2026年4月30日，第九屆數(shù)字中國建設(shè)峰會醫(yī)保數(shù)智賦能分論壇在福建省福州市成功舉辦。此次論壇由國家醫(yī)療保障局主辦，國家醫(yī)療保障局大數(shù)據(jù)中心、福建省醫(yī)療保障局共同承辦。福建省人民政府黨組成員、副省長魏曉奎出席論壇并致辭，國家醫(yī)療保障局黨組成員、副局長王文君出席論壇并致辭，福建省醫(yī)療保障局黨組書記、局長黃昱致歡迎辭，國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇作論壇總結(jié)。

此次論壇是國家醫(yī)療保障局在數(shù)字中國建設(shè)峰會舉辦的首屆醫(yī)保分論壇,匯聚了政府部門、兩院院士、醫(yī)療機構(gòu)、高校、高科技企業(yè)及金融機構(gòu)代表，共商醫(yī)保數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型前沿趨勢與實踐路徑，為推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展凝聚智慧、匯聚力量。

近年來，國家醫(yī)療保障局圍繞“醫(yī)保數(shù)智賦能”開展了一系列具有基礎(chǔ)性、引領(lǐng)性的工作。

深化醫(yī)保制度改革，建成全球規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，形成了多層次醫(yī)療保障制度體系，已建成全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，覆蓋13.3億參保人、日均結(jié)算超2800萬人次，實現(xiàn)醫(yī)保公共服務(wù)從“能辦”向“好辦”“智辦”跨越，并通過探索“醫(yī)保+商�！币徽臼浇Y(jié)算，實現(xiàn)理賠服務(wù)由“以月計”向“以秒計”躍遷。

統(tǒng)籌推進“個人醫(yī)保云、醫(yī)保影像云、醫(yī)保病理云”建設(shè)，著力構(gòu)建覆蓋全人群、貫通全周期、聯(lián)通全場景的數(shù)據(jù)資源體系與應(yīng)用生態(tài)，加快形成支撐高質(zhì)量發(fā)展的智慧醫(yī)保新型基礎(chǔ)設(shè)施，推動治理精準化、資源配置集約化及診斷能力體系化提升。

通過出臺場景清單、搭建創(chuàng)新賽事平臺及完善醫(yī)保綜合價值評價閉環(huán)，釋放數(shù)據(jù)要素紅利，激活技術(shù)創(chuàng)新動能，構(gòu)建創(chuàng)新轉(zhuǎn)化新機制，以醫(yī)保數(shù)智化賦能經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展。

“數(shù)字福建”是數(shù)字中國建設(shè)的重要思想源頭和實踐起點。數(shù)字醫(yī)保是數(shù)字福建建設(shè)的重要內(nèi)容。作為全國首批醫(yī)保信息化建設(shè)試點省，福建于2022年9月率先建成全國統(tǒng)一的省級醫(yī)保信息平臺，有效支撐了醫(yī)保業(yè)務(wù)協(xié)同、信息共享和服務(wù)融通，有效覆蓋了全省2.5萬家定點醫(yī)療機構(gòu)和3800多萬參保人，深化國家醫(yī)保影像云共享試點建設(shè)，共接入定點醫(yī)療機構(gòu)305家，成為全國首批實現(xiàn)跨省調(diào)閱的省份，上線64項醫(yī)保服務(wù)，醫(yī)保政務(wù)服務(wù)線上可辦率達100%，刷臉支付、一碼支付、移動支付和可信支付深化運用，全省醫(yī)保碼結(jié)算占比58％，累計流轉(zhuǎn)醫(yī)保電子處方超240萬張，全面實現(xiàn)職工個賬跨省共濟使用，累計開立跨省共濟賬戶8.2萬戶，轉(zhuǎn)移共濟資金5800余萬元，全面建立“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫，首創(chuàng)“5G+飛檢”、藥品追溯碼等監(jiān)管應(yīng)用，標志著福建省醫(yī)保數(shù)智化應(yīng)用生態(tài)初步形成。

圓桌會議

為進一步激發(fā)創(chuàng)新活力，此次論壇設(shè)置了賽事宣介環(huán)節(jié)。北京、浙江、湖南、廣西等多地醫(yī)保局代表先后登臺，重點推介“第四屆智慧醫(yī)保大賽”“2026全球腦機接口x醫(yī)保創(chuàng)新場景大賽”“2026全國醫(yī)學(xué)模擬人和健康傳感器智能感知大賽”“全國醫(yī)保影像AI識圖比賽”等系列創(chuàng)新賽事，旨在搭建“以賽促用、以賽促創(chuàng)”的平臺，發(fā)掘和培育一批具備應(yīng)用潛力的醫(yī)保數(shù)智化解決方案。

賽事介紹及企業(yè)代表發(fā)言

本次論壇的成功舉辦，為“政、產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)、�！倍喾絽f(xié)同創(chuàng)新搭建了高端平臺。國家醫(yī)療保障局將做好醫(yī)保數(shù)據(jù)收集、應(yīng)用、增殖，以更高站位、更寬視野、更實舉措，推動醫(yī)保數(shù)智化轉(zhuǎn)型邁向新高度，同時攜手各方，共同繪制醫(yī)保數(shù)智賦能的美好藍圖，為數(shù)字中國建設(shè)、健康中國建設(shè)貢獻更大力量。

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來源：福建省醫(yī)療保障局

編輯：楊歡歡

審核：黃美輝、劉碧華