近日，在濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院“王廣發(fā)名醫(yī)工作室”專家坐診期間，一名被反復(fù)咳嗽、胸悶困擾三年之久的青年男性，終于在一場(chǎng)細(xì)致入微的病史追問(wèn)中，找到了真正的病根——“空調(diào)肺”。

三年求醫(yī)無(wú)果，病因藏得太深

屈先生，27歲，每年冬夏兩季，尤其是冬季，便開(kāi)始反復(fù)干咳、氣短，嚴(yán)重影響了本人的生活與工作。三年來(lái)，他輾轉(zhuǎn)省市級(jí)多家三甲醫(yī)院，治療效果不盡人意。機(jī)緣巧合下，屈先生預(yù)約了王廣發(fā)教授名醫(yī)工作室的門診。接診時(shí)，王廣發(fā)教授并未急于開(kāi)單，而是將問(wèn)診的鏡頭拉長(zhǎng)，細(xì)致還原了屈先生近三年的生活軌跡——工作、居住、習(xí)慣。

“原來(lái)，自2022年搬入現(xiàn)居地后，屈先生從未清洗過(guò)屋內(nèi)空調(diào)。用他自己的話說(shuō)：“每次看空調(diào)，上面都落滿一層灰?！倍Ｄ炅?xí)慣冬夏兩季長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)，冬天尤甚，且門窗緊閉，空氣幾乎不流通。

王廣發(fā)教授敏銳地將這一細(xì)節(jié)與病情反復(fù)的時(shí)間點(diǎn)重疊比對(duì)——每一次癥狀加重，都與空調(diào)高頻使用高度吻合。再結(jié)合影像學(xué)提示的“細(xì)支氣管炎伴磨玻璃影”，診斷水到渠成：空調(diào)肺，典型的環(huán)境相關(guān)性疾病，是過(guò)敏性肺炎的一種。

王廣發(fā)教授指出，“空調(diào)肺”并非一個(gè)正式的醫(yī)學(xué)診斷名詞，而是對(duì)因空調(diào)系統(tǒng)污染引起的過(guò)敏性肺泡炎的通俗稱呼。長(zhǎng)期未清洗的空調(diào)內(nèi)部易滋生大量的細(xì)菌（如嗜熱放線菌）、霉菌、塵螨等致敏原，隨出風(fēng)口擴(kuò)散至室內(nèi)，反復(fù)吸入后可誘發(fā)肺部過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為干咳、胸悶、發(fā)熱，嚴(yán)重者可進(jìn)展為肺纖維化、呼吸衰竭。該病癥狀與普通感冒或哮喘高度相似，極易誤診。若脫離環(huán)境因素，單純對(duì)癥治療，往往事倍功半。

對(duì)癥治療，關(guān)鍵在于“斷根”

明確病因后，王廣發(fā)教授為屈先生開(kāi)出核心處方：1.脫離致敏環(huán)境：立即清洗空調(diào)濾網(wǎng)，調(diào)整居住環(huán)境通風(fēng)；2.規(guī)范抗炎治療：短期使用糖皮質(zhì)激素控制肺部炎癥，輔以支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀；3.生活方式干預(yù)：減少空調(diào)長(zhǎng)時(shí)間使用，增加戶外活動(dòng)，保持室內(nèi)空氣流通。

名醫(yī)工作室：讓疑難病不再“流浪”

這一病例的成功診斷，再次印證了一個(gè)樸素而深刻的道理：再先進(jìn)的檢查，也替代不了細(xì)致的病史采集。王廣發(fā)名醫(yī)工作室自設(shè)立以來(lái)，始終堅(jiān)持以患者為中心，以臨床思維為利器，已幫助數(shù)名輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、久治不愈的疑難病患者撥開(kāi)迷霧，找到病根。如果您或身邊的人也正被“查不出原因、治不斷根”的病癥困擾，歡迎關(guān)注醫(yī)院名醫(yī)工作室出診信息，讓經(jīng)驗(yàn)豐富的專家，帶您走出迷霧，走向康復(fù)。

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