醫(yī)保非常重要

醫(yī)保就像一把默默撐開(kāi)的保護(hù)傘

為我們的健康遮風(fēng)擋雨

是我們一生的健康守護(hù)

退休前的每一次繳費(fèi)

都是在為晚年生活儲(chǔ)備安

提前了解規(guī)則、及時(shí)補(bǔ)齊年限

才能讓這份保障真正終身相隨

醫(yī)保要交多少年才可以終身享受醫(yī)保待遇？

需要什么條件？

今日小編為大家解答

在深圳，如何終身享受醫(yī)保待遇？

圖片僅為參考 圖源：ai

?一句話概括重點(diǎn)

退休后想終身享受深圳醫(yī)保，必須同時(shí)滿足職工醫(yī)保累計(jì)繳滿25年 + 深圳本地實(shí)繳滿10年+達(dá)到退休年齡，缺一不可。

1??繳費(fèi)年限要求

累計(jì)繳費(fèi)年限：參加職工醫(yī)保的累計(jì)繳費(fèi)年限需滿25年。

本市實(shí)際繳費(fèi)年限：在深圳市本地的職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限需滿10年。

2??年齡要求：達(dá)到退休年齡

男職工：逐步延遲至63周歲（原60周歲，每4個(gè)月延遲1個(gè)月）。

女職工（原50周歲）：逐步延遲至55周歲（每2個(gè)月延遲1個(gè)月）。

女職工（干部）（原55周歲）：逐步延遲至58周歲（每4個(gè)月延遲1個(gè)月）。

?退休后待遇享受地確認(rèn)

達(dá)到法定退休年齡的職工醫(yī)保參保人，其退休后職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受地的確認(rèn)，需按照廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

退休醫(yī)保檔次待遇有哪些

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?醫(yī)保檔次待遇

一檔醫(yī)保待遇：若參保人參加職工醫(yī)保一檔滿10年，退休后享受一檔醫(yī)保待遇，報(bào)銷比例更高、范圍更廣。

二檔醫(yī)保待遇：若參保人參加職工醫(yī)保一檔不滿10年，退休后享受二檔醫(yī)保待遇，或申請(qǐng)繼續(xù)參加職工醫(yī)保一檔至滿10年后，享受一檔醫(yī)保待遇。

?醫(yī)保檔次變更

退休時(shí)選擇的醫(yī)保檔次，若后悔想要修改，可在退休后的12個(gè)月內(nèi)變更一次醫(yī)保檔次，但僅有一次機(jī)會(huì)。

?深圳醫(yī)保年限補(bǔ)繳方式

1??一次性補(bǔ)繳

繳費(fèi)基數(shù)：按辦理補(bǔ)繳時(shí)的上年度在崗職工月平均工資的60%-300%選擇。

繳費(fèi)比例：

一檔醫(yī)保：6%（單位部分）+2%（個(gè)人部分），退休人員需全額自繳。

二檔醫(yī)保：2%（無(wú)個(gè)人賬戶）。

2??按月繼續(xù)繳費(fèi)

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

一檔醫(yī)保：本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60%×6%。

二檔醫(yī)保：本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60%×2%。

待遇：按月繳費(fèi)期間，享受在職職工醫(yī)保報(bào)銷待遇；繳滿年限后，享受退休人員醫(yī)保待遇。

一檔、二檔醫(yī)保待遇區(qū)別

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1??就醫(yī)靈活性不同

無(wú)論是一檔醫(yī)保還是二檔醫(yī)保，都需要綁定社康。

一檔：就醫(yī)更靈活，如果不去社康就醫(yī)，可以直接在二級(jí)或者三節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

二檔：不在綁定社康或者綁定社康上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，需辦理轉(zhuǎn)診，可能增加時(shí)間成本。

深圳社康綁定及換綁：

2??門診報(bào)銷額度不同

一檔醫(yī)保在職人員：

（1）年度支付限額為年社平工資的6%，為10623.42元;

（2）其中二級(jí)以上醫(yī)院/�？漆t(yī)院限額為年社平工資的3%，為5311.71元。

一檔醫(yī)保退休人員：

（1）年度支付限額為年社平工資的7%，為12393.99元；

（2）其中二級(jí)以上醫(yī)院/�？漆t(yī)院限額為年社平工資的3.5%，為6197.625元。

二檔醫(yī)保

為年社平工資的1.5%，為2655.855元。

3??住院報(bào)銷待遇有小小不同

無(wú)論是一檔還是二檔醫(yī)保，住院都不需要選點(diǎn)，但是報(bào)銷比例上有區(qū)別，但是區(qū)別不大。

4??異地門診就醫(yī)不同，一檔更便利

一檔：可以在市外異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診。

二檔：需要選定一家異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）進(jìn)行就醫(yī)才能報(bào)銷。

5??個(gè)人醫(yī)保賬戶不同

一檔：有個(gè)人醫(yī)保賬戶，每月按個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的2%劃入個(gè)人賬戶�？捎糜谥Ц侗救思芭渑肌⒏改�、子女的醫(yī)療費(fèi)用自付部分，或在定點(diǎn)藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。

二檔：沒(méi)有個(gè)人醫(yī)保賬戶。

6??門診特定病種就醫(yī)不同

二類門診特定病種中，有部分病種，一檔報(bào)銷比例比二檔高。有關(guān)的內(nèi)容比較多，大家可以看這個(gè)文章。

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▌編輯：柯南（吳德禎）

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