68歲，糖尿病人的一道“坎”？為啥多數(shù)人到這年紀(jì)，都會(huì)撞上那4個(gè)逃不開的現(xiàn)狀？

慢慢說，答案藏在日常里，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，68歲以上的糖尿病人，十個(gè)里有八個(gè)逃不開一些共性狀態(tài)，不是運(yùn)氣差，更多是病程累積和年齡變化的必然。

別覺得是自己沒控制好，也別怨天尤人，這不是失敗，是身體在給你提個(gè)醒，該換種方式和糖尿病相處了，第一個(gè)現(xiàn)狀，血糖波動(dòng)越來越大，哪怕一直遵醫(yī)囑，也難穩(wěn)住，這不是你偷懶，是胰島功能隨年齡慢慢“退休”了。

某三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科統(tǒng)計(jì)，68歲以上糖尿病人，近70%存在血糖波動(dòng)過大的問題，尤其是餐后血糖，忽高忽低像坐過山車，有人慌了，拼命加藥、嚴(yán)格控食，結(jié)果反而低血糖，暈乎乎的比高血糖還危險(xiǎn)，純屬瞎折騰。

老年人的胰島細(xì)胞，就像用了幾十年的舊機(jī)器，反應(yīng)變慢、動(dòng)力不足，血糖調(diào)節(jié)能力自然大不如前，不是你做得不夠好，是身體在走正常的生理規(guī)律，接受這種波動(dòng)，比強(qiáng)行“壓血糖”更重要。

第二個(gè)現(xiàn)狀，并發(fā)癥悄悄找上門，尤其是周圍神經(jīng)病變，十個(gè)里至少有六個(gè)會(huì)出現(xiàn)，別以為并發(fā)癥都是嚴(yán)重的大病，初期可能只是手腳發(fā)麻、發(fā)涼，晚上睡覺總覺得腳底板有螞蟻在爬。

中國老年醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，68歲以上糖尿病人，周圍神經(jīng)病變發(fā)生率達(dá)62.3%，且隨年齡增長逐年上升，很多人不當(dāng)回事，覺得忍忍就過去，殊不知這是身體在預(yù)警，再不管，可能會(huì)發(fā)展成手腳麻木加重，甚至影響走路。

但也別恐慌，這種并發(fā)癥早期干預(yù)，完全能控制住，關(guān)鍵是別忽視身體發(fā)出的“信號”，第三個(gè)現(xiàn)狀，體重莫名下降，哪怕沒刻意減肥，也會(huì)慢慢變瘦，這不是“瘦身成功”，大概率是代謝紊亂在作祟。

很多老人覺得“瘦點(diǎn)好”，還暗自開心，卻不知道，糖尿病患者不明原因體重下降，可能是血糖控制不佳，身體在消耗自身脂肪和蛋白質(zhì)，臨床觀察發(fā)現(xiàn)，68歲以上糖尿病人，近50%會(huì)出現(xiàn)非刻意性體重下降，每月減重超過1公斤，就需要警惕了。

別盲目補(bǔ)充營養(yǎng)，也別亂吃補(bǔ)品，先去查血糖，調(diào)整用藥和飲食，體重慢慢就能穩(wěn)定下來，瞎補(bǔ)反而會(huì)加重身體負(fù)擔(dān)，第四個(gè)現(xiàn)狀，對藥物的耐受度越來越差，以前吃著沒事的藥，現(xiàn)在可能會(huì)出現(xiàn)副作用。

老年人的肝腎功能會(huì)隨年齡自然減退，藥物代謝變慢，同樣的劑量，年輕人吃著安全，老人吃就可能出現(xiàn)不適，某醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的研究顯示，68歲以上糖尿病人，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率是年輕人的2.3倍，多表現(xiàn)為頭暈、惡心、乏力。

很多老人怕麻煩，不跟醫(yī)生說，硬扛著，結(jié)果小副作用拖成大問題，反而得不償失，其實(shí)這不是藥物不好，也不是醫(yī)生開錯(cuò)了藥，是身體的“代謝能力”變?nèi)趿�，需要及時(shí)調(diào)整用藥劑量。

看到這，可能有人會(huì)慌：難道過了68歲，糖尿病人就只能任由這些現(xiàn)狀發(fā)展？當(dāng)然不是，坦然接受不代表擺爛，很多老人陷入兩個(gè)極端，要么過度焦慮，每天查十幾次血糖，吃個(gè)飯都要算半天，活得小心翼翼；要么徹底擺爛，干脆不吃藥、不控食。

這兩種做法都不可取，真正的坦然，是接受身體的變化，然后用更溫和、更適合自己的方式，和糖尿病“和平共處”，這里給大家3個(gè)獨(dú)特的建議，不是空洞的“多喝水、多運(yùn)動(dòng)”，而是真正適合68歲以上糖尿病人的實(shí)用方法。

第一個(gè)建議，別追求“完美血糖”，給血糖留一點(diǎn)“容錯(cuò)空間”，不用非要把血糖控制在年輕人的標(biāo)準(zhǔn)，稍微放寬一點(diǎn)，比如空腹血糖，年輕人控制在4.4-7.0mmol/L就好，老人可以放寬到5.0-8.0mmol/L，避免因嚴(yán)格控糖導(dǎo)致低血糖。

低血糖對老人的傷害，比高血糖更大，可能引發(fā)頭暈、摔倒，甚至誘發(fā)心腦血管問題，得不償失，第二個(gè)建議，每天花10分鐘做“溫和按摩”，預(yù)防周圍神經(jīng)病變，不用找專業(yè)按摩師，自己在家就能做。

從腳趾頭到腳踝，慢慢揉搓，每次5分鐘，每天兩次，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解手腳發(fā)麻的癥狀，比吃保健品管用，第三個(gè)建議，每月找醫(yī)生“聊一聊”，不是非要不舒服才去，定期調(diào)整用藥，比自己硬扛副作用強(qiáng)。

很多老人覺得“沒不舒服就不用去醫(yī)院”，卻不知道，藥物劑量需要根據(jù)身體狀態(tài)隨時(shí)調(diào)整，等到出現(xiàn)副作用再去，就晚了，68歲以上的糖尿病人，日子不用過得太緊繃，接受身體的小變化，不瞎折騰、不硬扛，反而能活得更自在、更長久。

糖尿病不是絕癥，也不是負(fù)擔(dān)，它只是一種需要長期相處的“慢性病”，心態(tài)放好，方法找對，一樣能安享晚年，最后想問一句，你身邊有68歲以上的糖尿病人嗎？他們有沒有出現(xiàn)過這些現(xiàn)狀？歡迎在評論區(qū)分享你的觀察和經(jīng)驗(yàn)。

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