈力襪，數(shù)千名靜脈曲張患者受益于CHIVA技術(shù)帶來(lái)的舒適度。

正如著名血管外科專家張強(qiáng)所言：醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的目的，不是把治療變得更復(fù)雜、費(fèi)用更高、或者是看上去更酷，而是他有一個(gè)終極的目的，就是讓患者治病整個(gè)過(guò)程更愉悅、更安全。

來(lái)源：「國(guó)際靜脈病論壇」