“腺樣體肥大”這幾個(gè)字對(duì)我來(lái)說(shuō)并不陌生。2021年，我曾經(jīng)為本公眾號(hào)編輯過(guò)一篇有關(guān)“腺樣體切除術(shù)”的文章。

當(dāng)時(shí)我家孩子還不到1歲。沒(méi)想到時(shí)隔4年，他也接受了同樣的手術(shù)。

“遙看瀑布掛前川”

“飛流直下三千尺”

兩年前，孩子剛上幼兒園的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)感冒發(fā)燒。一開始，吃幾天藥就會(huì)徹底痊愈。但不知道從什么時(shí)候起，即使發(fā)燒、咳嗽這些癥狀好了，也還是流鼻涕。鼻涕一開始大多是清涕，后來(lái)就變成黃綠色的膿涕，還伴有鼻塞。

當(dāng)時(shí)我?guī)メt(yī)院看過(guò)。醫(yī)生說(shuō)，鼻內(nèi)鏡檢查顯示孩子腺樣體Ⅱ度肥大，但不需要手術(shù)；另外有鼻炎，需要用藥控制。

用上醫(yī)生開的鼻炎藥后，孩子鼻子的癥狀慢慢改善了，我們也就放下心來(lái)。但是升入小班后，他感冒的次數(shù)越來(lái)越多，上一次感冒留下的鼻塞、流涕剛剛有所緩解，下一次感冒又來(lái)了。鼻子的問(wèn)題似乎總是好不了。

所幸當(dāng)時(shí)孩子只有鼻涕多和鼻塞，其他癥狀比如睡覺(jué)打鼾、張口呼吸、說(shuō)話有鼻音之類的都沒(méi)有。我沒(méi)有再帶他去醫(yī)院，在家給他用吸鼻器把鼻涕吸干凈，然后噴藥、吃藥。這樣一套下來(lái)，我感覺(jué)雖然不能完全緩解，但也是有點(diǎn)效果的。

就這樣又過(guò)了快一年。孩子鼻塞越來(lái)越重，流鼻涕更是沒(méi)有停歇：我們每次帶他出門，必備紙巾和垃圾袋。因?yàn)樗旧厦?～10分鐘就要擤一次鼻涕，天氣冷的時(shí)候會(huì)更頻繁。

經(jīng)常看到他玩著玩著就小跑著過(guò)來(lái)找我要紙，鼻子下面還掛著兩條黃綠色的、粗壯的、黏稠的、就要流到嘴里的鼻涕，真叫個(gè)“遙看瀑布掛前川”“飛流直下三千尺”。 我很不理解，為什么他小小的鼻子里面可以裝下那么多的鼻涕！

幾歲的小孩居然和他爸一樣

睡著睡著突然暫停呼吸

可能是“溫水煮青蛙”煮久了，看著孩子這些鼻子的癥狀，我覺(jué)得繼續(xù)按鼻炎用藥就可以了。

直到有一天，我發(fā)現(xiàn)孩子睡覺(jué)會(huì)打呼嚕。開始，他一打呼嚕，我給他調(diào)一調(diào)睡姿就能停，后來(lái)這一招越來(lái)越不管用。而且這時(shí)，他再用之前那些治療鼻炎的藥物，效果已經(jīng)不太好了。我試了網(wǎng)上各種偏方，什么噴鼻的、貼腳的、熱敷的、貼鼻子的、增強(qiáng)免疫力的、調(diào)節(jié)菌群的等等，錢花得不少，一個(gè)有用的都沒(méi)有。

時(shí)間來(lái)到了2025年的年底。孩子得了甲流，治療期間，鼻塞和睡覺(jué)打鼾竟然好了?？梢簿透吲d了一周多，老問(wèn)題卷土重來(lái)，而且進(jìn)展迅速。某天晚上，我發(fā)現(xiàn)他竟然出現(xiàn)睡眠呼吸暫停了，就是睡覺(jué)時(shí)會(huì)忽然憋住氣，過(guò)一會(huì)兒才深吸上一口氣，還會(huì)伴隨著哼哼幾聲、扭動(dòng)幾下，和他爸當(dāng)年一模一樣（點(diǎn)擊查看孩子他爸的故事）。他爸的病已經(jīng)通過(guò)佩戴呼吸機(jī)緩解了，我的世界安靜了快四年，現(xiàn)在又不安靜了。

而且那幾天，我發(fā)現(xiàn)他說(shuō)話有了很明顯的鼻音，這是以前沒(méi)出現(xiàn)過(guò)的。我想起了當(dāng)年給本公眾號(hào)編輯的那篇有關(guān)腺樣體肥大的文章，作者提到，自己孩子有一個(gè)癥狀就是鼻音重。

睡眠呼吸暫?，F(xiàn)象加鼻音重，而且孩子再用之前治鼻炎的藥物也沒(méi)有效果了……這些讓我警惕了起來(lái)。我找出了當(dāng)年的那篇文章，連帶醫(yī)師點(diǎn)評(píng)仔仔細(xì)細(xì)讀了好幾遍，決定帶孩子去醫(yī)院。

醫(yī)生建議手術(shù)切除腺樣體

切完鼻炎可能會(huì)好，也可能不會(huì)

進(jìn)了診室，醫(yī)生問(wèn)我們哪里不舒服，孩子搶答：“總是流鼻涕，鼻子不通氣。”在我補(bǔ)充了完整病史后，醫(yī)生開了鼻內(nèi)鏡檢查和過(guò)敏原檢測(cè)。

值得欣慰的是，我家娃做檢查特別配合：鼻內(nèi)鏡不哭不鬧，抽血也是紋絲不動(dòng)，就那么盯著針頭扎進(jìn)胳膊，沒(méi)哼唧一聲，也沒(méi)皺一下眉頭。問(wèn)就是不怕也不疼，真有老母親我的風(fēng)范！

鼻內(nèi)鏡報(bào)告丨作者供圖

過(guò)敏原檢測(cè)報(bào)告丨作者供圖

鼻內(nèi)鏡結(jié)果提示腺樣體肥大Ⅳ度、鼻炎。醫(yī)生說(shuō)孩子鼻炎不嚴(yán)重，腺樣體的問(wèn)題比較嚴(yán)重，建議手術(shù)切除腺樣體。

醫(yī)生說(shuō)，鼻炎的反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大，但鼻炎和腺樣體肥大是兩碼事兒。這次手術(shù)的主要目的是解決腺樣體肥大引起的通氣不暢，以免影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和面容等。做了腺樣體切除手術(shù)不代表鼻炎就好了，治療鼻炎的藥該用還是要用的。不過(guò)大多數(shù)孩子在腺樣體手術(shù)后，鼻炎也會(huì)好很多。

孩子著急地問(wèn)手術(shù)怎么做。醫(yī)生說(shuō)，需要用等離子刀把腺樣體消融掉一部分。手術(shù)是個(gè)很成熟的小手術(shù)，很快，而且他扁桃體不大、不用切，只是單切腺樣體的話幾乎不會(huì)出血，術(shù)后不會(huì)太疼，恢復(fù)也很快，不用擔(dān)心。

這時(shí)候我的內(nèi)心已經(jīng)有點(diǎn)傾向于手術(shù)了，但當(dāng)時(shí)家里還有一對(duì)剛滿月的雙胞胎（點(diǎn)擊查看這對(duì)雙胞胎的故事），人手實(shí)在不夠陪老大住院。

而且，我還無(wú)法徹底下定決心。一是想再回去查查資料、問(wèn)問(wèn)其他方面的意見；二是還心存一絲僥幸——或許可以不手術(shù)呢？三是實(shí)在心疼孩子。畢竟是個(gè)手術(shù)，也會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。一想到才幾歲的孩子要經(jīng)歷這些，就特別不忍。

雖然我知道自己應(yīng)該從理性出發(fā)去決策，但作為媽媽，我常常無(wú)法客觀和冷靜地處理孩子的病。

三個(gè)娃一起生病

這是什么天崩劇情啊

回家后，我和老公開始多方問(wèn)詢、查資料。老公很堅(jiān)定地要手術(shù)，但我一直猶猶豫豫。最終讓我下定決心做手術(shù)的，是我公公做心臟支架的事情（點(diǎn)擊查看孩子爺爺?shù)墓适拢?/p>

正所謂“上醫(yī)治未病”，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不能逃避、不能拖延，把疾病扼殺在搖籃里才是醫(yī)學(xué)的目標(biāo)??！要是再拖上幾年，腺樣體可能會(huì)自己萎縮，但也許到那時(shí)，生長(zhǎng)發(fā)育落后、腺樣體面容這些損害已經(jīng)形成了，后悔都來(lái)不及！

不再猶豫，我和醫(yī)生約了孩子的手術(shù)時(shí)間，安心等待住院。

我問(wèn)老大，要手術(shù)了，害不害怕？這個(gè)小男子漢特別輕快地說(shuō)，不怕，醫(yī)生都說(shuō)了是個(gè)小手術(shù)。他確實(shí)沒(méi)有表現(xiàn)出一丁點(diǎn)兒的害怕，甚至還有點(diǎn)興奮和期待……小孩子的世界真簡(jiǎn)單。

住院第一天是完善各項(xiàng)檢查。我?guī)е洗笤卺t(yī)院跑來(lái)跑去，給孩子累到哭鬧著要回去休息。就在我正努力安撫他時(shí)，接到了我媽媽的電話，說(shuō)家里的雙胞胎小寶寶也病了。

3個(gè)娃一起生病，這是什么天崩劇情??！于是家里6個(gè)大人、3個(gè)小孩全員出動(dòng)：我、我爸、我公公陪大寶住院，我媽、月嫂、我老公帶著二寶和三寶來(lái)醫(yī)院看診。一家人，兩撥人馬在同一個(gè)醫(yī)院各看各的。我心里惦記兩個(gè)小寶貝，老公惦記著大寶，但都沒(méi)見上面，哎，這算不算親子版“思君不見君，共飲長(zhǎng)江水”……

老大的檢查結(jié)果出來(lái)后，我更堅(jiān)定了給他做手術(shù)的決心：X線片報(bào)告里寫著“腺樣體增生，A/N值約0.97”。這個(gè)值是腺樣體的厚度（A）和鼻咽腔的寬度（N）的比值，用來(lái)評(píng)估腺樣體的體積與局部堵塞的情況。A/N ≥0.71 就是病理性腺樣體肥大了。

睡眠呼吸監(jiān)測(cè)報(bào)告更是顯示“平均血氧82.7%，最低血氧82%，血氧小于93%的時(shí)間總計(jì)92.1分鐘，符合重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”?？磥?lái)確實(shí)很嚴(yán)重了。

術(shù)前X線檢查丨作者供圖

術(shù)前睡眠呼吸監(jiān)測(cè)報(bào)告丨作者供圖

術(shù)后當(dāng)晚

孩子睡覺(jué)開啟了靜音模式

手術(shù)當(dāng)天，孩子排在了第一臺(tái)手術(shù)。由于之前我查閱了很多專業(yè)資料，做足了心理準(zhǔn)備，也和孩子做了充分溝通，所以手術(shù)時(shí)我并沒(méi)有特別緊張，一直淡定地靠著老公玩手機(jī)。對(duì)比其他眼睛紅紅的、焦急等待的家長(zhǎng)，我顯得有點(diǎn)不像親媽，努力想擠點(diǎn)眼淚來(lái)融入這個(gè)氛圍，可是沒(méi)擠出來(lái)。

等待時(shí)，我和老公感慨，娃小小年紀(jì)就做了兩次手術(shù)了（點(diǎn)擊查看上一次手術(shù)），經(jīng)歷還挺豐富。

大概等了半個(gè)多小時(shí)，醫(yī)生就把切下來(lái)的腺樣體拿給我們看了。好大一塊兒！醫(yī)生說(shuō)這只是切下來(lái)的一小部分，用來(lái)送去做病理檢查，其余部分直接用等離子刀消融了。

手術(shù)切下的一部分腺樣體丨作者供圖

又過(guò)了快一個(gè)小時(shí)，孩子被推出來(lái)了。醫(yī)生囑咐術(shù)后6小時(shí)要去枕平躺，不要吃太燙、太硬的食物，2周內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、不要用吸管喝水。我都一一記下。

病房里，小小的人安靜地睡著。我看著他一只手輸著液，身上還連著各種管子，真的很心疼。

手術(shù)后綁著監(jiān)護(hù)、輸著液睡著了丨作者供圖

孩子醒了后，總是說(shuō)頭暈，斷斷續(xù)續(xù)吃了點(diǎn)東西，但大部分都吐了，又迷迷糊糊睡了好幾覺(jué)。我想著可能是麻藥的反應(yīng)，緩緩就好了。

到了晚上，孩子的食欲和精神都好了很多，也不喊疼。病房里來(lái)了新的小朋友，幾個(gè)小孩在一起玩兒得不亦樂(lè)乎。

更讓人高興的是，當(dāng)晚孩子睡覺(jué)就開啟了靜音模式，一點(diǎn)兒聲音都沒(méi)有。

這天還發(fā)生了一個(gè)小插曲。孩子和隔壁床1歲小弟弟玩兒，覺(jué)得奶片好吃，就喂他吃了一個(gè)。結(jié)果小弟弟把奶片整個(gè)吞了下去，噎得難受，一直在咧嘴哼唧，還干嘔，給我們嚇到了。幸好過(guò)了一會(huì)兒沒(méi)事了。我趕緊給孩子強(qiáng)調(diào)以后千萬(wàn)不要隨便喂小朋友吃的，還出去買了個(gè)玩具道歉。

睡覺(jué)再也沒(méi)打過(guò)呼嚕

說(shuō)話時(shí)鼻音也沒(méi)有了

術(shù)后第二天就可以出院了。孩子一大早又吐了一次，還有點(diǎn)咳嗽。醫(yī)生說(shuō)可能有感染，這是術(shù)后比較容易出現(xiàn)的，讓我們吃上抗生素，還叮囑我們治療鼻炎的藥一定要繼續(xù)用，三周后來(lái)門診復(fù)查。

回家后沒(méi)多久孩子就發(fā)燒了，但溫度不高，精神也很好，下午還自己拿水瓶子做了個(gè)玩具小車。

小車本車。這時(shí)精神尚好丨作者供圖

可到了晚上，孩子的狀態(tài)越來(lái)越差，吃的藥和食物全都吐了出來(lái)，還高燒到39.2℃，整個(gè)人迷迷糊糊的。我實(shí)在擔(dān)心，立刻帶他去了急診。

急診候診中丨作者供圖

血常規(guī)結(jié)果是中性粒細(xì)胞偏高。醫(yī)生說(shuō)孩子肺部聽診和意識(shí)都挺好的，給我們開了新的抗生素，讓回家吃藥，多喝水，繼續(xù)觀察。

之后的幾天，孩子慢慢恢復(fù)了。更重要的是，他睡覺(jué)再也沒(méi)打過(guò)呼嚕，說(shuō)話時(shí)鼻音也沒(méi)有了。手術(shù)后的第一周，孩子的鼻涕還是特別多。我堅(jiān)持每天給他用洗鼻器清洗鼻子、讓他吃藥和噴藥，很快鼻涕也消失了。

不是娃不乖，是他難受??！

現(xiàn)在孩子打鼾、鼻塞、流鼻涕、說(shuō)話有鼻音的癥狀都沒(méi)有了。除此之外還有“意外收獲”，一些曾經(jīng)被我們以為是孩子不乖，而實(shí)際上可能是腺樣體肥大引起的問(wèn)題，因?yàn)槭中g(shù)也得到了緩解，值得記錄一下。

首先是“不愛吃飯”。手術(shù)以前，我家老大對(duì)大部分食物都不感興趣，包括肯德基、麥當(dāng)勞、必勝客之類的。我們這幾年在吃飯上和他斗智斗勇不知道多少次，收效甚微。但手術(shù)后，孩子吃飯?jiān)絹?lái)越好了。

有一天孩子說(shuō)，他之前吃飯的時(shí)候覺(jué)得飯不香，所以不愛吃，現(xiàn)在吃飯能感覺(jué)到一點(diǎn)飯香了。另外，手術(shù)前，他聞不到比較輕微的氣味，比如剝完橘子的手指上留下的香味，或者黃瓜的清新氣味?，F(xiàn)在手術(shù)后一個(gè)月了，這些都有所改善。

第二個(gè)是“入睡困難”。之前每次哄睡老大的時(shí)候我都很容易冒火：晚上九點(diǎn)半躺到床上，能一直折騰到十一點(diǎn)才睡著。孩子在床上翻來(lái)覆去的，一會(huì)兒要喝水，一會(huì)兒要撒尿，一會(huì)兒冷，一會(huì)兒熱，一會(huì)兒要嘮嗑，一會(huì)兒又要講故事，事兒特別多。手術(shù)后，孩子入睡順利多了。九點(diǎn)多躺到床上，我們嘮嘮嗑，講講故事，基本上九點(diǎn)半他就睡著了。

之前睡不著，可能是因?yàn)樗亲佣碌秒y受，每次快睡著的時(shí)候就把自己憋醒了，這樣反復(fù)幾次就越來(lái)越精神，直到折騰得累極了才能睡著。長(zhǎng)此以往，他對(duì)睡覺(jué)都有抵觸心理了。我想到以前自己總因?yàn)樗缓煤盟X(jué)兇他，真是挺對(duì)不起他的。

現(xiàn)在，看著孩子充滿活力的樣子，我真的太開心了！

孩子生病是常事，但我只希望，下次不要三個(gè)一起病了。

活力完全恢復(fù)，陪妹妹們過(guò)百天丨作者供圖

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作者：佳小豆

編輯：多多、代天醫(yī)

題圖來(lái)源：作者供圖

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