又一起悲??！

日前，多家媒體報(bào)道了這樣一起病例，患者男，近期出現(xiàn)手指甲發(fā)紫的狀況。由于前段時(shí)間張雪峰的悲劇還歷歷在目，所以妻子在發(fā)現(xiàn)異常后想帶著丈夫去醫(yī)院檢查。

結(jié)果丈夫不僅完全不在意，還生拉硬拽死活不愿意去，甚至說(shuō)妻子“吃飽了沒(méi)事干”。

結(jié)果沒(méi)幾天后，男子又突然開(kāi)始背痛，妻子再次勸丈夫去檢查，結(jié)果他還是不聽(tīng)。直到胸痛才開(kāi)始重視，很明顯已經(jīng)有點(diǎn)太遲了，妻子緊急撥打了120急救電話。

急救人員第一時(shí)間懷疑是心梗，并讓妻子輔助對(duì)方含硝酸甘油舌下片后半躺著休息。好在上次在發(fā)現(xiàn)丈夫不對(duì)勁后，妻子就購(gòu)買(mǎi)了相關(guān)藥物，不然后果真的不敢相信。

這個(gè)丈夫是不幸的，但同時(shí)也是幸運(yùn)的。不幸是因?yàn)樗蝗绱藘措U(xiǎn)的疾病盯上，幸運(yùn)是因?yàn)樗幸粋€(gè)這么好的妻子。

然而現(xiàn)實(shí)中，并不是人人都能如此幸運(yùn)。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全球每年約有1790萬(wàn)人死于心血管疾病，占全球死亡人數(shù)的三分之一。《中國(guó)心血管疾病與疾病報(bào)告2020》顯示，截止2018年，我國(guó)心血管疾病死亡率高居首位。

在大部分人看來(lái)，心臟與心血管方面的問(wèn)題，一般都是突然發(fā)病的，發(fā)病很急，沒(méi)什么征兆。

卻不知，很多疾病在發(fā)病前，身體其實(shí)早就發(fā)出了預(yù)警。但由于這種預(yù)警信號(hào)不是很明顯，并且癥狀不是很典型，所以人們往往很難將其和一些嚴(yán)重的疾病聯(lián)系到一起，最終釀成無(wú)法挽回的后果。

手指出現(xiàn)5種征兆，心臟可能“病”得不輕了

1.指甲發(fā)紫

指甲發(fā)紫，在醫(yī)學(xué)上被叫做“紫紺”，這是一種不正常的現(xiàn)象。

因?yàn)槭种改_趾處于人體血液循環(huán)的最遠(yuǎn)端，往往反映著人體末梢循環(huán)的狀態(tài)，因此指甲顏色正常情況下應(yīng)該是紅潤(rùn)有光澤的。

所以，如果發(fā)現(xiàn)指甲發(fā)紫，就要引起重視了。尤其是先天性心臟病患者，在疾病發(fā)作時(shí)心臟供血不足，可導(dǎo)致手指甲蓋缺血而發(fā)紫，這時(shí)患者常伴有心律失常、乏力和面色蒼白等癥狀。

要是指甲顏色晦暗，特別是已經(jīng)呈深紫色了，且久久無(wú)法緩解，那說(shuō)明手指末端血液循環(huán)比較差，要高度警惕冠心病和肺心病的可能。

2.手指或足趾末端粗大

手指或足趾末端粗大，在醫(yī)學(xué)上被叫做“杵狀指”“鼓槌指”，常表現(xiàn)為手指、足趾末端增生、肥厚或者呈杵狀膨大。

在醫(yī)學(xué)上，杵狀指常常被認(rèn)為是肺部病變的信號(hào)，這確實(shí)有一定依據(jù)。但與此同時(shí)，部分心血管疾病同樣會(huì)表現(xiàn)為杵狀指。

比如慢性心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、感染性心肌炎、心包炎、發(fā)紺性先天性心臟病、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。

我們可以從外觀、甲緣角和指骨深度這三個(gè)方面對(duì)綜合判斷對(duì)比，先看外觀：

左圖為正常手指，右圖是杵狀指。

再看甲緣角，正常側(cè)面∠ABC=169°，∠ABD=183°；杵狀指對(duì)應(yīng)的角度則分別達(dá)到了191°和203°

最后看指骨深度，正常來(lái)說(shuō)IPD應(yīng)該大于DPD，而杵狀指則是完全反過(guò)來(lái)的。

如果你還是不知道如何辨別，那么Schamroth 現(xiàn)象則是一種比較直觀的對(duì)比方式，具體操作如下圖所示。

3.指甲蒼白

指甲蒼白不一定是貧血，也可能是心臟問(wèn)題發(fā)出的型號(hào)。當(dāng)患有心力衰竭、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病時(shí)，心臟難以有效泵血，可導(dǎo)致末梢血液循環(huán)減少，此時(shí)會(huì)因?yàn)榧状裁?xì)血管充盈不足，指甲便會(huì)出現(xiàn)蒼白的表現(xiàn)。

所以，如果發(fā)現(xiàn)指甲蒼白，持續(xù)存在，按壓甲床后回血緩慢，特別是伴有心悸、胸悶、氣短、頭暈等癥狀時(shí)，要及時(shí)檢查。

4.指甲凹陷

指甲凹陷在醫(yī)學(xué)上叫做反甲、匙狀甲，主要表現(xiàn)為指甲變薄，指甲中間凹陷呈現(xiàn)出匙樣邊緣翹起，指甲變脆，很容易裂，指甲表面比較粗糙。

匙狀甲可能提示心臟問(wèn)題，比如一些慢性心力衰竭患者，由于心臟泵血功能下降，導(dǎo)致末梢血液循環(huán)不足，甲床的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)減少，就會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀。不過(guò)此類患者常伴有胸悶、氣短、乏力和下肢水腫等癥狀。

此外，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病也會(huì)出現(xiàn)此類癥狀，這是由血管狹窄或堵塞影響心臟供血，末梢循環(huán)長(zhǎng)期障礙引起的。

5.指甲有紫紅色的線

指甲蓋下出現(xiàn)紫紅色的線，或者指甲表面出現(xiàn)橫向凹陷、凸起的條紋，可能是單條也可能是多條，隨著指甲生長(zhǎng)向遠(yuǎn)端移動(dòng)，這種被稱作“博氏線”。

為什么會(huì)出現(xiàn)博氏線，這是由于心臟急性缺血、感染、代謝紊亂或重大應(yīng)激事件發(fā)生后會(huì)暫時(shí)干擾指甲生長(zhǎng)，導(dǎo)致角質(zhì)蛋白合成異常。

所以，博氏線的出現(xiàn)可能和急性心肌梗死、嚴(yán)重心絞痛發(fā)作、心臟手術(shù)后恢復(fù)期有關(guān)。

做好這3件事的人，心臟都不會(huì)太差

1.保持精神富足

盡量避免高壓情緒，因?yàn)殚L(zhǎng)期高壓可導(dǎo)致交感神經(jīng)長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài)，加重心臟負(fù)擔(dān)。要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，多讓自己開(kāi)心、快樂(lè)；條件允許的情況下可以多主動(dòng)社交，不要讓自己長(zhǎng)時(shí)間處于孤獨(dú)狀態(tài)。

2.控制好指標(biāo)

指標(biāo)方面首先就是體重，體重主要看腰圍和BMI，如果腰圍和BMI已經(jīng)超標(biāo)了，一定要盡快改變生活方式，積極干預(yù)。

其次就是保持心率穩(wěn)定，因?yàn)樾穆蔬^(guò)快、過(guò)慢或者過(guò)亂都不是好現(xiàn)象，平時(shí)可以適度鍛煉，避免熬夜，避免負(fù)面情緒。

還有就是控制血壓，很多人血壓長(zhǎng)期控制不佳或者不穩(wěn)定，而長(zhǎng)期血壓過(guò)高可加速斑塊發(fā)生發(fā)展，導(dǎo)致心肌缺血，一旦斑塊破裂，可引發(fā)血栓，導(dǎo)致心梗發(fā)生。

體脂率也要注意，體脂率如果男性超過(guò)25%，女性超過(guò)30%便屬于肥胖，可引起高血壓、高血脂、糖尿病和冠心病等各種嚴(yán)重后果。

3.飲食要注意

飲食上避免過(guò)“咸”、過(guò)“撐”、過(guò)“油”、過(guò)“餓”等，可以嘗試地中海飲食。

這種飲食的主要原則就是多吃蔬菜、全谷物、豆類、堅(jiān)果、水果，少吃或不吃精制碳水；多吃植物蛋白、乳制品，肉類選擇禽類，少吃或不吃加工肉類。

能不喝酒就盡量不要喝酒，每頓飯最好吃八分飽，不要把自己吃得太撐了。