摘要：美國疾控中心 ACIP 疫苗委員會原定于 2 月的會議突然延期，最終敲定 3 月 18-19 日討論長新冠與 mRNA 疫苗安全性，還將審議委員會推薦方法。這一調(diào)整背后，是該委員會自去年改組后持續(xù)的爭議，不僅接連修改疫苗接種建議，還引發(fā) 15 個民主黨州聯(lián)合起訴，其副主席更是直言希望下架 mRNA 新冠疫苗，美國疫苗政策的走向變得愈發(fā)不明。

會議突延，三月再議疫苗安全

原本該在 2 月 26-27 日開的 ACIP 會議，上周毫無征兆地推遲了，官方?jīng)]給出太多具體解釋，只在聯(lián)邦公報里更新了新的時間 ——3 月 18 到 19 日。

這次開會的核心，繞不開新冠疫苗的事兒。參會的疫苗顧問們要先聊聊新冠疫苗相關(guān)的損傷案例，還有長新冠和疫苗之間的關(guān)聯(lián)，聊完了大概率要投票定個說法。除了這些，委員會的推薦方法也在討論清單里，只是公告里留了活口，說議題可能會按優(yōu)先級調(diào)整。

至于具體要討論哪些資料，投票的問題又會怎么設(shè)計，現(xiàn)在都還是模糊的。想來要等離會議更近一些，這些信息才會慢慢放出來。畢竟 ACIP 的投票結(jié)果，雖說疾控中心不是必須照做，但多數(shù)時候都會成為疫苗接種安排和醫(yī)保覆蓋的重要參考，這次的討論自然被盯著。

改組之后，委員會風向大變

說起來，現(xiàn)在的 ACIP 早就不是從前的樣子了。去年 6 月，衛(wèi)生與公共服務(wù)部長小羅伯特?肯尼迪直接把原有的委員全換了，換成了自己選的人。這些新委員里，不少人之前就說過疫苗相關(guān)的負面看法，也難怪外界直接給這個新委員會貼上了 “反疫苗” 的標簽，哪怕委員們一直否認。

改組后的 ACIP，做的決定確實和以往大相徑庭。去年 9 月，他們就改了新冠疫苗的接種建議，不管大人還是孩子，都強調(diào)要 “個性化決策”，說白了就是打疫苗前得先問醫(yī)生。當時還差點投票要求新冠疫苗憑處方接種，真要這么做，估計沒多少人會主動去打了。

到了 10 月，疾控中心直接采納了這個建議，取代了之前覆蓋 6 個月以上所有人群的接種指引。上個月更甚，美國兒童疫苗清單里，17 種推薦疫苗被砍了 6 種，新冠疫苗就在其中。某種程度上，這樣的調(diào)整，讓那些原本被公認安全有效的疫苗，普通人想接種都變得麻煩了。

爭議四起，多方反對愈演愈烈

ACIP 的一系列操作，沒少招來反對的聲音。最直接的，是 15 個民主黨主政的州，最近直接把小羅伯特?肯尼迪和疾控中心告了。他們覺得去年夏天改組 ACIP 的做法本身就不合法，而且修改兒童疫苗計劃根本沒有足夠的科學依據(jù)，想讓法院推翻這個決定。

醫(yī)學界也不買賬。今年 1 月底，美國兒科學會直接發(fā)布了自己的兒童疫苗指引，擺明了和疾控中心對著干。不少知名的醫(yī)療團體，也都站出來反對現(xiàn)在的 ACIP，覺得他們的決定偏離了科學軌道。

就連 ACIP 內(nèi)部，態(tài)度也很鮮明。副主席羅伯特?馬龍上個月在社交媒體被追問為啥 FDA 不下架新冠疫苗時，直接把鍋甩給了 FDA 局長，還明說自己是支持下架的。他后來還跟非營利組織說，要是 FDA 不行動，總會有其他機構(gòu)出手，這話里的意思，懂的都懂。

其實特朗普政府里，不少人包括小羅伯特?肯尼迪，都經(jīng)常批評新冠疫苗，這也是特朗普支持者的一個重要訴求。但真要把 mRNA 新冠疫苗徹底撤出市場，顯然也不是一拍腦袋就能定的事。

接下來 3 月的這場會議，大概率會成為美國新冠疫苗政策的一個關(guān)鍵節(jié)點。只是現(xiàn)在看來，不管會議做出什么決定，爭議恐怕都不會輕易消失。

參考來源：https://www.fiercepharma.com/pharma/after-delay-kennedys-cdc-vaccine-panel-sets-new-date-meeting-over-long-covid-and-mrna-shot

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