齊魯晚報·齊魯壹點 馬雪平

3月19日，德州市衛(wèi)生健康委舉行“魯醫(yī)健康說”系列健康知識發(fā)布會，聚焦春季常見病、多發(fā)病，結(jié)合世界睡眠日、世界口腔健康日，科學普及春季養(yǎng)生、疾病防控、心理健康、口腔衛(wèi)生等相關(guān)知識，引導(dǎo)群眾樹立健康意識，養(yǎng)成健康生活習慣與行為方式。

春季過敏頻發(fā)，很多人會出現(xiàn)皮膚過敏的情況，有哪些科學的預(yù)防建議和應(yīng)對措施，幫助公眾平穩(wěn)度過春季過敏高發(fā)期？

山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師王瑞：

每年春分前后，隨著空氣中花粉、楊柳飛絮的增多，醫(yī)院皮膚科門診接診的過敏患者會明顯增多。面部紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀不僅影響外觀，也困擾著患者的日常生活。今天，我就結(jié)合臨床經(jīng)驗，為大家提供一些實用建議。

一是科學預(yù)防，從源頭預(yù)防過敏。上午10點到下午4點，是花粉濃度高峰期，這段時間盡量減少出門；必須外出時，戴口罩、太陽鏡、穿長袖，減少皮膚暴露；回家后及時用清水洗臉、沖鼻腔，更換外衣，避免過敏原帶入室內(nèi)。同時做好皮膚防護，選溫和無酒精、無香精的潔面和保濕產(chǎn)品，不頻繁去角質(zhì)；春季防曬優(yōu)先戴帽子、打傘，敏感肌可選溫和物理防曬霜。飲食上多吃富含維生素C、維生素E的食物，少吃辛辣、油膩、海鮮等易致敏食物，保證充足睡眠，增強免疫力。

二是科學應(yīng)對，不盲目用藥。過敏后暫停美白、抗衰等功能性護膚品，用溫水洗臉，選成分簡單的醫(yī)用修復(fù)護膚品。重點提醒大家，切勿自行隨意涂抹藥膏，特別是含有激素成分的藥膏，盲目使用可能導(dǎo)致皮膚變薄、色素沉著等問題；要及時前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，必要時可進行過敏原檢測，做到精準識別、科學防護。若出現(xiàn)面部嚴重腫脹、呼吸困難、喉嚨發(fā)緊等情況，屬于嚴重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)，切勿延誤。

三是鞏固效果，強化日常護理。日常要保持室內(nèi)通風干燥，定期清潔床品、窗簾，減少塵螨、霉菌滋生；避免用手抓撓皮膚，防止破損感染；過敏高發(fā)期盡量簡化護膚步驟，不疊加過多護膚品增加皮膚負擔。大家也可以記錄過敏日記，詳細標注過敏發(fā)作時間、接觸過的物品等信息，幫助輔助排查過敏原，讓防護更有針對性、更加精準。

總的來說，應(yīng)對春季皮膚過敏，關(guān)鍵就在于“科學防護”這四個字。希望今天分享的這些方法能幫助大家有效遠離皮膚過敏困擾，安心舒適地享受春日美好。

春分節(jié)氣是春季養(yǎng)生的關(guān)鍵節(jié)點，中醫(yī)在時令養(yǎng)生方面有哪些實用的方法，能夠幫助大家防病保健，提升健康素養(yǎng)？

德州市中醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師鄭文光：

春分節(jié)氣確實很特別，這一天晝夜平分，寒熱均衡，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言“陰平陽秘，精神乃治”，意思就是身體陰陽平衡了，人才不容易生病。春分過后，白天越來越長，陽氣生發(fā)也越來越快。結(jié)合咱們德州春季干燥多風的氣候特點，在這里送給大家三句話、九個字——“順時起、巧飲食、舒肝氣”，幫助大家科學養(yǎng)生、平穩(wěn)舒適地度過春季。

第一句話是“順時起”。即跟著太陽走，重點“捂”兩頭。春分養(yǎng)生，作息是第一位的。中醫(yī)講究“天人相應(yīng)”，春天是生發(fā)的季節(jié)，建議“夜臥早起”，晚上盡量23點前入睡，早上六點左右起床，跟著太陽一起“醒”過來。起床后有個小動作特別管用，就是梳頭。咱們頭上的百會穴，是陽氣匯集的地方。每天早晨用木梳或者十指指腹，從前額往后腦勺梳上一兩百下，感覺頭皮微微發(fā)熱即可。這能幫助陽氣升發(fā)，預(yù)防春困和頭暈。穿衣上要“捂”對地方。重點是捂下身、捂肚子。咱們德州春分時節(jié)早晚溫差大，很多年輕人著急穿單鞋、露腳踝，這最傷陽氣。腳踝有三陰交穴，受寒了氣血就不通。所以褲子穿厚點，襪子穿高點，護住腿腳，就是把陽氣守住了。

第二句話是“巧飲食”。即少酸多甘，多吃“芽”和“葉”。春天肝氣旺，酸味入肝，吃太多酸味食物容易讓肝火更旺，進而影響脾胃，導(dǎo)致沒胃口、腹脹。這時候咱們要適當吃些甘味的食物來健脾，比如山藥、紅棗、南瓜、小米，熬點山藥粥或者紅棗小米粥，養(yǎng)胃又舒服。更要緊的是多吃“春菜”。春天的芽和葉最有生發(fā)之氣，比如豆芽、香椿芽、春筍、菠菜，能幫身體疏通，把冬天積攢的內(nèi)熱發(fā)出來。推薦一道簡單的家常菜——菠菜豬肝湯。菠菜養(yǎng)血平肝，豬肝補血，特別適合春天容易頭暈眼花、眼睛干澀的朋友。再比如薺菜，包頓餃子或做薺菜豆腐湯，清熱又利濕。

第三句話是“舒肝氣”。不生氣就是最好的藥，常按人體“出氣筒”。春天與肝臟對應(yīng)，肝主情緒。春分時節(jié)人體氣血波動大，人容易煩躁、愛發(fā)火，這在中醫(yī)里叫“肝氣郁結(jié)”，氣不順了就會堵在身體里，輕則失眠、胸悶，久則可能長結(jié)節(jié)。如何化解？教大家一個穴位——膻中穴，位于兩乳頭連線中點，是人體的“氣?！保瑢ｉT調(diào)理氣機。感覺心里堵得慌、想發(fā)脾氣時，用大拇指按揉這里，或者雙手合十用掌根輕輕敲打幾十下，胸口會松快很多，這就是在給身體“排氣”。周末天氣好時，不妨多帶孩子和家人去長河公園、減河濕地等戶外場所踏青游玩。抬頭看天、極目遠眺，本身就是放松肝氣、養(yǎng)護眼睛的好辦法。把郁氣借著春風發(fā)散出去，比吃什么補藥都強。

總而言之，春分養(yǎng)生就是一個“調(diào)”字，調(diào)和陰陽，調(diào)順氣血。只要咱們吃對飯、睡好覺、心情舒暢，就能為一年的健康打下好基礎(chǔ)。

春分時節(jié)，乍暖還寒，是春季傳染病高發(fā)時段，請問春季常見傳染病有哪些？公眾該怎樣預(yù)防？

德州市疾病預(yù)防控制中心傳染病防制科副科長，副主任醫(yī)師楊衛(wèi)紅：

春天萬物復(fù)蘇，細菌和病毒也活躍起來。這時候，流感、新冠、水痘、麻疹等呼吸道傳染病，諾如病毒感染、手足口病等腸道傳染病容易找上門。加上天氣轉(zhuǎn)暖，大家戶外活動增多，發(fā)熱伴血小板減少綜合征這類蟲媒傳染病也進入高發(fā)期，需要我們多加留心。其實，每個人都是自己健康的第一責任人，想要有效防范這些疾病，我們可主動把好“五大關(guān)”，幫助您和家人筑牢健康防線：

第一關(guān)：個人防護要做好。勤洗手，飯前便后、回家第一件事就是用流動水+肥皂洗手。前往商場、公交車等人員密集場所時規(guī)范佩戴口罩，咳嗽、打噴嚏時用紙巾或手肘遮掩口鼻，做好呼吸道防護，有效降低疾病傳播風險。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、出疹子等情況，要及時看醫(yī)生，不要硬撐著上班上學。

第二關(guān)：病從口入要防好。不喝生水，瓜果洗凈再吃。海鮮貝類一定要徹底煮熟。生肉熟食要分開處理，家里的菜板、刀具、碗筷要生熟分開用。

第三關(guān)：環(huán)境衛(wèi)生要搞好。家里、教室每天開窗通風2-3次，每次半小時。孩子的玩具、門把手等常摸的地方要勤擦洗。如果有人嘔吐拉肚子，處理嘔吐物時一定要戴手套口罩，用84消毒液覆蓋半小時再清理，千萬別直接用拖把拖。

第四關(guān)：該打的疫苗要打。接種疫苗是預(yù)防疾病最有效的手段。在這里也提醒廣大家長朋友，一定要按照免疫規(guī)劃程序按時為孩子接種疫苗，不要遺漏。6月齡到5歲的兒童，建議根據(jù)個人情況自愿接種EV-A71疫苗，預(yù)防重癥手足口病。

第五關(guān)：野外活動要當心。春游踏青、田間勞作時，建議穿著淺色長袖長褲，將袖口與褲腳扎緊，盡量不要穿涼鞋；在草地、樹林中活動時，可噴灑驅(qū)蟲劑，避免長時間久坐，做好防蟲防護?；丶液髴?yīng)及時洗澡，重點檢查頭皮、腋窩、大腿根等部位，如果發(fā)現(xiàn)被蜱蟲叮咬，切勿用手拍打、強行拖拽或用火灼燒，可使用尖頭鑷子緊貼皮膚夾住蟲頭，垂直緩慢拔出后用碘伏消毒；若自行處理沒有把握，要立即前往醫(yī)院。之后如果出現(xiàn)發(fā)燒、乏力等不適癥狀，需盡快就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生有蜱蟲叮咬史。

總的來說，春季傳染病雖然不少，但只要把好這“五關(guān)”，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，就能大大降低感染風險。

春季是企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)、職工集中返崗的高峰期，不少勞動者在工作過程中會接觸粉塵、噪聲、有毒有害化學品等職業(yè)病危害因素。對于工作中會接觸職業(yè)病危害因素的勞動者，工作中應(yīng)該留意哪些問題？

德州市第七人民醫(yī)院黨委委員、副院長，職業(yè)病診斷醫(yī)師管國強：

對于工作中會接觸職業(yè)病危害因素的勞動者，日常作業(yè)時需重點關(guān)注兩方面內(nèi)容，這兩點都直接關(guān)系到自身的職業(yè)健康與安全。

作為勞動者首先要充分了解自己接觸的職業(yè)病危害因素的特點，并嚴格做好個人防護。目前我們國內(nèi)勞動者經(jīng)常接觸的職業(yè)病危害因素有以下幾種：一是粉塵危害，常見于礦山、建材、機械制造等行業(yè)，長期吸入生產(chǎn)性粉塵可導(dǎo)致不可逆的塵肺病，接觸粉塵作業(yè)時規(guī)范佩戴符合標準的防塵口罩；二是化學毒物危害，多見于化工、印刷、制鞋、家具制造等行業(yè)，譬如苯、鉛、汞等毒物會損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等多個器官，接觸化學毒物作業(yè)時要保證生產(chǎn)場所通風排毒設(shè)施正常運行，嚴格遵守操作規(guī)程，正確佩戴防毒面具和防護手套，下班后及時洗澡更衣，不將工作服穿回家；三是物理因素如噪聲危害，常見于紡織、機械加工、建筑施工等行業(yè)，長期在高噪聲環(huán)境作業(yè)可導(dǎo)致不可逆的噪聲聾，接觸噪聲作業(yè)時正確佩戴耳塞或耳罩；四是生物因素，這類危害多見于農(nóng)牧民、獸醫(yī)、屠宰工、林業(yè)工人等從業(yè)者，例如布氏桿菌可引發(fā)布魯菌病。接觸生物因素作業(yè)時，應(yīng)規(guī)范穿戴適配的個人防護裝備，作業(yè)期間不進食、飲水，工作結(jié)束后徹底洗手并做好消毒；五是放射性因素，常見于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、核工業(yè)系統(tǒng)、工業(yè)探傷等接觸放射線的勞動者，會損害血液系統(tǒng)等，接觸放射性因素作業(yè)應(yīng)注意做好輻射防護，按要求佩戴放射劑量儀。

除了做好日常防護，按時開展職業(yè)健康體檢同樣至關(guān)重要。其中，上崗前職業(yè)健康體檢，核心是核查勞動者是否存在職業(yè)禁忌證，判定其是否具備相應(yīng)崗位的從業(yè)條件；在崗期間職業(yè)健康體檢，重點排查勞動者是否出現(xiàn)職業(yè)禁忌證或疑似職業(yè)??；離崗時職業(yè)健康體檢，主要篩查是否存在疑似職業(yè)病，確認勞動者離崗時的健康狀況。若體檢中發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證，應(yīng)及時調(diào)離相關(guān)崗位；發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病，需盡快開展職業(yè)病診斷。職業(yè)病的發(fā)現(xiàn)主要包含三種情形：一是勞動者在職業(yè)健康體檢中檢出疑似職業(yè)病的，應(yīng)及時前往職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷；二是勞動者自覺身體不適、懷疑罹患職業(yè)病的，應(yīng)及時就醫(yī)，并主動告知自身職業(yè)史及職業(yè)病危害因素接觸史，為醫(yī)生精準診斷提供依據(jù)；三是勞動者就診時，經(jīng)接診醫(yī)生初步判斷疑似職業(yè)病的情況。

如果初步診斷為疑似職業(yè)病的勞動者應(yīng)及時到用人單位所在地、本人戶籍地或經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機構(gòu)提出診斷申請。在診斷過程中，需按要求完整提供相關(guān)資料，并配合開展各項檢查。一旦確診為職業(yè)病，要積極配合治療與康復(fù)，勞動者可依法享受工傷保險待遇。

3月21日是第26個世界睡眠日，恰逢春分節(jié)氣，春季氣溫波動、晝夜時長變化明顯，不少人出現(xiàn)情緒波動、睡眠紊亂等情況。請問春季常見的心理健康問題有哪些？公眾該如何科學應(yīng)對？

省精神衛(wèi)生中心兒少醫(yī)學中心主治醫(yī)師，德州市第六人民醫(yī)院常駐專家鄭逗逗：

春季是精神心理問題的高發(fā)季，氣溫驟變、日照時長增加、作息節(jié)律調(diào)整等因素，會直接影響人們大腦內(nèi)血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的分泌平衡，容易誘發(fā)或加重各類精神心理問題。常見問題主要包括：季節(jié)性抑郁/情緒低落、焦慮煩躁與沖動易怒、睡眠障礙，以及原有精神疾病的復(fù)發(fā)風險顯著升高等。公眾可從生活調(diào)節(jié)、情緒管理和專業(yè)干預(yù)三個維度，系統(tǒng)開展科學應(yīng)對：

一、規(guī)律作息與生活方式調(diào)整。春季晝長夜短，建議順應(yīng)自然節(jié)律，盡量保持23點前入睡、保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，避免熬夜或過度補覺打亂生物鐘。適度增加戶外活動，尤其是清晨或傍晚的日照暴露，每天30分鐘以上的散步、慢跑、瑜伽、太極等有氧運動，能有效促進體內(nèi)內(nèi)啡肽和血清素等神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，幫助人們穩(wěn)定情緒、緩解壓力。飲食上多攝入像富含B族維生素、色氨酸的食物，比如全麥谷物、深海魚、堅果、豆制品及新鮮蔬果等，減少高糖、高咖啡因和辛辣刺激食物等，避免加重情緒波動及睡眠紊亂。

二、情緒覺察與科學管理。學會主動識別情緒信號，若持續(xù)兩周以上出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、精力下降、坐立不安、飲食、睡眠明顯改變等情況，需及時關(guān)注自身心理狀態(tài)?？赏ㄟ^正念呼吸、書寫情緒日記、聽舒緩音樂等方式疏導(dǎo)情緒，避免過度壓抑或沉溺負面情緒。當煩躁易怒時，嘗試深呼吸法，先通過調(diào)整呼吸平復(fù)生理反應(yīng)，再理性溝通處理問題。家人、同事與朋友也要多給予理解與陪伴，避免用“矯情”、“想太多”等話語否定他人的情緒困擾，用傾聽和支持搭建溫暖的心理防護網(wǎng)。

三、及時尋求專業(yè)干預(yù)。對于輕度情緒困擾，可通過心理咨詢、心理健康科普課程、自助閱讀等方式進行自我調(diào)適；若癥狀持續(xù)加重，或出現(xiàn)不好的念頭、睡眠食欲嚴重紊亂、無法進行正常工作生活等情況，務(wù)必盡早到專科醫(yī)院進行就診，接受專業(yè)評估與個性化的治療。春季是精神心理問題復(fù)發(fā)的關(guān)鍵節(jié)點，正在服藥的患者切勿自行減藥、停藥或更改劑量，需定期復(fù)診，由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)其病情變化調(diào)整治療方案。建議大家主動參與到社區(qū)、企事業(yè)單位開展的心理健康科普活動，提升對情緒問題的識別能力與主動求助意識，共同營造包容、友善的社會心理支持環(huán)境。

總之，精神心理問題可防可治，通過規(guī)律生活、科學調(diào)節(jié)情緒、及時尋求專業(yè)干預(yù)，能夠有效守護心理健康與良好睡眠。

明天（3月20日）是世界口腔健康日，我們了解到大家在口腔健康方面仍存在不少困惑和錯誤認識，請問在日?？谇辉\療工作中，您遇到最多，也最需要提醒大家注意的誤區(qū)有哪些，能否為大家做一下科普解答？

德城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院（德州聯(lián)合醫(yī)院）口腔修復(fù)科主任王彥臣：

借世界口腔健康日這個契機，我結(jié)合日常診療情況，給大家梳理幾個最常見、也最容易被誤解的口腔健康問題。

第一個誤區(qū)，認為洗牙會傷牙、把牙縫洗大、把牙洗松。洗牙的作用是清除牙結(jié)石和牙菌斑，并不會損傷牙齒本身。大家感覺到牙縫變寬、牙齒發(fā)酸，是因為原本被牙結(jié)石堵住的縫隙暴露了出來，說明已經(jīng)存在牙周問題，而不是洗牙造成的。定期洗牙，是預(yù)防和治療牙周病最基礎(chǔ)有效的方法。

第二個誤區(qū)，覺得牙疼忍一忍就好，牙不痛就不用治。牙齒沒有自我修復(fù)能力，蛀牙、牙周炎在早期往往沒有明顯痛感，等到疼得受不了再就醫(yī)，往往已經(jīng)發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎，不僅治療更復(fù)雜、花費更高，還會增加很多痛苦。

第三個誤區(qū)，認為乳牙反正要替換，蛀了沒關(guān)系。這是很多家長的普遍誤區(qū)。乳牙會直接影響恒牙的正常萌出、面部發(fā)育和咀嚼功能，乳牙齲壞嚴重，可能導(dǎo)致恒牙長不齊、面部發(fā)育不對稱，還會影響孩子進食和營養(yǎng)吸收，兒童蛀牙同樣要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

第四個誤區(qū)，把牙齦出血當成“上火”，以為多喝水、吃清淡點就能自愈。臨床上絕大多數(shù)牙齦出血，都是牙齦炎、牙周炎的典型信號，是牙菌斑和牙結(jié)石長期刺激導(dǎo)致的，和“上火”關(guān)系不大。拖延不治，會慢慢發(fā)展成牙齦萎縮、牙齒松動，最終導(dǎo)致牙齒脫落。

第五個誤區(qū)，覺得刷牙越用力、越使勁刷得越干凈。很多人長期大力橫刷，反而把牙齒頸部刷出缺損、把牙齦刷得退縮。正確的方式是使用軟毛牙刷，輕柔、細致地清潔，每次刷牙保證兩分鐘左右即可。

第六個誤區(qū)，認為“老掉牙”是正常的生理現(xiàn)象。老年人掉牙，主要是長期牙周病沒有得到規(guī)范治療導(dǎo)致的，并不是年紀大了就一定會掉牙。只要堅持科學護理、定期檢查、及時治療，完全可以做到牙齒陪伴終身。

以上這六個誤區(qū)，是我們?nèi)粘Ｔ\療中最常遇到的，很多人口腔健康出現(xiàn)問題，恰恰是因為陷入了這些護牙誤區(qū)、忽視了基礎(chǔ)護牙常識。也呼吁廣大市民，關(guān)注口腔健康，樹立科學護牙理念，堅持定期洗牙、規(guī)范刷牙，每年至少做一次口腔檢查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。