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患者做核磁共振被遺忘6小時(shí),問(wèn)題出在哪兒?

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涉事醫(yī)務(wù)人員回應(yīng)稱(chēng),此事系她與同事交接班失誤所致。

撰文 | 燕小六


近日,一患者被困在醫(yī)院核磁共振儀內(nèi)近6小時(shí),引發(fā)全網(wǎng)廣泛關(guān)注。

3月13日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院通報(bào)稱(chēng),經(jīng)查,2月26日凌晨,放射科值班人員違反工作紀(jì)律和交接班制度,導(dǎo)致該患者檢查完成后被遺忘在檢查臺(tái)近6小時(shí)。

通報(bào)顯示,醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門(mén)已于第一時(shí)間向患者誠(chéng)懇致歉,陪同患者進(jìn)行全面健康檢查,就后續(xù)賠償事宜與患者家屬保持積極溝通。醫(yī)院還成立整改專(zhuān)班,責(zé)令相關(guān)科室深刻檢查,對(duì)涉事醫(yī)務(wù)人員作出停職處理,并在全院范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療安全隱患排查,避免此類(lèi)事件發(fā)生。

一位放射科醫(yī)生對(duì)“醫(yī)學(xué)界”表示,這種情況此前從未聽(tīng)聞。全國(guó)每天要做無(wú)數(shù)臺(tái)CT、核磁共振檢查,這是極小概率的事件。

針對(duì)此次事件,有網(wǎng)友評(píng)論稱(chēng)“這是責(zé)任心缺失”,有人則擔(dān)憂(yōu),“這一件錯(cuò)事(造成的影響),得多少醫(yī)務(wù)人員的辛勤付出才能補(bǔ)救”。還有不少網(wǎng)友發(fā)出疑問(wèn):“為什么凌晨還做檢查,涉事技師一天工作了多久?”“工作人員是否有超負(fù)荷工作的問(wèn)題?”

這不是個(gè)例

綜合“上游新聞”等此前報(bào)道,2月25日晚10時(shí)許,因頸部疼痛,唐先生來(lái)到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院漢口院區(qū)進(jìn)行核磁共振檢查。2月26日凌晨0時(shí)許,他躺在2號(hào)檢查室核磁共振機(jī)器上,手機(jī)放在檢查室窗臺(tái)邊桌上。醫(yī)生固定其頭部,臉部罩有面罩。

半小時(shí)后,唐先生喊道“怎么還沒(méi)做完”“醫(yī)生在不在”,始終無(wú)人應(yīng)答。直到26日清晨6時(shí)許,他聽(tīng)到檢查室外有動(dòng)靜、開(kāi)始呼救,保潔員叫來(lái)保安,松開(kāi)唐先生的頭部,他才落地。

“上游新聞”獲得的就診記錄顯示,2月26日凌晨0時(shí)10分唐先生已做完檢查。

關(guān)于唐先生為何會(huì)被困6小時(shí),涉事醫(yī)務(wù)人員回應(yīng)媒體稱(chēng),此事系她與同事交接班失誤所致。

涉事醫(yī)務(wù)人員表示,唐先生所做檢查需要約20分鐘。自己把唐先生“綁”在機(jī)器上后,因其他工作急著做,便離開(kāi)了。離開(kāi)前,她在系統(tǒng)上記錄唐先生檢查已完成,口頭告知同事唐先生還在機(jī)器上。沒(méi)想到,同事忘了巡視設(shè)備上還有沒(méi)有人。

她還表示,事發(fā)當(dāng)天醫(yī)院就開(kāi)會(huì)整頓,現(xiàn)在都會(huì)仔細(xì)檢查還有沒(méi)有患者。“我們兩個(gè)都有責(zé)任、都被停職了。我們給唐先生做了檢查,被困一事對(duì)健康沒(méi)有影響?!?/p>

“醫(yī)學(xué)界”從一些臨床醫(yī)生處獲悉,核磁共振有標(biāo)準(zhǔn)化檢查流程,包括進(jìn)入檢查室前,患者及陪同家屬要除去隨身攜帶的所有金屬物品。檢查過(guò)程中,技師需通過(guò)觀察窗或攝像頭,持續(xù)監(jiān)控患者狀態(tài)。

而在檢查結(jié)束后,技師要第一時(shí)間操作檢查床、退出艙體,確認(rèn)患者無(wú)不適,交代完畢事項(xiàng)后,方可讓患者離開(kāi)。

有影像科醫(yī)生在社交媒體發(fā)表評(píng)論,唐先生被困設(shè)備內(nèi),斷斷續(xù)續(xù)呼救6小時(shí)未果,說(shuō)明值班人員明顯違反操作規(guī)范,沒(méi)有巡視過(guò)核磁共振檢查窗口,甚至可能沒(méi)來(lái)過(guò)核磁共振檢查室。

事實(shí)上,患者被遺忘在大型檢查設(shè)備內(nèi)的事件,過(guò)去也偶有發(fā)生。

2023年4月,一位患者到浙江某民營(yíng)醫(yī)院做核磁共振,被遺忘在檢查艙內(nèi)近3小時(shí)。事件發(fā)生后,醫(yī)院主動(dòng)與患者溝通協(xié)商,向患者賠禮道歉,雙方達(dá)成和解。

2018年,在愛(ài)沙尼亞最大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)塔爾圖大學(xué)醫(yī)院內(nèi),一名患者被遺忘在核磁共振內(nèi)至少1小時(shí),最后自救脫困。期間,他摁下“求救按鈕”,無(wú)人回應(yīng)。負(fù)責(zé)操作設(shè)備的高年資放射科護(hù)士因失職被解雇。截至當(dāng)時(shí),該名護(hù)士已從事相關(guān)工作15年。

更早之前,美國(guó)1名骨癌患者被困在CT掃描儀中數(shù)小時(shí)。等她手腳并用爬出設(shè)備后,發(fā)現(xiàn)檢查室的門(mén)被鎖死。最終,她被滯留在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)長(zhǎng)達(dá)5小時(shí)。該醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員稱(chēng),此類(lèi)事件并非“第一次”發(fā)生。

醫(yī)生過(guò)勞惹的禍?

“這個(gè)事件就不應(yīng)該發(fā)生?!敝袊?guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)常務(wù)理事鄧?yán)麖?qiáng)告訴“財(cái)新網(wǎng)”,前述事件當(dāng)屬四級(jí)醫(yī)療事故。雖然沒(méi)有對(duì)患者構(gòu)成傷殘損害,但不能否認(rèn)損害存在,賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)就高不就低。

鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為,為保證檢查順利進(jìn)行,通常核磁共振檢查需要將患者肢體固定在不能自由翻身的狀態(tài)下,這會(huì)壓迫肌肉、血管,帶來(lái)極端的不舒適。即使體表上查不出明顯損害,但精神損害是存在的。

一名放射科醫(yī)生告訴“醫(yī)學(xué)界”,核磁共振沒(méi)有電離輻射,目前沒(méi)有證據(jù)表明相關(guān)檢查會(huì)影響健康。

鄧?yán)麖?qiáng)告訴“財(cái)新網(wǎng)”,患者凌晨去做磁共振檢查,一般處于急診狀態(tài),病情符合檢查指征,此種情況下為何會(huì)將患者遺忘。如果非急診狀態(tài),醫(yī)院為何會(huì)安排普通患者凌晨檢查,這不僅對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員不人性化,也暴露出醫(yī)院管理的混亂,又或者是醫(yī)院不得不讓醫(yī)生加班加點(diǎn)填補(bǔ)儀器的空缺。

在社交平臺(tái),多名身份備注為影像科醫(yī)生的用戶(hù)發(fā)帖認(rèn)為,從目前披露信息看,事件有可能與當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員極度疲勞有關(guān)。

作為臨床的“眼睛”,放射科承擔(dān)著全院門(mén)急診、住院患者及體檢人群的影像重任?!凹影嗟缴钜故浅B(tài)。拿我們科室來(lái)說(shuō),當(dāng)天來(lái)多少核磁共振必須當(dāng)天做完。一個(gè)人要管多臺(tái)設(shè)備,精神高度集中,患者多,還容易吵架?!本W(wǎng)友留言稱(chēng)。

一名三甲醫(yī)院影像科醫(yī)生告訴“醫(yī)學(xué)界”,醫(yī)院病人量大是普遍現(xiàn)象?!拔覀兡壳斑€好,實(shí)施錯(cuò)峰排班,有時(shí)間、精力的人可以自選加班?!?/p>

高強(qiáng)度運(yùn)轉(zhuǎn)和人力缺口,加劇了放射科醫(yī)生過(guò)勞工作的現(xiàn)狀。

《四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2024年5月文章顯示,近年我國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)從業(yè)人員大大增加,技師儲(chǔ)備以及與診斷醫(yī)師的配比有了相當(dāng)大的改善,但與國(guó)外相比仍有較大差距,三級(jí)醫(yī)院技師人員配置嚴(yán)重不足,檢查量大且超負(fù)荷工作的問(wèn)題仍未解決。這一點(diǎn)在東部地區(qū)尤為明顯。

但也有醫(yī)生指出:“大家都知道醫(yī)生辛苦,但當(dāng)班醫(yī)生仍有無(wú)可推卸的責(zé)任。這一點(diǎn),不管找多少客觀原因,都是不會(huì)改變的?!?/p>

據(jù)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院官微2021年5月21日文章,該院全面推行“周末無(wú)差別”就醫(yī)模式,放射科、核醫(yī)學(xué)科等相關(guān)醫(yī)技科室也在周末正常開(kāi)放。

此外,醫(yī)院官網(wǎng)2025年5月文章顯示,該院部分院區(qū)的放射科檢查時(shí)效均已實(shí)現(xiàn)周末無(wú)差別。CT所有項(xiàng)目均實(shí)現(xiàn)24小時(shí)隨約隨做。核磁共振成像實(shí)現(xiàn)當(dāng)天預(yù)約當(dāng)天檢查。

今日,由國(guó)家衛(wèi)健委主管的“中國(guó)衛(wèi)生雜志”微信公眾號(hào)發(fā)布評(píng)論指出,近年來(lái),為提升患者就醫(yī)體驗(yàn),各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛推出夜間門(mén)診、周末門(mén)診、延時(shí)服務(wù)等便民舉措。這些舉措的落地,離不開(kāi)廣大醫(yī)務(wù)人員加班加點(diǎn)、默默奉獻(xiàn)。他們的付出,值得尊重和肯定。但與此同時(shí),服務(wù)時(shí)間的延長(zhǎng)、服務(wù)內(nèi)容的拓展,也對(duì)醫(yī)院的管理能力和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心提出了更高要求。

醫(yī)療工作是高強(qiáng)度、高壓力的職業(yè),尤其是在夜間值班、連續(xù)作戰(zhàn)的情況下,醫(yī)務(wù)人員的身心負(fù)擔(dān)不可謂不重。但這起事件也提醒我們:無(wú)論多忙、多累,患者的安危始終是第一位的。忙不是疏忽的理由,累不是失職的借口。只有在每一次操作中保持警惕,在每一次服務(wù)中傾注真情,才能真正守住醫(yī)患之間最基本的信任。

資料來(lái)源

1.Yuqi TAN, et al. A Survey of the Current Status and the Needs of Medical Imaging Technicians in China. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2024 May 20;55(3):612–618. doi:10.12182/20240560301

2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院官微、官網(wǎng)

3.許雯. 患者凌晨做核磁被困艙內(nèi)6小時(shí),三甲醫(yī)院如何賠償?. 財(cái)新傳媒


來(lái)源:醫(yī)學(xué)界

校對(duì):蔡 菜

運(yùn)營(yíng):王奧雅

責(zé)編:凌 駿

*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專(zhuān)業(yè)、可靠,但不對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾;請(qǐng)相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。

特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶(hù)上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。

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