經(jīng)歷了一場車禍、或者一段痛苦的分離之后，有些人開始頻繁地借酒消愁。不是愛喝，是不喝就睡不著，腦子里全是那些畫面。這是PTSD與酒精濫用最常見的共病模式，越痛苦越喝酒，越喝酒越痛苦。

但為什么創(chuàng)傷會(huì)讓人更想喝酒？為什么有些人更容易陷入這個(gè)陷阱？

2026年3月27日，澳大利亞弗洛里神經(jīng)科學(xué)與心理健康研究所Leigh C. Walker團(tuán)隊(duì)在《Neuropsychopharmacology》上發(fā)表的研究《MDMA alters fear extinction, and reduces alcohol consumption in inbred alcohol preferring iP rats but not outbred Wistar rats》，給出了一個(gè)關(guān)鍵線索：

本研究以酒精偏好型 iP 大鼠（Inbred alcohol-preferring，iP）和普通 Wistar 大鼠為對(duì)象，發(fā)現(xiàn)恐懼條件化僅會(huì)增加 iP 大鼠的飲酒量，搖頭丸MDMA 雖能改變大鼠恐懼消退時(shí)的即時(shí)恐懼表現(xiàn)，卻無持久的消退記憶改善效果，且僅能阻止 iP 大鼠中創(chuàng)傷相關(guān)的飲酒增加，其作用并非增強(qiáng)恐懼消退，而是調(diào)節(jié)創(chuàng)傷線索下的情緒狀態(tài)，為 PTSD 與酒精濫用共病的治療提供了新方向。

創(chuàng)傷會(huì)讓所有人都想喝酒嗎？

研究者使用了兩種大鼠：

iP大鼠：天生偏愛酒精；Wistar大鼠：普通大鼠，對(duì)酒精沒那么大興趣。

對(duì) iP 大鼠和 Wistar 大鼠進(jìn)行 2 天聽覺恐懼條件化（結(jié)合聲音和足底電擊），隨后讓大鼠進(jìn)行 6 周間歇性自由飲酒，觀察飲酒行為變化。結(jié)果顯示，iP大鼠創(chuàng)傷后飲酒量顯著增加，越喝越多；Wistar大鼠創(chuàng)傷后喝酒沒啥變化。

因此，遺傳易感性是創(chuàng)傷引發(fā)飲酒增加的關(guān)鍵，只有天生偏愛酒精的大鼠，才會(huì)因創(chuàng)傷進(jìn)一步酗酒。

搖頭丸能幫他們忘掉恐懼嗎？

MDMA（俗稱搖頭丸）近年來被研究用于PTSD輔助治療。研究者想知道：它能幫這些創(chuàng)傷后酗酒的大鼠嗎？

在恐懼消退訓(xùn)練前給大鼠注射MDMA，觀察它們的僵住行為（恐懼表現(xiàn)）。結(jié)果顯示，MDMA確實(shí)改變了大鼠的即時(shí)恐懼表達(dá)，但24小時(shí)后，恐懼消退記憶沒有顯著改善。

因此，MDMA不會(huì)增強(qiáng)記憶消退，它只是暫時(shí)讓你在回憶創(chuàng)傷時(shí)沒那么難受。

MDMA能阻止創(chuàng)傷后酗酒嗎？

大鼠經(jīng) 3 周酒精戒斷后，完成 MDMA 干預(yù)的恐懼消退訓(xùn)練，隨后恢復(fù)飲酒并連續(xù) 8 次檢測飲酒行為。

結(jié)果顯示，有創(chuàng)傷的iP大鼠在經(jīng)歷MDMA處理后，飲酒量和酒精偏好顯著回落，回到正常水平；無創(chuàng)傷的iP大鼠無影響；Wistar大鼠也沒啥影響。

說明 MDMA 對(duì)飲酒的改善作用僅針對(duì)有遺傳易感性且存在創(chuàng)傷-飲酒關(guān)聯(lián)的個(gè)體，并非廣譜的抗飲酒作用。

MDMA到底是怎么起作用的？

傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為MDMA通過增強(qiáng)恐懼消退來幫助PTSD患者，但這項(xiàng)研究給出了不同的答案：

MDMA不是讓你忘掉創(chuàng)傷，而是改變了你面對(duì)創(chuàng)傷線索時(shí)的情緒反應(yīng)，讓你在回憶時(shí)沒那么痛苦，從而降低借酒消愁的沖動(dòng)。而且，這個(gè)效果只出現(xiàn)在有遺傳易感性、且創(chuàng)傷后飲酒增加的個(gè)體身上。

該研究為 PTSD 與酒精濫用共病的治療提供了新的靶點(diǎn)和研究方向，也為 MDMA 輔助治療的適用人群篩選提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

小編寄語：

PTSD和酒精濫用，是最常見的共病之一。創(chuàng)傷后的人常用酒精麻醉自己，酒精又讓創(chuàng)傷更難愈合，這是一個(gè)死循環(huán)。

但為什么有些人更容易陷入這個(gè)陷阱？澳大利亞弗洛里研究所的這項(xiàng)研究給出了答案：

創(chuàng)傷后，只有iP大鼠開始瘋狂喝酒，Wistar大鼠紋絲不動(dòng)。也就是說，創(chuàng)傷不會(huì)讓所有人都酗酒，它只把那些天生攜帶酒精偏好基因的人推下懸崖。此外，MDMA雖然不能幫大鼠忘掉恐懼，卻能精準(zhǔn)阻斷創(chuàng)傷后的飲酒增加。它不是在戒酒，而是在改變創(chuàng)傷線索下的情緒反應(yīng)，讓你回憶時(shí)沒那么痛苦，自然就不需要借酒澆愁了。

https://doi.org/10.1038/s41386-026-02394-2

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