哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病，全球患者數(shù)約3億，我國哮喘患者超過4000萬。盡管吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）等西藥治療方案已成為國際公認(rèn)的核心治療手段，許多患者仍對中藥治療抱有期待。本文結(jié)合現(xiàn)有臨床證據(jù)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探討中藥在哮喘治療中的輔助作用、機(jī)制及其使用原則，強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)在科學(xué)、規(guī)范和安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行。

一、

哮喘

是什么原因？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)怎么治？

無數(shù)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)，哮喘的本質(zhì)是呼吸道一直在“偷偷發(fā)炎”，稍微遇到刺激，比如冷空氣、灰塵、感冒，它就收縮起來，讓患者喘不上氣。目前最有效的方法，就是用消炎噴霧（比如布地奈德）每天噴一噴，把炎癥控制住——這就好比家里有個(gè)小火苗，得天天灑點(diǎn)水防著它燒大。所以醫(yī)生常說哮喘是一種慢性病，得像高血壓、糖尿病一樣長期管理，不能隨便停藥！另一種哮喘藥物則是應(yīng)急用的“緩解藥”（如沙丁胺醇），喘的時(shí)候才噴，能快速把氣管打開，只能治“標(biāo)”不能治“本”，適合救急。

二、

中藥能幫忙嗎？

能，但有前提！

中藥治哮喘，不能完全代替西藥，但可以在以下幾個(gè)方面幫上忙：

（1）緩解咳嗽痰多。比如川貝、枇杷葉這些藥材，能潤肺化痰，讓患者咳得輕一點(diǎn)。

（2）減少急性發(fā)作。黃芪、黨參這類補(bǔ)氣中藥，能增強(qiáng)體質(zhì)，讓患者不容易感冒，自然哮喘發(fā)作的機(jī)會(huì)也少了。

（3）輔助抗過敏。有些中藥如地龍、蟬蛻，有一定的抗過敏效果，能讓支氣管“淡定”一點(diǎn)。

注意啦！這些中藥效果是慢慢來的，急性發(fā)作時(shí)救急還得靠西藥噴霧！

三.

中藥不是萬能的，

這些“坑”別踩！

（1） 偏方迷信不得。有些所謂“祖?zhèn)髅胤健鼻那募恿思に?，一開始效果好，長期用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、高血壓，反而更傷身體！

（2）不能自行停藥。不少患者吃了中藥感覺好些，就把噴霧停了，結(jié)果很快又復(fù)發(fā)，甚至更嚴(yán)重——那是因?yàn)椋夤苎装Y其實(shí)還沒消透！

（3）不要復(fù)制別人的中藥方。每個(gè)人體質(zhì)不同，別人用了有效，您用了不一定行。中藥得由專業(yè)中醫(yī)師辨證開方，不是隨便抓藥就吃。

如果您想試試中藥，記住這三點(diǎn)！

（1）不停藥、不替代：西藥噴霧不能停，中藥只是“輔助隊(duì)員”。

（2）找正規(guī)中醫(yī)師：不要輕信江湖郎中或者網(wǎng)上買的“神藥”，得到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科看診。

（3）定期檢查：尤其如果您同時(shí)在吃降壓藥、降糖藥，要告訴醫(yī)生，避免藥物沖突。建議每3個(gè)月檢查一下肝腎功能。

四.

中西醫(yī)結(jié)合，穩(wěn)中求勝！

總結(jié)一句：中西醫(yī)結(jié)合，穩(wěn)中求勝！

哮喘要控制好，還得靠每天堅(jiān)持用消炎噴霧。如果想用中藥調(diào)理身體、減少發(fā)作，完全可以——但要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不貪快、不迷信、不自行停藥。

文：薛鴻 副主任醫(yī)師

福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院

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