由于固有思維的影響和文化認(rèn)知的偏差，中成藥存在一些使用誤區(qū)。許多人因其“藥性溫和”、“源于天然”而放松警惕，這些錯誤觀念可能會帶來不可預(yù)知的健康風(fēng)險。以下對常見中成藥誤區(qū)進(jìn)行介紹。

誤區(qū)一

中成藥是天然來源的，即是安全的，無毒

副作用的

錯誤觀念

認(rèn)為中成藥是“純天然”、“藥食同源”，多吃點，每天吃都沒關(guān)系。

用藥建議

中成藥往往成分復(fù)雜，部分中成藥可能“藥毒同源”，例如追風(fēng)透骨丸（含附子，天南星），附子理中丸（含附子），牛黃解毒丸（含有雄黃即硫化砷）等含有毒性成分的藥品長期服用會導(dǎo)致毒性反應(yīng)，應(yīng)嚴(yán)格按照適應(yīng)癥和療程用藥。

誤區(qū)二

沒有區(qū)分證候，按病名隨意匹配中成藥

錯誤觀念

例如一旦感冒就服用蓮花清瘟膠囊，一旦咳嗽就服用急支糖漿。

用藥建議

中醫(yī)講究“辨證論治”，必須先分寒、熱、虛、實。使用錯誤可能適得其反。感冒根據(jù)證候分為風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒，不同類型的疾病表現(xiàn)應(yīng)匹配相應(yīng)的藥物，例如風(fēng)熱感冒（發(fā)燒、咽痛、黃涕）可使用蓮花清瘟膠囊、維C銀翹片，風(fēng)寒感冒（畏寒，白涕）可使用荊防顆粒；風(fēng)熱咳嗽（黃痰）使用急支糖漿等，風(fēng)寒咳嗽（白痰）可使用通宣理肺丸等。

誤區(qū)三

忽視中成藥中的西藥成分

錯誤觀念

中藥指標(biāo)，西藥治本，標(biāo)本同治，雙管齊下，或者幾種作用相似中成藥合用，效果更佳。

用藥建議

不少中成藥，特別是上感用藥，實為中西藥復(fù)方制劑，例如消渴丸含有格列本脲，維C銀翹片含有對乙酰氨基酚等，咳特靈片含馬來酸氯苯那敏，這類藥物與同類西藥同服會加重肝臟負(fù)擔(dān)，藥效疊加會加重不良反應(yīng)。還應(yīng)注意相互作用，例如含朱砂的中成藥安宮牛黃丸與含碘的西藥胺碘酮同時使用產(chǎn)生碘化汞，危害肝腎。

誤區(qū)四

忽視禁忌人群

錯誤觀念

認(rèn)為中成藥不分男女老幼，孕婦吃中成藥比西藥安全。

用藥建議

中成藥成分復(fù)雜，例如桂枝茯苓丸，具有活血化瘀功效，孕婦禁用。糖尿病患者慎用含糖的膏、漿、口服溶液。高血壓患者慎用含有甘草的中成藥制劑。兒童用藥劑量需要根據(jù)體重年齡折算，而不是單純減半。

誤區(qū)五

用法單一不區(qū)分細(xì)節(jié)

錯誤觀念

所有中成藥都是一個吃法，不用查看說明書。

用藥建議

大蜜丸直接吞服吸收效果不如嚼服，且體積大的直接吞咽容易窒息。復(fù)方丹參滴丸適宜舌下含服或溫水送服，不宜咀嚼。黑膏藥適宜于加熱后貼至相應(yīng)部位。顆粒劑宜沖水服用，不宜直接吞服。

誤區(qū)六

當(dāng)成保健藥長期使用

錯誤觀念

將一些有滋補(bǔ)作用的中成藥，例如六味地黃丸，當(dāng)作養(yǎng)生保健品長期服用。

用藥建議

中成藥都有相應(yīng)療程和周期，如需長期調(diào)理，必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期復(fù)診調(diào)整。不能把口感甜美的中成藥當(dāng)糖食用，不宜長期使用滋補(bǔ)類中成藥忽略了毒性。

作者：四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 曾思 申青 王慧敏