“腺樣體肥大”這幾個字對我來說并不陌生。2021年，我曾經(jīng)為本公眾號編輯過一篇有關(guān)“腺樣體切除術(shù)”的文章。

當(dāng)時我家孩子還不到1歲。沒想到時隔4年，他也接受了同樣的手術(shù)。

“遙看瀑布掛前川”

“飛流直下三千尺”

兩年前，孩子剛上幼兒園的時候，經(jīng)常會感冒發(fā)燒。一開始，吃幾天藥就會徹底痊愈。但不知道從什么時候起，即使發(fā)燒、咳嗽這些癥狀好了，也還是流鼻涕。鼻涕一開始大多是清涕，后來就變成黃綠色的膿涕，還伴有鼻塞。

當(dāng)時我?guī)メt(yī)院看過。醫(yī)生說，鼻內(nèi)鏡檢查顯示孩子腺樣體Ⅱ度肥大，但不需要手術(shù)；另外有鼻炎，需要用藥控制。

用上醫(yī)生開的鼻炎藥后，孩子鼻子的癥狀慢慢改善了，我們也就放下心來。但是升入小班后，他感冒的次數(shù)越來越多，上一次感冒留下的鼻塞、流涕剛剛有所緩解，下一次感冒又來了。鼻子的問題似乎總是好不了。

所幸當(dāng)時孩子只有鼻涕多和鼻塞，其他癥狀比如睡覺打鼾、張口呼吸、說話有鼻音之類的都沒有。我沒有再帶他去醫(yī)院，在家給他用吸鼻器把鼻涕吸干凈，然后噴藥、吃藥。這樣一套下來，我感覺雖然不能完全緩解，但也是有點(diǎn)效果的。

就這樣又過了快一年。孩子鼻塞越來越重，流鼻涕更是沒有停歇：我們每次帶他出門，必備紙巾和垃圾袋。因為他基本上每5～10分鐘就要擤一次鼻涕，天氣冷的時候會更頻繁。

經(jīng)?？吹剿嬷嬷托∨苤^來找我要紙，鼻子下面還掛著兩條黃綠色的、粗壯的、黏稠的、就要流到嘴里的鼻涕，真叫個“遙看瀑布掛前川”“飛流直下三千尺”。 我很不理解，為什么他小小的鼻子里面可以裝下那么多的鼻涕！

幾歲的小孩居然和他爸一樣

睡著睡著突然暫停呼吸

可能是“溫水煮青蛙”煮久了，看著孩子這些鼻子的癥狀，我覺得繼續(xù)按鼻炎用藥就可以了。

直到有一天，我發(fā)現(xiàn)孩子睡覺會打呼嚕。開始，他一打呼嚕，我給他調(diào)一調(diào)睡姿就能停，后來這一招越來越不管用。而且這時，他再用之前那些治療鼻炎的藥物，效果已經(jīng)不太好了。我試了網(wǎng)上各種偏方，什么噴鼻的、貼腳的、熱敷的、貼鼻子的、增強(qiáng)免疫力的、調(diào)節(jié)菌群的等等，錢花得不少，一個有用的都沒有。

時間來到了2025年的年底。孩子得了甲流，治療期間，鼻塞和睡覺打鼾竟然好了?？梢簿透吲d了一周多，老問題卷土重來，而且進(jìn)展迅速。某天晚上，我發(fā)現(xiàn)他竟然出現(xiàn)睡眠呼吸暫停了，就是睡覺時會忽然憋住氣，過一會兒才深吸上一口氣，還會伴隨著哼哼幾聲、扭動幾下，和他爸當(dāng)年一模一樣（點(diǎn)擊查看孩子他爸的故事）。他爸的病已經(jīng)通過佩戴呼吸機(jī)緩解了，我的世界安靜了快四年，現(xiàn)在又不安靜了。

而且那幾天，我發(fā)現(xiàn)他說話有了很明顯的鼻音，這是以前沒出現(xiàn)過的。我想起了當(dāng)年給本公眾號編輯的那篇有關(guān)腺樣體肥大的文章，作者提到，自己孩子有一個癥狀就是鼻音重。

睡眠呼吸暫?，F(xiàn)象加鼻音重，而且孩子再用之前治鼻炎的藥物也沒有效果了……這些讓我警惕了起來。我找出了當(dāng)年的那篇文章，連帶醫(yī)師點(diǎn)評仔仔細(xì)細(xì)讀了好幾遍，決定帶孩子去醫(yī)院。

醫(yī)生建議手術(shù)切除腺樣體

切完鼻炎可能會好，也可能不會

進(jìn)了診室，醫(yī)生問我們哪里不舒服，孩子搶答：“總是流鼻涕，鼻子不通氣?！痹谖已a(bǔ)充了完整病史后，醫(yī)生開了鼻內(nèi)鏡檢查和過敏原檢測。

值得欣慰的是，我家娃做檢查特別配合：鼻內(nèi)鏡不哭不鬧，抽血也是紋絲不動，就那么盯著針頭扎進(jìn)胳膊，沒哼唧一聲，也沒皺一下眉頭。問就是不怕也不疼，真有老母親我的風(fēng)范！

鼻內(nèi)鏡報告丨作者供圖

過敏原檢測報告丨作者供圖

鼻內(nèi)鏡結(jié)果提示腺樣體肥大Ⅳ度、鼻炎。醫(yī)生說孩子鼻炎不嚴(yán)重，腺樣體的問題比較嚴(yán)重，建議手術(shù)切除腺樣體。

醫(yī)生說，鼻炎的反復(fù)刺激會導(dǎo)致腺樣體肥大，但鼻炎和腺樣體肥大是兩碼事兒。這次手術(shù)的主要目的是解決腺樣體肥大引起的通氣不暢，以免影響孩子的生長發(fā)育和面容等。做了腺樣體切除手術(shù)不代表鼻炎就好了，治療鼻炎的藥該用還是要用的。不過大多數(shù)孩子在腺樣體手術(shù)后，鼻炎也會好很多。

孩子著急地問手術(shù)怎么做。醫(yī)生說，需要用等離子刀把腺樣體消融掉一部分。手術(shù)是個很成熟的小手術(shù)，很快，而且他扁桃體不大、不用切，只是單切腺樣體的話幾乎不會出血，術(shù)后不會太疼，恢復(fù)也很快，不用擔(dān)心。

這時候我的內(nèi)心已經(jīng)有點(diǎn)傾向于手術(shù)了，但當(dāng)時家里還有一對剛滿月的雙胞胎（點(diǎn)擊查看這對雙胞胎的故事），人手實(shí)在不夠陪老大住院。

而且，我還無法徹底下定決心。一是想再回去查查資料、問問其他方面的意見；二是還心存一絲僥幸——或許可以不手術(shù)呢？三是實(shí)在心疼孩子。畢竟是個手術(shù)，也會有風(fēng)險。一想到才幾歲的孩子要經(jīng)歷這些，就特別不忍。

雖然我知道自己應(yīng)該從理性出發(fā)去決策，但作為媽媽，我常常無法客觀和冷靜地處理孩子的病。

三個娃一起生病

這是什么天崩劇情啊

回家后，我和老公開始多方問詢、查資料。老公很堅定地要手術(shù)，但我一直猶猶豫豫。最終讓我下定決心做手術(shù)的，是我公公做心臟支架的事情（點(diǎn)擊查看孩子爺爺?shù)墓适拢?/p>

正所謂“上醫(yī)治未病”，發(fā)現(xiàn)問題不能逃避、不能拖延，把疾病扼殺在搖籃里才是醫(yī)學(xué)的目標(biāo)??！要是再拖上幾年，腺樣體可能會自己萎縮，但也許到那時，生長發(fā)育落后、腺樣體面容這些損害已經(jīng)形成了，后悔都來不及！

不再猶豫，我和醫(yī)生約了孩子的手術(shù)時間，安心等待住院。

我問老大，要手術(shù)了，害不害怕？這個小男子漢特別輕快地說，不怕，醫(yī)生都說了是個小手術(shù)。他確實(shí)沒有表現(xiàn)出一丁點(diǎn)兒的害怕，甚至還有點(diǎn)興奮和期待……小孩子的世界真簡單。

住院第一天是完善各項檢查。我?guī)е洗笤卺t(yī)院跑來跑去，給孩子累到哭鬧著要回去休息。就在我正努力安撫他時，接到了我媽媽的電話，說家里的雙胞胎小寶寶也病了。

3個娃一起生病，這是什么天崩劇情??！于是家里6個大人、3個小孩全員出動：我、我爸、我公公陪大寶住院，我媽、月嫂、我老公帶著二寶和三寶來醫(yī)院看診。一家人，兩撥人馬在同一個醫(yī)院各看各的。我心里惦記兩個小寶貝，老公惦記著大寶，但都沒見上面，哎，這算不算親子版“思君不見君，共飲長江水”……

老大的檢查結(jié)果出來后，我更堅定了給他做手術(shù)的決心：X線片報告里寫著“腺樣體增生，A/N值約0.97”。這個值是腺樣體的厚度（A）和鼻咽腔的寬度（N）的比值，用來評估腺樣體的體積與局部堵塞的情況。A/N ≥0.71 就是病理性腺樣體肥大了。

睡眠呼吸監(jiān)測報告更是顯示“平均血氧82.7%，最低血氧82%，血氧小于93%的時間總計92.1分鐘，符合重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”?？磥泶_實(shí)很嚴(yán)重了。

術(shù)前X線檢查丨作者供圖

術(shù)前睡眠呼吸監(jiān)測報告丨作者供圖

術(shù)后當(dāng)晚

孩子睡覺開啟了靜音模式

手術(shù)當(dāng)天，孩子排在了第一臺手術(shù)。由于之前我查閱了很多專業(yè)資料，做足了心理準(zhǔn)備，也和孩子做了充分溝通，所以手術(shù)時我并沒有特別緊張，一直淡定地靠著老公玩手機(jī)。對比其他眼睛紅紅的、焦急等待的家長，我顯得有點(diǎn)不像親媽，努力想擠點(diǎn)眼淚來融入這個氛圍，可是沒擠出來。

等待時，我和老公感慨，娃小小年紀(jì)就做了兩次手術(shù)了（點(diǎn)擊查看上一次手術(shù)），經(jīng)歷還挺豐富。

大概等了半個多小時，醫(yī)生就把切下來的腺樣體拿給我們看了。好大一塊兒！醫(yī)生說這只是切下來的一小部分，用來送去做病理檢查，其余部分直接用等離子刀消融了。

手術(shù)切下的一部分腺樣體丨作者供圖

又過了快一個小時，孩子被推出來了。醫(yī)生囑咐術(shù)后6小時要去枕平躺，不要吃太燙、太硬的食物，2周內(nèi)不要劇烈運(yùn)動、不要用吸管喝水。我都一一記下。

病房里，小小的人安靜地睡著。我看著他一只手輸著液，身上還連著各種管子，真的很心疼。

手術(shù)后綁著監(jiān)護(hù)、輸著液睡著了丨作者供圖

孩子醒了后，總是說頭暈，斷斷續(xù)續(xù)吃了點(diǎn)東西，但大部分都吐了，又迷迷糊糊睡了好幾覺。我想著可能是麻藥的反應(yīng)，緩緩就好了。

到了晚上，孩子的食欲和精神都好了很多，也不喊疼。病房里來了新的小朋友，幾個小孩在一起玩兒得不亦樂乎。

更讓人高興的是，當(dāng)晚孩子睡覺就開啟了靜音模式，一點(diǎn)兒聲音都沒有。

這天還發(fā)生了一個小插曲。孩子和隔壁床1歲小弟弟玩兒，覺得奶片好吃，就喂他吃了一個。結(jié)果小弟弟把奶片整個吞了下去，噎得難受，一直在咧嘴哼唧，還干嘔，給我們嚇到了。幸好過了一會兒沒事了。我趕緊給孩子強(qiáng)調(diào)以后千萬不要隨便喂小朋友吃的，還出去買了個玩具道歉。

睡覺再也沒打過呼嚕

說話時鼻音也沒有了

術(shù)后第二天就可以出院了。孩子一大早又吐了一次，還有點(diǎn)咳嗽。醫(yī)生說可能有感染，這是術(shù)后比較容易出現(xiàn)的，讓我們吃上抗生素，還叮囑我們治療鼻炎的藥一定要繼續(xù)用，三周后來門診復(fù)查。

回家后沒多久孩子就發(fā)燒了，但溫度不高，精神也很好，下午還自己拿水瓶子做了個玩具小車。

小車本車。這時精神尚好丨作者供圖

可到了晚上，孩子的狀態(tài)越來越差，吃的藥和食物全都吐了出來，還高燒到39.2℃，整個人迷迷糊糊的。我實(shí)在擔(dān)心，立刻帶他去了急診。

急診候診中丨作者供圖

血常規(guī)結(jié)果是中性粒細(xì)胞偏高。醫(yī)生說孩子肺部聽診和意識都挺好的，給我們開了新的抗生素，讓回家吃藥，多喝水，繼續(xù)觀察。

之后的幾天，孩子慢慢恢復(fù)了。更重要的是，他睡覺再也沒打過呼嚕，說話時鼻音也沒有了。手術(shù)后的第一周，孩子的鼻涕還是特別多。我堅持每天給他用洗鼻器清洗鼻子、讓他吃藥和噴藥，很快鼻涕也消失了。

不是娃不乖，是他難受??！

現(xiàn)在孩子打鼾、鼻塞、流鼻涕、說話有鼻音的癥狀都沒有了。除此之外還有“意外收獲”，一些曾經(jīng)被我們以為是孩子不乖，而實(shí)際上可能是腺樣體肥大引起的問題，因為手術(shù)也得到了緩解，值得記錄一下。

首先是“不愛吃飯”。手術(shù)以前，我家老大對大部分食物都不感興趣，包括肯德基、麥當(dāng)勞、必勝客之類的。我們這幾年在吃飯上和他斗智斗勇不知道多少次，收效甚微。但手術(shù)后，孩子吃飯越來越好了。

有一天孩子說，他之前吃飯的時候覺得飯不香，所以不愛吃，現(xiàn)在吃飯能感覺到一點(diǎn)飯香了。另外，手術(shù)前，他聞不到比較輕微的氣味，比如剝完橘子的手指上留下的香味，或者黃瓜的清新氣味?，F(xiàn)在手術(shù)后一個月了，這些都有所改善。

第二個是“入睡困難”。之前每次哄睡老大的時候我都很容易冒火：晚上九點(diǎn)半躺到床上，能一直折騰到十一點(diǎn)才睡著。孩子在床上翻來覆去的，一會兒要喝水，一會兒要撒尿，一會兒冷，一會兒熱，一會兒要嘮嗑，一會兒又要講故事，事兒特別多。手術(shù)后，孩子入睡順利多了。九點(diǎn)多躺到床上，我們嘮嘮嗑，講講故事，基本上九點(diǎn)半他就睡著了。

之前睡不著，可能是因為他鼻子堵得難受，每次快睡著的時候就把自己憋醒了，這樣反復(fù)幾次就越來越精神，直到折騰得累極了才能睡著。長此以往，他對睡覺都有抵觸心理了。我想到以前自己總因為他不好好睡覺兇他，真是挺對不起他的。

現(xiàn)在，看著孩子充滿活力的樣子，我真的太開心了！

孩子生病是常事，但我只希望，下次不要三個一起病了。

活力完全恢復(fù)，陪妹妹們過百天丨作者供圖

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作者：佳小豆

編輯：多多、代天醫(yī)

題圖來源：作者供圖

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