今天跟大 家 講一講中藥巴豆。

巴豆利痰水，能破寒積。它是怎么利痰水，破寒積的呢？

《神農(nóng)本草經(jīng)》里說，巴豆能通過滌蕩五臟六腑開通閉塞，利水谷道，來達(dá)到破癓瘕結(jié)聚堅(jiān)積、留飲痰癖、大腹水脹的效果。

這個(gè)功效作用方式跟我們前面提到的一味藥很相似，是哪一味藥呢？

是大黃。《神農(nóng)本草經(jīng)》里說大黃也能夠蕩滌腸胃，推陳出新，通利水谷，從而達(dá)到破癓瘕積聚、留飲宿食的效果。

通過打開胃腸道下行通道，通過蕩滌濁陰把癓瘕積聚、留飲宿食搞出下竅。巴豆的峻猛一點(diǎn)都不亞于大黃。

它們兩個(gè)最大的不同在哪里？

一個(gè)歸在熱性藥，一個(gè)歸在寒性藥。寒熱等于是冰火兩重天，如果用之不當(dāng)，禍不旋踵?。∷源蠹乙馈侗静萃ㄐ防镎f的，巴豆、大黃同為攻下之劑，但大黃性冷，腑病多熱者用之，巴豆性熱，臟病多寒者用之。

故仲景治傷寒，傳里惡熱者多用大黃，東垣治五積屬臟者多用巴豆?？梢姶簏S是寒將軍，巴豆是熱將軍。

這樣寒熱分明就像涇渭分明一樣。大家用藥時(shí)不是看這味藥能治什么病，而是首先要看得病的人的寒熱情況。病性搞明白，才能用好藥性，如果辨證不明，徒知巴豆性熱、大黃性寒，終將無用。

（文中配圖為中藥材巴豆植株 公眾號(hào)中草藥知識(shí)大全）

寒積便秘，越用大黃，大腸越動(dòng)不了，為什么呢？你看大冷天，，本來昆蟲就走不動(dòng)，再下場雪，那它就徹底凍死在那里，動(dòng)不了了。

我們這個(gè)月碰到兩例頑固性便秘的患者。普通的便秘治療起來根本很簡單，審其臟腑虛實(shí)，用之很快見效，但這種頑固的便秘卻需要費(fèi)一番腦子。

一例是長期便秘，每次大便不用開塞露就下不來，而且排得也不多。

另一例就更奇怪，根本就沒有便意，五七天，十來八天都沒有便意，要排便時(shí)，必要先喝足蜂蜜水，然后去跳繩，跳半個(gè)小時(shí)，再上廁所，才能拉出來。這是病人自己琢磨出來的招法。問他們以前吃過什么藥？都是常規(guī)泄熱通腑的藥，比如三黃片、大黃蘇打片及各類潤腸丸，還有潤腸茶等。

對(duì)于這些便秘的人來說，能試的招法他們都努力去試，因?yàn)榇蟊闳逄觳煌ǎ瑢?shí)在太苦惱了。你想想，如果馬桶里一泡屎不沖走，叫你在家里待上三五天你待得下去嗎？

這該怎么辦呢？為什么病人沒有便意？

脾主意！思慮過度，勞傷心脾，加上白領(lǐng)們運(yùn)動(dòng)過少，脾運(yùn)化功能減退，脾主大腹，脾功能一減退，整個(gè)大腹都不怎么愛蠕動(dòng)了。

第二，長期服用瀉藥。瀉藥能夠?yàn)a標(biāo)實(shí)，如果正氣不足，它同時(shí)會(huì)加重本虛。大家學(xué)習(xí)藥物，一定要看到藥物的利弊，凡一物有一利就有一弊，每一味藥都是一把雙刃劍。如果辨證不當(dāng)，或者長期仰仗它來通便，最后必定會(huì)把自己的身體搞向另一個(gè)極端。

就像本來腸道動(dòng)力不足引起的便秘，有些人常用大黃去瀉腸，最后得到兩個(gè)結(jié)果，一個(gè)結(jié)果是瀉到腸都沒動(dòng)力了，便秘就更重了。

好漢敵不過三泡尿，人大瀉后，就像泄了氣的皮球一樣，腿腳酸軟無力。你想想人都走不動(dòng)了，腸道功能會(huì)好嗎？所以久用瀉藥，腸道蠕動(dòng)功能肯定會(huì)減退。

因?yàn)槟阌盟幬锶〈怂墓δ?，而不是通過藥物去加強(qiáng)它的功能。用藥不是治病，而是依賴，依賴的結(jié)果就是腸道變得更弱。

就像富二代為什么很少能再創(chuàng)佳績呢？因?yàn)樗麄円蕾囎娴?，越是依賴越是脆弱，越是自?qiáng)不息越是強(qiáng)大，這是天地間的一條規(guī)則。

另外一個(gè)結(jié)果是瀉到脫肛、拉肚子。這也麻煩，本來想治便秘的，后來卻要治拉肚子。

這兩位病人都是服了瀉藥后，取快于一時(shí)，不知道傷到脾腸后，脾臟更加運(yùn)化不了，腸道更加沒動(dòng)力。瀉藥不能當(dāng)減肥藥吃，不能當(dāng)飯吃。

有些人暴飲暴食，大魚大肉后，脹得難受，要么到廁所里去催吐，吐不干凈的，隨后就吃點(diǎn)瀉藥，圖個(gè)痛快，這樣搞久了，胃也搞壞了，腸也搞壞了。

人何必為了三寸不爛之舌搞壞自己胃腸呢？

就為了那點(diǎn)食欲，卻讓胃腸付出了很大的健康代價(jià)。

這位病人自己懂得喝點(diǎn)蜂蜜水，再去跳繩運(yùn)動(dòng)，便意就來了，或者有些人喝點(diǎn)溫開水，再去來回散步，大便很快就排出來，這是什么道理？說明這種便秘是腸道動(dòng)力不足，或腸腑受寒，什么東西能讓腸道動(dòng)力不足？中醫(yī)認(rèn)為那是寒氣。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，寒則澀而不行，，溫則消而去之。

注：本號(hào)意在傳播中醫(yī)文化，文中提到的中醫(yī)藥知識(shí)，僅供學(xué)習(xí)交流。

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來源：中草藥知識(shí)大全