▍來(lái)源：賽柏藍(lán)藥店 作者：虞國(guó)慶

4月1日起，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《細(xì)則》）正式施行。不少藥店人反映，這是給門(mén)店醫(yī)保刷卡套上了一道緊箍咒。

在過(guò)去一段時(shí)間里，藥店不僅醫(yī)保藥品可以刷醫(yī)?？ǎ渌姆撬幤芬材芩⑨t(yī)?？?。

這直接導(dǎo)致，只要醫(yī)?？ㄉ嫌绣X(qián)，店員會(huì)變著花樣，甚至改換名稱(chēng)幫著你刷醫(yī)保。說(shuō)輕的是在花自己醫(yī)?？ㄉ系腻X(qián)，說(shuō)重了就是在套用政府醫(yī)保費(fèi)，有時(shí)把一些促銷(xiāo)用的日用品也打進(jìn)了醫(yī)保費(fèi)用，其目的是加大藥品的銷(xiāo)售，提升人氣，引來(lái)不正常的客流量。

規(guī)范藥店“促銷(xiāo)”，醫(yī)保動(dòng)真格了

《細(xì)則》給好多原先看上去是正常的經(jīng)營(yíng)方式，給劃出了一道非常醒目的紅線(xiàn)。

藥店無(wú)序地抬高藥品的價(jià)格，說(shuō)是廠(chǎng)家制定的控銷(xiāo)政策，把控銷(xiāo)美化成一種先進(jìn)的管理模式，其為了調(diào)動(dòng)店員賣(mài)藥的積極性，還設(shè)計(jì)成省總、地總、縣總?cè)毓芾硇螒B(tài)，層層分銷(xiāo)、層層加價(jià)，不準(zhǔn)在電商平臺(tái)掛網(wǎng)銷(xiāo)售，實(shí)行全封閉的垂直銷(xiāo)售業(yè)態(tài)。

從源頭到流程，從門(mén)店到客戶(hù)，嚴(yán)格控制住價(jià)格的延續(xù)性，確保每個(gè)層面都有利潤(rùn)可賺。

聽(tīng)起來(lái)很有道理，但目的都是為了抬高藥品價(jià)格，拉開(kāi)費(fèi)用空間，不是讓政府買(mǎi)單，就是掏了普通百姓的口袋。形形式式的促銷(xiāo)，不是學(xué)術(shù)推廣，而是實(shí)打?qū)嵉膶?shí)物或現(xiàn)金，最終都打到了小票單上，走的是刷醫(yī)保的流程。

《細(xì)則》二十五條指出：通過(guò)減免費(fèi)用，提供額外財(cái)物或等方式誘使他人冒名或虛假就醫(yī)、購(gòu)藥，可以認(rèn)定為騙保。

這意味著，藥店在促銷(xiāo)中，將買(mǎi)贈(zèng)行為，如“買(mǎi)藥送雞蛋，買(mǎi)藥送米面油等”，動(dòng)綁定于個(gè)人的醫(yī)?？ǎ鸵暈椴攘思t線(xiàn)。此類(lèi)的促銷(xiāo)活動(dòng)，很多藥店都開(kāi)展過(guò)，既有藥店自身為了提升客流量，加大藥品銷(xiāo)售促銷(xiāo)之舉，也有在制藥企業(yè)或產(chǎn)品代理商的支持下，定期做的產(chǎn)品促銷(xiāo)活動(dòng)。

如果把這些讓出來(lái)的費(fèi)用，再打入患者或消費(fèi)者手中的小票，藥店再計(jì)入患者或消費(fèi)者的醫(yī)保卡上，那就是踩了《細(xì)則》的紅線(xiàn)。

所以說(shuō)，現(xiàn)在藥店的促銷(xiāo)活動(dòng)已經(jīng)上了一道緊箍咒，經(jīng)營(yíng)者不能把眼睛死死盯住顧客手中的醫(yī)?？ǎ裁辞闆r能刷醫(yī)?？ǎ欢ㄒ靼?。

其實(shí)，醫(yī)保紅線(xiàn)本來(lái)就有，只是沒(méi)規(guī)定的那么嚴(yán)厲，嚴(yán)格意義上只有上了國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品才能刷醫(yī)?？?，還得區(qū)分醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)，刷卡報(bào)銷(xiāo)的比例也不一樣。

有的省份已開(kāi)始實(shí)行醫(yī)院藥店雙通道醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程，只有在當(dāng)?shù)厥〖?jí)醫(yī)保掛網(wǎng)的產(chǎn)品，藥店也得按掛網(wǎng)價(jià)走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程。

不在醫(yī)保掛網(wǎng)的藥品，沒(méi)有價(jià)格的管控，即使是醫(yī)保產(chǎn)品，也只能參照最低市場(chǎng)價(jià)格刷醫(yī)?？?。如果都是這樣的話(huà)，藥店所經(jīng)營(yíng)的控銷(xiāo)產(chǎn)品，其虛高的價(jià)格也就報(bào)銷(xiāo)不了。

藥店要從“商品體系”轉(zhuǎn)向“服務(wù)體系”

藥店做活動(dòng)做促銷(xiāo)，怎么也沒(méi)想到也會(huì)有違法的風(fēng)險(xiǎn)，這比之前的簡(jiǎn)單違規(guī)嚴(yán)重很多。

《細(xì)則》第四十一條明確指出，倒賣(mài)醫(yī)保藥品，空刷套刷醫(yī)?；穑赡芤媾R刑事責(zé)任。藥店經(jīng)營(yíng)者需要慢病，醫(yī)保基金監(jiān)督的目的也不是僅僅為了處罰，而是為了更好地規(guī)范醫(yī)?；鸬氖褂梅绞健?/p>

其實(shí)，藥店是可以做產(chǎn)品促銷(xiāo)活動(dòng)的，工業(yè)廠(chǎng)家也應(yīng)該積極主動(dòng)地配合藥店做好自家產(chǎn)品的促銷(xiāo)。促銷(xiāo)的方式也不僅僅是買(mǎi)贈(zèng)，還可以注入藥學(xué)服務(wù)，將產(chǎn)品的內(nèi)涵與外延，通俗易懂地說(shuō)給患者或消費(fèi)者聽(tīng)，讓患者或消費(fèi)者自覺(jué)地建立起防病治病的健康理念。有條件的藥店也可以建立自己的健康驛站，開(kāi)展健康科普活動(dòng)。

需要一提的是，國(guó)家九部門(mén)發(fā)布文件鼓勵(lì)藥店建立健康驛站，其相關(guān)的服務(wù)性?xún)?nèi)容可以列出來(lái)，藥店要從商品銷(xiāo)售體系轉(zhuǎn)向服務(wù)體系。

當(dāng)然，藥店若想長(zhǎng)久發(fā)展，合規(guī)經(jīng)營(yíng)肯定是王道，幫助患者或消費(fèi)者，用好醫(yī)保的錢(qián)，別再醫(yī)?；鹕蟿?dòng)歪腦筋，合規(guī)不是成本，是新的競(jìng)爭(zhēng)力。

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