在達爾富爾的一個難民營里，一名嬰兒發(fā)起高燒。在沖突造成的混亂中，瘧疾這種疾病往往會肆虐，而這正是導致嬰兒發(fā)燒的罪魁禍首。

如果家庭能夠及時獲得診斷和治療，孩子不太可能發(fā)展成重癥，更不會因此喪命。但時間就是生命，如果寄生蟲在體內未被發(fā)現且得不到治療超過幾天，生存率就會急劇下降。在醫(yī)療設施被毀、醫(yī)療供應鏈中斷、醫(yī)護人員因病例激增而不堪重負的地方，太多的孩子因為沖突導致無法及時就醫(yī)而死亡。

營養(yǎng)不良也是沖突的后果之一，它同樣推高了瘧疾的死亡率。營養(yǎng)狀況不佳的兒童存活率遠低于健康兒童。無論是在蘇丹、也門、緬甸還是薩赫勒地區(qū)，我們都看到了同樣的模式。戰(zhàn)火紛飛之處，瘧疾變得更加致命。在某些情況下，這種疾病造成的死亡人數甚至超過了戰(zhàn)斗本身。隨著全球許多地區(qū)的沖突升級，我們正目睹瘧疾病例和死亡人數的激增。

沖突與瘧疾的交織在非洲最為慘烈，全球約95％的瘧疾死亡病例發(fā)生在這里。在蘇丹，數百萬人流離失所。家庭被迫擠在過度擁擠的定居點中，而這些地區(qū)往往原本就是瘧疾高發(fā)區(qū)。當地醫(yī)療設施遭到破壞、洗劫或廢棄，供應鏈斷裂。監(jiān)測系統(tǒng)——即讓我們能夠發(fā)現并應對疫情的早期預警機制——也已減弱甚至完全消失。

我們正與合作伙伴盡最大努力遏制這種疾病。2025年，我們與蘇丹聯(lián)邦衛(wèi)生部及聯(lián)合國兒童基金會合作，發(fā)起了一項分發(fā)1560萬頂經殺蟲劑處理的蚊帳的行動，旨在保護受災最嚴重地區(qū)約2800萬人，這相當于當地人口的三分之二。截至2025年底，已有1270萬頂蚊帳分發(fā)到位，其余部分——主要針對北達爾富爾州和居住在營地中的境內流離失所者——預計將于2026年5月前送達。

蘇丹的情況并非個例。在緬甸，沖突加劇正導致瘧疾病例卷土重來。在埃塞俄比亞、尼日利亞、莫桑比克和剛果民主共和國，瘧疾正在那些因沖突而導致監(jiān)測、預防、診斷和治療工作受阻的地區(qū)蔓延。

在每一個案例中，以及在其他飽受沖突蹂躪的地區(qū)，我們都在與不堪重負的國家瘧疾防控項目以及勇敢、堅定的前線醫(yī)護人員合作，防止瘧疾挑戰(zhàn)演變成災難。盡管這些努力挽救了生命并有助于減少瘧疾傳播，但我們不能假裝我們已經獲勝：在太多的沖突地區(qū)，瘧疾病例和死亡人數仍在增加。

當然，最好的解決辦法是停止戰(zhàn)斗。沖突助長了瘧疾等致命疾病，這一無可辯駁的事實應該讓尋求和平的努力變得更加緊迫。我們不能僅僅坐以待斃。許多沖突由于根源深厚且難以解決，短期內無法平息。

因此，即使在戰(zhàn)火紛飛的情況下，我們也必須采取行動遏制瘧疾，這不僅是為了挽救生命，還因為任由瘧疾肆虐只會加劇社會分裂，破壞尋求和平解決方案的努力，并危及沖突后的恢復工作。

從預防和治療的角度來看，挽救數十萬幼童和孕婦的生命似乎是一個完全令人信服的提議。我們知道什么方法有效，也擁有相應的工具。幾乎每一項關于衛(wèi)生干預措施成本效益的分析都將瘧疾項目列為首選。全球瘧疾資金卻在減少。在沖突、氣候變化以及病媒和寄生蟲抗藥性使這種古老疾病變得更加致命之際，資金卻遭到削減。

從道德角度來看，這很難解釋或辯護。從流行病學或經濟學的角度來看，這種邏輯同樣難以理解。應對瘧疾的理性方法是投入足夠的資金來打破傳播周期并將其消除。已有45個國家成功做到了這一點，其中許多國家得到了全球基金的支持。

最近的成功案例包括東帝汶和蘇里南。當各國消除瘧疾后，對外部資金的需求就會驟減。教育水平和勞動生產率會隨之提高，醫(yī)療系統(tǒng)的效能也會因釋放出的能力而增強。

當我們投入不足時——這也是世界上許多受災最嚴重地區(qū)的悲慘現實——我們不僅是在讓太多的孩子現在死去，更是在為未來制造一個更大的問題。瘧疾是非常無情的：如果不加控制，病情會迅速惡化，并跨越國界傳播，幾乎無視國界的存在。

歸根結底，嚴重的瘧疾傳播與持續(xù)的社會和經濟發(fā)展是不兼容的。因此，如果我們想幫助世界上最貧困的社區(qū)擺脫貧困并實現繁榮，就必須解決瘧疾問題。在解決問題之前任由其惡化，只會增加未來的成本。

在達爾富爾以及太多被沖突撕裂的地方，瘧疾患兒的結局取決于幾個理論上可能很簡單的問題：是否有預防工具，能否及時做出診斷，以及能否獲得有效的治療。這些問題是可以解決的。但前提是我們必須選擇去解決它們。

在這個世界瘧疾日，我們應該清醒地認識到這一挑戰(zhàn)。沖突正在重塑瘧疾的版圖，使抗擊瘧疾的工作變得更加艱難、復雜且緊迫。但這并不意味著我們注定失敗。

我們擁有工具，也擁有知識。我們現在需要的是決心——確保即使在世界上最困難的地方，這種可預防和可治療的疾病也不會繼續(xù)每分鐘奪走一個孩子的生命。因為無論身處何地，都不應有孩子因為缺乏蚊帳、檢測或簡單的療程而失去生命