對于降血脂的生活調(diào)理，很多朋友都認(rèn)為，飲食控制或改善，對于降低甘油三酯效果顯著，但對于降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇來說，飲食的作用就很弱了，實(shí)際上，這種認(rèn)知可能只是因?yàn)槲覀儧]有發(fā)現(xiàn)合理的飲食種類和方式。

一項(xiàng)近日發(fā)表于權(quán)威期刊 Nature Communication 上的新研究中發(fā)現(xiàn)，燕麥這種飲食，只需要短期食用2天，就能夠?yàn)楦纳蒲x，降低膽固醇水平帶來顯著獲益！

燕麥真的那么神奇嗎？實(shí)際上，對于燕麥改善代謝的功效，我們?nèi)祟愒缇陀兴l(fā)現(xiàn)，早在上世紀(jì)初，德國醫(yī)生Carl Von Noorden就曾經(jīng)用燕麥治療糖尿病人，而且獲得了良好的療效，在已有多種降糖藥的現(xiàn)代，燕麥對于代謝的顯著改善作用，也就逐漸淡出了研究的視野。

此次發(fā)表的新研究，設(shè)計了兩項(xiàng)1:1的隨機(jī)并行的飲食干預(yù)實(shí)驗(yàn)，這兩項(xiàng)干預(yù)實(shí)驗(yàn)中各有34人參加。入組的參與者平均年齡在58.9歲，而且全部有向心性肥胖的問題，而至少有高血壓、血脂異常，血糖升高等2項(xiàng)代謝綜合征問題。

在第一項(xiàng)短期高劑量飲食干預(yù)的參與者中，其中所有人都有高血壓，75%的人有糖代謝受損，63%的參與者為血脂異常，這些參與者被隨機(jī)分為2組，實(shí)驗(yàn)組被要求連續(xù)兩天每日食用300g的燕麥，其他飲食為低熱量飲食（只添加少量的水果和蔬菜）；而對照組則食用無燕麥的對照餐，并在此后進(jìn)行了為期6周的隨訪，在隨訪期間，參與者仍然保持了低熱量的飲食，但實(shí)驗(yàn)組和對照組均未再次食用燕麥。

在第二項(xiàng)中等劑量飲食干預(yù)組，參與者97%患有高血壓，76%的人有糖代謝受損，59%的人存在血脂異常。實(shí)驗(yàn)組的參與者被要求在6周內(nèi)，每天食用80g燕麥片替代一餐，而對照組則仍然食用無燕麥的日常飲食。

研究人員發(fā)現(xiàn)，常規(guī)每天增加一餐食用燕麥，而其他飲食不做干預(yù)的中等劑量干預(yù)組，其血脂水平并沒有出現(xiàn)顯著變化，多數(shù)人保持了問題或出現(xiàn)了輕度的改善，而短期高劑量飲食干預(yù)組的情況則完全不同。

連續(xù)吃2天全燕麥飲食的干預(yù)試驗(yàn)中，研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組連續(xù)吃燕麥的人群，相比對照組總膽固醇水平下降0.40mmol/L，而低密度脂蛋白膽固醇水平也下降了0.42mmol/L，這個水平如果換成成相對變化的百分比，短期2天的全燕麥飲食，帶來了低密度脂蛋白10%的降幅！這個降幅雖然與他汀類藥物相比并不大，但作為飲食干預(yù)來說，這種飲食方式，帶來的血脂降幅是非常顯著的。

為了解釋短期高劑量燕麥飲食帶來的血脂代謝獲益作用，研究人員還對參與者的血清酚類代謝物水平以及參與者的腸道菌群進(jìn)行了研究，可以說這些研究已經(jīng)能夠解釋這種現(xiàn)象背后的生理機(jī)制。

研究發(fā)現(xiàn)，短期高劑量干預(yù)組和中等劑量長期干預(yù)組中，食用燕麥的參與者，其血液中阿魏酸水平都出現(xiàn)了顯著的升高，但短期干預(yù)組的參與者中，血液中二氫阿魏酸的水平也出現(xiàn)了顯著升高。

從腸道菌群研究結(jié)果來看，燕麥的攝入，顯著改善了參與者的腸道菌群的組成和功能潛力，特別是與酚類代謝相關(guān)的益生菌菌群的豐度得到了顯著提高。這些腸道菌群的變化，也加速了酚類前提物質(zhì)如阿魏酸衍生物轉(zhuǎn)化為可吸收的酚類代謝物（如二氫阿魏酸），從而提升了這些物質(zhì)的血漿濃度。

研究者認(rèn)為，燕麥帶來的腸道菌群改善以及血液中酚類代謝物水平的提升，能夠通過影響膽固醇的代謝通路，肝臟的膽固醇合成與清除，以及膽汁酸代謝來影響血脂水平，是短期高劑量燕麥飲食帶來降血脂效應(yīng)的主要驅(qū)動因子。

從這個研究結(jié)果，讓我想到了經(jīng)常為大家科普的一種營養(yǎng)素——谷維素，谷維素實(shí)際上就是一種含有多種阿魏酸的復(fù)合營養(yǎng)素，相關(guān)研究也發(fā)現(xiàn)，服用大劑量的谷維素，對于血脂調(diào)節(jié)，降低血脂也有一定的輔助作用，此次研究的結(jié)果，也再次證明了阿魏酸水平的提高，對于改善血脂代謝，能夠帶來顯著作用。

當(dāng)然相比高劑量服用藥物可能帶來的副作用風(fēng)險（如胃腸道不適，頭暈等），短期高劑量的全燕麥飲食，似乎是一種更安全有效的血脂調(diào)節(jié)方式，研究數(shù)據(jù)顯示，在長達(dá)6周的脫燕麥隨訪期內(nèi)，連吃2天全燕麥飲食的參與者，其血脂水平仍然處于基線水平以下，這表明連吃2天燕麥對于腸道菌群的改善效應(yīng)以及對血脂代謝的改善作用，仍然持續(xù)存在。

當(dāng)然研究人員也指出，短期全燕麥飲食帶來的這種健康獲益，也是基于嚴(yán)格控制飲食熱量攝入的前提下才有用，也就是說，對于合并肥胖和代謝綜合征的人群來說，在加強(qiáng)全谷物攝入的前提下，合理的控制熱量攝入，積極控制體重，是改善整體代謝的重要基礎(chǔ)。

這項(xiàng)研究的結(jié)果為我們帶來了一種簡便易行的飲食模式，對于想要改善血脂的代謝的肥胖人群，可以考慮在短期內(nèi)食用全燕麥飲食，而其他時間內(nèi)控制飲食，保持低熱量攝入，這樣形成定期的循環(huán)，可能就能帶來持續(xù)的血脂代謝改善，腸道菌群改善等重要健康獲益，研究者也準(zhǔn)備進(jìn)一步探索每6周重復(fù)一次強(qiáng)化高劑量燕麥飲食對于代謝的持續(xù)改善效果。

參考文獻(xiàn)： Klümpen, L., Mantri, A., Philipps, M. et al. Cholesterol-lowering effects of oats induced by microbially produced phenolic metabolites in metabolic syndrome: a randomized controlled trial. Nat Commun 17, 598 (2026).