本報（chinatimes.net.cn）記者郭怡琳 于娜 北京報道

除夕夜，萬家燈火，整個京城沉浸在團圓的氛圍中。

而北京市豐臺區(qū)角門北路10號卻燈火通明，有一群人在與時間進行“生死競速”。這里沒有觥籌交錯，沒有春晚的背景音，只有監(jiān)護儀的滴答聲、輸液泵的運轉(zhuǎn)聲，以及醫(yī)護人員匆忙的腳步聲。他們是這座城市的除夕守歲人。

中國康復(fù)研究中心（北京博愛醫(yī)院），作為直屬于中國殘聯(lián)的三級甲等康復(fù)特色綜合醫(yī)院。它不僅是中國現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的“搖籃”，更是無數(shù)因脊髓損傷、腦血管意外、顱腦外傷入院的患者們開啟新生活的起點。

永不關(guān)閉的生命通道

下午四時，急診科分診臺前，排隊掛號的患者絡(luò)繹不絕。

“今天白天暫時沒有120送來，目前沒有新的危重患者搶救，希望晚上也別有，大家都能度過一個健康快樂的新春佳節(jié)！”王雅慧醫(yī)生看了一眼搶救室的方向，語氣中帶著謹(jǐn)慎和期盼。這位急診科醫(yī)生今天調(diào)了一個24小時班——原本急診醫(yī)生是“白夜下休”的輪值制度，但為了明天能回家探親，她和同事調(diào)了班。

《華夏時報》記者探訪時看到，搶救室內(nèi)的突發(fā)心?；颊甙察o地躺在病床上，監(jiān)護儀的屏幕上跳躍著生命的符號體征。就在幾小時前，他因胸口部劇烈疼痛被緊急送醫(yī)，經(jīng)過處理病情已趨于穩(wěn)定。“急診就是這樣，可能這會兒看著稍微空閑一點兒，但一會兒就開始忙起來了?！蓖跹呕坩t(yī)生說，“下午的患者往往比上午更多，上午有半天門診可以分流，而下午急診面臨的是單兵作戰(zhàn)?！?/p>

急診內(nèi)科診室，咳嗽聲此起彼伏。與人們印象中春節(jié)期間胃腸道疾病高發(fā)不同，今年的急診以呼吸道疾病為主?！凹琢鞯母叻逶谝辉路?，現(xiàn)在多數(shù)是細(xì)菌性肺炎，尤其是長期臥床、基礎(chǔ)狀態(tài)差的老年人?！蓖跹呕坩t(yī)生說。

“去年除夕我值的夜班，那天晚上接診很多拉肚子、惡心嘔吐的，可能跟過節(jié)期間吃東西胡吃海喝有關(guān)?！蓖跹呕刍貞浀?。今年除夕急診的顯著特征是老年重癥患者多。他們中的許多人，被家人送來時已經(jīng)高燒多日，合并嚴(yán)重的肺部感染。而在急診候診區(qū)，輕癥患者們正在排隊等待，有的嗓子疼咽痛、咳嗽，有的胸口悶、頭疼頭暈。

五時左右，記者在急診留觀區(qū)看到，床位已經(jīng)接近滿員，有些零星的患者坐在走向輸液室里輸液。一位家屬握著母親的手，輕聲說：“媽，咱們今天在醫(yī)院過年，醫(yī)生護士陪著，也挺好?！奔痹\作為醫(yī)院的第一道防線，也是這座城市永不關(guān)閉的生命通道，它的大門永遠(yuǎn)向著患者敞開。

時間無法按下的暫停

與急診的喧囂不同，位于醫(yī)院二層的腎內(nèi)科透析室，有一種安靜的忙碌。

轉(zhuǎn)動的血透機整齊排列，血液在透明的管路中循環(huán)，經(jīng)過凈化后流回體內(nèi)?；颊邆儼胩稍诓〈采?，有的閉目養(yǎng)神，有的靜靜地看著手機。

透析室里永遠(yuǎn)無法按下暫停鍵，它的節(jié)奏不會隨著春節(jié)變換?！把甘沂轻t(yī)院全年無休的科室，患者因無法排尿必須準(zhǔn)時透析，否則可能面臨生命危險。常規(guī)患者每周需要透析三次，每次四小時。由于透析患者較多，每天兩班倒排不開，因此施行三班倒，早上7:30到中午12:10，下午12:50到5:30，晚上6:00到10:15?！蹦I內(nèi)科副主任醫(yī)師張莉介紹，“而護士和技師更辛苦一些，早上比我們還要早到半小時，進行透析前的準(zhǔn)備。”

“今天門診人不多，我看了六七個患者。基本都是昨天檢查，今天復(fù)診看結(jié)果，以及慢病常規(guī)開藥?；颊叨紱]大問題，定期復(fù)查就行。”但并非每個春節(jié)都如此平靜。張莉回憶，“有一年，大年初二，我們發(fā)現(xiàn)一個患者臉色不對，經(jīng)查血色素掉到40g/L左右，緊急收治住院，而后確診消化道出血。我們面對透析患者，不僅要關(guān)注透析相關(guān)指標(biāo)，基礎(chǔ)檢查和癥狀變化都要隨時注意。”

消化道出血、心梗、突發(fā)高燒——這些緊急情況不會因過年而缺席。“透析室的患者，無論節(jié)假日，治療不能斷。計劃內(nèi)治療的可以避開節(jié)假日，突然的病情隨時可能發(fā)生。”張莉說，“腎內(nèi)科病房有不少患者，因病情不穩(wěn)定過年留院繼續(xù)治療。”

晚上七時，最后一組透析患者陸續(xù)上機。窗外，除夕的夜色已濃；窗內(nèi)，血液繼續(xù)循環(huán)，生命繼續(xù)延續(xù)。

終身康復(fù)患者靜等“春來”

神經(jīng)康復(fù)一科的病房里，年味比其他科室濃郁許多。

走廊里掛著的一排福字，作為節(jié)日期間裝飾。病房內(nèi)飄溢的飯菜香，洗漱間排隊打水的家屬，護士站醫(yī)患交談的歡聲笑語，似乎在訴說“年來了，團圓了”。

“留下來的都是回不去的，今年是閏年較往年過年晚，留下的患者相對少了三分之一。”神經(jīng)康復(fù)一科醫(yī)生陳予東表示。記者探訪時發(fā)現(xiàn)，科室內(nèi)的每個病房都有1—2名患者。患者們安靜地躺在床上，有的眼神空洞地望著天花板，有的在家人陪伴下慢慢進食。

“病情重的回不去，二便有問題的回不去?！标愑钖|指著一間病房說，“有意識障礙的，腦損傷導(dǎo)致的，不能交流，沒有主動活動，只能臥床?！彼M一步解釋道，“偏癱合并嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙的患者不會說話，護理人員經(jīng)常需要幫忙換洗褲子，或者部分患者合并吞咽困難，經(jīng)口咽食道進食有嗆堵甚至窒息風(fēng)險，家里照顧比較困難。”

記者了解到，神經(jīng)康復(fù)科的病人，大多是腦卒中后遺癥——偏癱、吞咽困難、言語障礙，他們的康復(fù)是一個漫長的過程沒有終點?！捌c提倡終身康復(fù)。只要堅持鍛煉，會無限接近生病前的狀態(tài)。但如果回家不練了，多數(shù)患者可能會退步?！闭劦酵瞬接卸鄧?yán)重時，陳予東說，“關(guān)節(jié)攣縮，肌肉萎縮——有的人再來醫(yī)院時，已經(jīng)比出院時差了一大截?！?/p>

陳予東表示?！巴萄世щy是家屬選擇讓患者留在醫(yī)院過年的主要原因。住院期間，即使不小心嗆咳導(dǎo)致肺炎處理更及時?；丶胰f一出問題，大過年的往醫(yī)院跑更麻煩。”

據(jù)悉，神經(jīng)康復(fù)科的康復(fù)訓(xùn)練分為PT（物理治療）、OT（作業(yè)治療）、ST（言語吞咽治療）三大塊。以吞咽訓(xùn)練為例，“一開始是溫度刺激，冰塊、溫水刺激咽后壁；慢慢加上電刺激，促進肌肉收縮；再后來練習(xí)吞咽不同性狀的食物。需要一個階段一個階段的訓(xùn)練。”

這個過程需要康復(fù)師的專業(yè)指導(dǎo)。更重要的是，每個階段的方案都要調(diào)整——隨著肢體力量恢復(fù)，訓(xùn)練動作不斷變化，否則可能出現(xiàn)“異常模式”?！耙郧坝械牟∪俗约壕殻呗废窨鐧?，就是沒有及時糾正導(dǎo)致的?！标愑钖|說。

零點的鐘聲即將敲響時，博愛醫(yī)院的特殊“除夕”仍在繼續(xù)。當(dāng)記者問張莉“春節(jié)值班辛不辛苦”時，她想了想說：“沒想過這個問題?；颊咝枰肝觯覀兙驮谶@兒。年年如此?！?/p>

年年如此——這四個字，或許是最好的回答。醫(yī)院里，監(jiān)護儀的滴答聲依舊，輸液泵的運轉(zhuǎn)聲依舊，醫(yī)護人員的腳步聲依舊。他們是除夕的守歲人，守的是患者的生命，也是這座城市最溫暖的底色。

除夕無眠，燈火為證。這座永不熄燈的“修復(fù)站”，正用自己的方式，默默托舉著一個又一個關(guān)于“站起來”的中國夢。

責(zé)任編輯：姜雨晴 主編：陳巖鵬