我國(guó)自2024年提出“體重管理年”后，減重成為不少人群的“頭等大事”。近日傳出消息，“減肥神藥”司美格魯肽的核心專(zhuān)利在中國(guó)保護(hù)期將于下月到期，這意味著藥物價(jià)格或會(huì)下降，國(guó)產(chǎn)平替也將更為可及。

藥物更方便獲得，但醫(yī)學(xué)專(zhuān)家卻表示，無(wú)論是大熱的GLP-1（如司美格魯肽等），還是此前的奧利司他等，藥物僅是減重輔助工具，想要維持健康體重、回歸健康，歸根結(jié)底靠的是良好生活方式。

每周下降0.5-1千克，是減重的“安全速度”

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院減重門(mén)診里，自從體重管理年概念提出后，患者人數(shù)呈十幾倍指數(shù)級(jí)增加，其中多集中在20-50歲人群，男女比例持平。

該院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師樓旭丹介紹，不少患者注射藥物后會(huì)發(fā)現(xiàn)，一段時(shí)間后會(huì)反彈，這是為何？其實(shí)關(guān)鍵是還沒(méi)掌握良好生活方式的技巧。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，“藥物是減重速成手段，但健康才是生活方式的終極目標(biāo)?！?/p>

減重是一場(chǎng)持久戰(zhàn)。專(zhuān)家建議，首先要明確減重的安全速度，即每周減重0.5-1.0千克，不要單純關(guān)注體重變化，同時(shí)還要關(guān)注體脂率和腰圍的變化。其次，需要足量飲水，每天需要1500-2000毫升的飲水量，足夠的飲水量才可以確保代謝速度。

科學(xué)的進(jìn)餐順序至關(guān)重要。一般來(lái)說(shuō)，“湯-蔬菜-葷菜-主食”的順序值得提倡，至于吃多少可以用餐盤(pán)來(lái)衡量：每頓吃2份蔬菜、1份葷菜、1份主食。在選擇主食上，盡量選擇全麥、糙米等“慢碳水”，例如用全麥面包代替黃油面包更科學(xué)。

值得一提的是，許多人認(rèn)為早上起來(lái)晚，早午餐一起吃更容易減肥，其實(shí)這種認(rèn)知并不科學(xué)。人體有自己的節(jié)律時(shí)鐘，日出而作日落而息，7-8點(diǎn)起床及時(shí)吃早餐，可以提升一整天的代謝率。

早餐可以選擇蛋白質(zhì)+膳食纖維，其中蛋白質(zhì)占比應(yīng)該多一些；晚上“夜宵是大忌”，年輕患者可以選擇“16+8”輕斷食法則，下午4-5點(diǎn)吃完晚飯，避免脂肪囤積?！巴砩蠙C(jī)體啟動(dòng)燃脂功能，可以更好幫助減重”，樓旭丹說(shuō)。此外可以選擇一些低糖水果（如番茄、黃瓜、蘋(píng)果等），但需要戒零食，尤其盡量不吃高鈉高脂食物，以及含糖飲料。

一些進(jìn)食小技巧非常值得推薦：吃飯最好放緩速度，起碼吃個(gè)20-30分鐘，進(jìn)食快的男性可以嘗試用左手吃飯，每餐進(jìn)食前也可以喝200毫升溫水，確保攝入不超量。每?jī)芍苤烈粋€(gè)月可以來(lái)一次“放縱餐”，這是告訴身體代謝應(yīng)答，同時(shí)突破減重瓶頸。

藥物可以減脂，增肌只能靠自己

減重的核心原則是“吃動(dòng)平衡”，除了如何科學(xué)進(jìn)食，運(yùn)動(dòng)有哪些好建議？樓旭丹提出，“有氧+無(wú)氧”缺一不可。有氧運(yùn)動(dòng)建議每周3-5次，每次30分鐘，每周要達(dá)到150分鐘的運(yùn)動(dòng)量，形式可包括快走、慢跑、游泳等。臨床發(fā)現(xiàn)，有氧對(duì)初期減重效果非常好；不過(guò)年紀(jì)大、心肺功能差的人群，有氧也可以控制一定次數(shù)（每周3次），確保運(yùn)動(dòng)安全。

抗阻運(yùn)動(dòng)就是典型的無(wú)氧，可增加肌肉含量。專(zhuān)家特別提及，藥物可以減脂，但增肌只能靠自己鍛煉。臨床上不少患者打出“司美臉”，究其原因就是缺乏抗阻運(yùn)動(dòng)，燃脂后肌肉含量沒(méi)有跟上。

抗阻運(yùn)動(dòng)建議每周2至3 次，每次根據(jù)自己的能力持續(xù)10至30分鐘，形式不一而足，可包括舉啞鈴、彈力帶、平板支撐等。門(mén)診也發(fā)現(xiàn)，不少60 歲以上老年人群持續(xù)做做八段錦、太極拳，都是很好的鍛煉方式，效果也相當(dāng)不錯(cuò)。

需要特別提醒的是，減重人群運(yùn)動(dòng)初期要牢記循序漸進(jìn)，避免運(yùn)動(dòng)損傷。此外，充足睡眠、保證節(jié)律也是減重的關(guān)鍵。建議每天至少睡足7-8個(gè)小時(shí)，科學(xué)發(fā)現(xiàn)超出這一范圍，心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。睡眠不足則會(huì)對(duì)代謝有影響，更易導(dǎo)致腹型肥胖。

專(zhuān)家最后提醒，藥物并非長(zhǎng)久之計(jì)，尤其對(duì)年輕肥胖人群，總有一天要停藥，掌握生活方式的減重“密鑰”，牢牢把握主動(dòng)權(quán)，是維持健康體重、回歸健康生活的最佳途徑。

原標(biāo)題：《“減肥神藥”專(zhuān)利期將至，專(zhuān)家表示：藥物僅是輔助，這些生活方式才是“王道”》

來(lái)源：作者：解放日?qǐng)?bào) 顧泳