喜歡養(yǎng)鸚鵡的朋友，大都知道鸚鵡可能會(huì)傳染“鸚鵡熱”這種疾病，是因?yàn)樗锌赡軙?huì)攜帶鸚鵡熱衣原體，但實(shí)際上不只是鸚鵡會(huì)攜帶這種衣原體，很多禽類(lèi)都有可能攜帶�！胞W鵡熱”這個(gè)名稱(chēng)，實(shí)際上是首先從鸚鵡身體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的衣原體，所以才這么叫的。

據(jù)《紅星新聞》等媒體4月26日披露一則令人揪心的消息：廣西桂林年過(guò)八旬的劉老先生和妻子，只因在居民樓樓道里臨時(shí)飼養(yǎng)幾只雞，隨后殺雞處理，竟先后出現(xiàn)高熱、咳嗽、氣促等重癥肺炎癥狀，開(kāi)始的時(shí)候以為是感冒引起，但其病情逐漸加重，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)判斷，才確診為鸚鵡熱衣原體合并真菌感染，雙雙被送進(jìn)ICU搶救，劉老先生的妻子病情危重，一度用上ECMO維持生命，劉老先生在ICU救治23天，其妻子則在ICU中救治了40天才脫離危險(xiǎn)。

一場(chǎng)看似平常的居家養(yǎng)雞，釀成危及生命的重癥，也讓“鸚鵡熱”這個(gè)陌生又兇險(xiǎn)的人畜共患病，再次走進(jìn)公眾視野。

很多人第一次聽(tīng)到“鸚鵡熱”，都會(huì)誤以為只有鸚鵡才會(huì)傳播，可現(xiàn)實(shí)是，雞、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉等幾乎所有常見(jiàn)禽類(lèi)，都可能是鸚鵡熱衣原體的天然宿主，比如劉先生和妻子鸚鵡熱感染的源頭，正是日常再普通不過(guò)的家養(yǎng)雞。

而鸚鵡熱之所以能輕易通過(guò)禽類(lèi)傳染給人，核心在于病原體本身的特性、禽類(lèi)的生理與飼養(yǎng)特點(diǎn)，以及人類(lèi)接觸行為的多重疊加，形成了一條隱蔽又高效的傳播鏈。

鸚鵡熱的元兇是鸚鵡熱衣原體，這是一種介于細(xì)菌和病毒之間、嚴(yán)格在細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，它最可怕的地方在于極強(qiáng)的環(huán)境適應(yīng)力和隱蔽性。這種衣原體在禽類(lèi)的呼吸道、消化道黏膜細(xì)胞內(nèi)大量繁殖，隨糞便、眼鼻分泌物、羽毛持續(xù)排出體外，即便糞便和羽毛干燥結(jié)塊，衣原體依然能在粉塵中存活數(shù)周甚至數(shù)月，保持極強(qiáng)的感染性。

更危險(xiǎn)的是，很多禽類(lèi)感染后不表現(xiàn)任何癥狀，成為隱性帶菌者，外表看起來(lái)健康活潑，卻持續(xù)向環(huán)境中排毒，這也是老夫妻養(yǎng)的雞看似正常，卻能引發(fā)重癥的關(guān)鍵原因。

禽類(lèi)之所以成為鸚鵡熱衣原體的“完美宿主”，首先在于宿主范圍極廣、感染率居高不下。目前全球已發(fā)現(xiàn)數(shù)百種鳥(niǎo)類(lèi)可攜帶該病原體，家禽因群居飼養(yǎng)、密度大、接觸頻繁，更容易在群體內(nèi)交叉?zhèn)鞑�，形成持續(xù)的傳染源。

雞作為最常見(jiàn)的家禽，養(yǎng)殖場(chǎng)景遍布農(nóng)村院落、城市樓道、陽(yáng)臺(tái)，一旦有個(gè)體帶菌，很容易在小范圍內(nèi)擴(kuò)散，而城市居民缺乏養(yǎng)殖防護(hù)意識(shí)，進(jìn)一步放大了感染風(fēng)險(xiǎn)。

其次，禽類(lèi)的生理結(jié)構(gòu)和排泄特點(diǎn)，讓病原體極易形成氣溶膠傳播。鳥(niǎo)類(lèi)新陳代謝快，糞便含水量低、干燥速度快，清理糞便、抖動(dòng)羽毛、抓握禽類(lèi)時(shí)，含菌粉塵很容易飄散在空氣中，形成肉眼看不見(jiàn)的氣溶膠。人類(lèi)只要吸入少量這樣的粉塵，衣原體就能通過(guò)呼吸道侵入肺部，引發(fā)感染。

桂林這對(duì)老夫妻長(zhǎng)期在密閉、不通風(fēng)的樓道里養(yǎng)雞、清理雞糞，相當(dāng)于長(zhǎng)期暴露在高濃度病原體環(huán)境中，感染幾乎難以避免。

再者，人類(lèi)與禽類(lèi)的接觸場(chǎng)景普遍且缺乏防護(hù)，進(jìn)一步打通了傳播通道。除了呼吸道吸入，直接接觸病禽的分泌物、糞便，或殺雞、拔毛、處理內(nèi)臟時(shí)，衣原體可通過(guò)手部接觸口、鼻、眼黏膜，或皮膚微小傷口侵入人體，這也是老夫妻中負(fù)責(zé)喂食、拔毛的老伴先發(fā)病，且病情更重的原因。

很多人覺(jué)得自家養(yǎng)的雞干凈、處理活禽不用防護(hù)，恰恰忽略了這種“零距離接觸”帶來(lái)的致命風(fēng)險(xiǎn)。

從臨床角度看，鸚鵡熱還是個(gè)頂級(jí)“偽裝者”，這也是它容易從輕微癥狀快速發(fā)展為重癥的重要原因。人類(lèi)感染后潛伏期長(zhǎng)達(dá)5—14天，初期癥狀和普通感冒幾乎一模一樣，很容易被當(dāng)成普通流感自行吃藥處理，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

老年人、免疫力低下人群感染后，病情會(huì)快速惡化，發(fā)展為重癥肺炎、呼吸衰竭，這對(duì)八旬老夫妻正是因?yàn)樵缙谡`判，才導(dǎo)致病情危重住進(jìn)ICU。

禽類(lèi)易傳播鸚鵡熱，本質(zhì)上是病原特性、宿主適配、環(huán)境條件、人為疏忽共同作用的結(jié)果。鸚鵡熱衣原體天生適應(yīng)禽類(lèi)體內(nèi)環(huán)境，能長(zhǎng)期隱性存活、高效排出；禽類(lèi)的排泄和飼養(yǎng)方式，讓病原體輕易形成氣溶膠；而城市樓道養(yǎng)雞、無(wú)防護(hù)處理活禽、忽視早期癥狀等行為，最終讓原本可控的動(dòng)物源性疾病，變成了危及生命的重癥。

這起事件也給大家敲響警鐘：居民區(qū)樓道、陽(yáng)臺(tái)、室內(nèi)絕對(duì)不是養(yǎng)雞養(yǎng)鳥(niǎo)的合適場(chǎng)所。密閉空間、污濁潮濕、粉塵聚集、缺乏消毒，如果養(yǎng)雞養(yǎng)鳥(niǎo)，其攜帶的病毒、衣原體、支原體以及細(xì)菌等濃度會(huì)呈幾何級(jí)增長(zhǎng)，極有可能感染人類(lèi)。

還有就是接觸任何禽類(lèi)前，務(wù)必佩戴口罩和手套，清理糞便采用濕式作業(yè)避免揚(yáng)塵，操作后用肥皂水徹底洗手；購(gòu)買(mǎi)活禽要選擇檢疫合格的產(chǎn)品，不接觸來(lái)源不明的野鳥(niǎo)和家禽；一旦接觸禽類(lèi)后出現(xiàn)持續(xù)高燒、劇烈頭痛、干咳不止，千萬(wàn)不要當(dāng)成感冒硬扛，一定要立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生禽類(lèi)接觸史，避免誤診延誤治療。

鸚鵡熱可防可控，卻不可輕視。桂林劉老先生夫妻倆的遭遇提醒我們，與禽類(lèi)相處的每一個(gè)細(xì)節(jié)，都關(guān)乎健康安全，尊重公共衛(wèi)生規(guī)則，做好科學(xué)防護(hù)，才能遠(yuǎn)離這類(lèi)隱蔽的人畜共患病，守住自己和家人的健康底線。

消息來(lái)源：紅星新聞4月27日?qǐng)?bào)道《桂林一對(duì)夫妻在樓道養(yǎng)雞，雙雙重癥肺炎住進(jìn)ICU，醫(yī)生揪出元兇是鸚鵡熱》
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