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古語云：“春氣者，諸病在頭”。每年春季，因頭暈、眩暈就診的患者都會出現(xiàn)一波小高峰……為何春天頭暈高發(fā)？頭暈到底是什么原因?qū)е碌模?/p>

春天，為何頭暈高發(fā)？

寧夏中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師任紅艷表示，入春以來，臨床發(fā)現(xiàn)很多人出現(xiàn)頭暈的情況，有的人頭腦昏沉，有的人則是天旋地轉(zhuǎn)。

河南省中醫(yī)院治未病科副主任呂沛宛表示，中醫(yī)認(rèn)為“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，意思是說，凡與眩暈有關(guān)的疾病都與肝相關(guān)。春季陽氣升發(fā)，肝氣旺盛，肝氣如草木般向外舒展，但若疏泄失衡，就容易出現(xiàn)頭昏腦脹、目眩失眠等問題。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，春天氣溫波動大，人體血壓容易不穩(wěn)定，這會對血管造成影響，引發(fā)頭暈。

西安市紅會醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任胡曉輝補(bǔ)充道，春天白晝變長，人體褪黑素和血清素水平會出現(xiàn)生理性波動，人們?nèi)菀姿缓茫哔|(zhì)量差是頭暈常見的誘因之一。

頭暈建議排查這5種疾病

引起頭暈的原因有很多，尤其值得關(guān)注的要數(shù)下面幾種。

No.1

腦梗

如果暈得天旋地轉(zhuǎn)，站不穩(wěn)，甚至伴有意識不清、口眼歪斜、吞咽困難等癥狀，很可能是腦梗的征兆。此時，首選神經(jīng)內(nèi)科就診。

No.2

耳石癥

春天，尤其是3月份左右，是耳石癥的高發(fā)期。耳石癥的學(xué)名叫“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，是內(nèi)耳中的耳石脫落到前庭系統(tǒng)的球囊里導(dǎo)致的。

耳石癥引起的暈，主要表現(xiàn)為以下特點：

• 良性，即有自限性，一周左右可自行緩解；

• 陣發(fā)性，即每次發(fā)作持續(xù)幾秒或數(shù)十秒，一般不超過一分鐘；

• 位置性，即頭一動就暈，比如早晨起床時、半夜翻身時、躺下的一瞬間出現(xiàn)頭暈，當(dāng)頭部靜止時暈得不明顯；

• 眩暈，即暈的感覺是天旋地轉(zhuǎn)。

一旦出現(xiàn)這種感覺的“暈”，首選眩暈門診，醫(yī)生可通過手法復(fù)位進(jìn)行治療；若沒有該門診，可以選耳鼻喉科就診，也可以選神經(jīng)內(nèi)科就診。

No.3

高血壓

如果頭暈表現(xiàn)為“忽悠一下”，面紅發(fā)熱，頭重腳輕，伴有脖子發(fā)僵，要考慮是高血壓導(dǎo)致的，此時最好測一下血壓。

如果血壓較高，應(yīng)遵醫(yī)囑及時服用降壓藥物。有些患者血壓降得過低，也會出現(xiàn)頭暈，可及時遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

No.4

梅尼埃病

這是一種以內(nèi)淋巴積水為主要病理學(xué)特征的內(nèi)耳病變，主要表現(xiàn)為突然眩暈、耳鳴、聽力下降，耳朵有悶脹感。

如果出現(xiàn)眩暈，且伴有聽力下降，要及時到耳鼻喉科就診。

No.5

頸椎病

若在轉(zhuǎn)動頭頸時出現(xiàn)頭暈，且常伴有頸肩酸痛、手臂發(fā)麻等癥狀，要考慮頸椎病所致。

這類頭暈在中老年人及長期伏案工作的人群中比較常見，應(yīng)及時去骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

5個細(xì)節(jié)，準(zhǔn)確描述頭暈癥狀

就診時描述得是否清楚，會直接影響醫(yī)生的判斷。解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師郭月其提醒，就診時可以從以下幾個方面總結(jié)一下自己頭暈的特點。

1

頭暈的性質(zhì)

暈的感覺是頭腦昏沉、頭重腳輕，還是天旋地轉(zhuǎn)，也可以打比方來描述，比如，類似坐船搖晃感、喝醉酒的感覺等。

2

頭暈的時間

包括最初頭暈發(fā)生的時間、什么情況下會發(fā)作、頭暈持續(xù)的時間和發(fā)作頻率等。

3

頭暈的伴隨癥狀

比如，有無耳鳴、聽力下降、惡心、視物模糊、手臂麻木、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。

4

與頭位變化有無關(guān)系

如轉(zhuǎn)頭、低頭、仰頭時是否加重。

5

有無誘因

比如，頭暈之前有無發(fā)熱、感染、過度勞累，有無中耳炎或偏頭痛，有無慢性病如高血壓、高血糖、高血脂、心腦血管病等。

做好6件事，預(yù)防和緩解頭暈

如果出現(xiàn)頭暈，要及時就診，明確病因后對因治療。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授譚利明提醒，生活中要想預(yù)防或緩解頭暈，可以從以下細(xì)節(jié)著手。

避免過度勞累

過度疲勞會造成內(nèi)耳小動脈發(fā)生痙攣、缺血，從而誘發(fā)耳部疾病，如耳石癥。對年輕人來說，耳石癥發(fā)作的重要原因之一就是過度疲勞。

合理曬太陽，補(bǔ)鈣

耳石內(nèi)含碳酸鈣結(jié)晶，如果發(fā)生骨質(zhì)疏松，局部結(jié)構(gòu)的變化會增加耳石脫落風(fēng)險，進(jìn)而出現(xiàn)眩暈。

多數(shù)人每天在陽光下曬20分鐘太陽，即可滿足機(jī)體所需；兒童可以稍短些，老人稍長些，但一般需控制在30分鐘內(nèi)。

同時，建議成年人每天喝300克純牛奶/酸奶，或吃30克奶酪；每天吃300~500克蔬菜（生重），深綠色菜占一半；1~2兩豆制品，如豆腐、豆干等。

減少情緒波動

學(xué)會應(yīng)對焦慮和壓力，采用放松技巧、冥想等方法，有助減少因情緒引起的頭暈。

每晚睡夠7小時

睡眠不足、睡眠質(zhì)量差，同樣會引起頭暈。應(yīng)避免熬夜，盡量在23點前入睡，保證7小時左右的睡眠。

不要長時間低頭

工作中避免長時間低頭看手機(jī)，以減少頸椎壓力；枕頭高度要適中，避免讓冷風(fēng)直吹肩膀。

頭暈時減少走動

眩暈發(fā)作期最好靜臥或坐立，減少久站，防止跌傷。間歇期應(yīng)注意鍛煉身體，勞逸適當(dāng)，不要吃太咸，每人每天吃鹽不宜超過5克。▲

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來源：生命時報

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