近年來(lái)，貴州省桐梓縣緊扣“以人民健康為中心”發(fā)展理念，以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為載體，以“三醫(yī)協(xié)同”改革為突破，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效，持續(xù)提升群眾就醫(yī)滿意度與獲得感。

一是優(yōu)化服務(wù)體系，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉。搶抓東西部協(xié)作機(jī)遇，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)人才發(fā)展、薪酬等關(guān)鍵要素，制定出臺(tái)《關(guān)于深入推進(jìn)全縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施方案》，構(gòu)建“公立醫(yī)院—醫(yī)療次中心—衛(wèi)生院—延伸服務(wù)點(diǎn)—村衛(wèi)生室”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，積極邀請(qǐng)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療專家來(lái)桐開(kāi)展駐點(diǎn)幫扶，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員下沉基層，促進(jìn)CT、腹腔鏡等醫(yī)療設(shè)備和診療技術(shù)落地縣域醫(yī)療次中心，切實(shí)提升縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力水平。截至目前，全縣建成3個(gè)醫(yī)療次中心，21名專家駐桐開(kāi)展幫扶，214名醫(yī)務(wù)人員下沉一線，拓展234項(xiàng)新項(xiàng)目新技術(shù)。

二是深化醫(yī)保改革，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。全面推進(jìn)行政、業(yè)務(wù)、藥械、人員、財(cái)務(wù)、績(jī)效“六統(tǒng)一”管理，優(yōu)化組織架構(gòu)，提升管理服務(wù)質(zhì)效。建立醫(yī)保基金總額撥付、結(jié)余留用、超支合理分?jǐn)倷C(jī)制，強(qiáng)化總額控費(fèi)制度；嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品耗材集中帶量采購(gòu)政策，精準(zhǔn)報(bào)量、規(guī)范采購(gòu)；健全“心電一張網(wǎng)”診療平臺(tái)，為心臟病患者免費(fèi)提供心電診斷服務(wù)；推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)資源共享、數(shù)據(jù)互認(rèn)，降低群眾就醫(yī)成本。截至目前，縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)已梳理檢查檢驗(yàn)組套項(xiàng)目141項(xiàng)，解綁組套項(xiàng)目36項(xiàng)，為患者檢驗(yàn)費(fèi)用節(jié)省142.85萬(wàn)元。2025年，節(jié)約采購(gòu)資金累計(jì)570萬(wàn)元，醫(yī)保基金支付減少4581.45萬(wàn)元，縣外就醫(yī)支出減少1619.71萬(wàn)元。

三是強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。強(qiáng)化消化內(nèi)科、兒科、骨科等特色專科建設(shè)，推進(jìn)公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目建設(shè)，提升重癥救治能力。建立健全轉(zhuǎn)診會(huì)診中心與線上10分鐘響應(yīng)閉環(huán)服務(wù)機(jī)制，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)慢性病管理服務(wù)體系，組建“義診醫(yī)療隊(duì)+家庭醫(yī)生”雙軌服務(wù)團(tuán)隊(duì)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)從“被動(dòng)治病”向“主動(dòng)預(yù)防”轉(zhuǎn)變。申報(bào)建設(shè)優(yōu)質(zhì)示范性中醫(yī)館、“中醫(yī)閣”，依托“中醫(yī)夜市”“村晚·健康樂(lè)養(yǎng)文化周”等活動(dòng)開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥知識(shí)講座，有效擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。截至目前，建成省級(jí)重點(diǎn)專科5個(gè)、市級(jí)重點(diǎn)專科7個(gè)、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)。(桐梓縣委改革辦)