中醫(yī)里有這樣一句行話，即“百病皆因痰作祟”，不過，中醫(yī)意義上的“痰”，并不單單指我們?nèi)粘Ｋf的痰液，我們?nèi)梭w咳吐出來的痰液屬于有形之痰，多產(chǎn)生于肺腑，但除此之外，痰液還有無形之痰，也就是潛藏在體內(nèi)的痰濕，比如，一些人之所以體質(zhì)肥胖、舌苔厚膩、大便粘滯，其實很有可能就是體內(nèi)痰濕所引起的。

明代大醫(yī)張景岳在《景岳全書》里也有提到過痰邪，認(rèn)為“痰涎皆本血氣，若化失其正，則臟腑病，津液敗，血氣即成痰涎”，對此，我們可以理解為，脾胃運(yùn)化異常，無法將攝入體內(nèi)的食物轉(zhuǎn)化為津液，如此就會形成濕邪，并聚濕成痰。

而關(guān)于祛濕化痰，在中醫(yī)里具有此類效果的方劑其實也不少，比如《和劑局方》里的二陳湯，便就是一個代表，此方還被認(rèn)為是“千古化痰第一方”，當(dāng)然，除了此方，燥濕化痰的代表藥方“溫膽湯”也是其中之一，也是一個“挖痰”很厲害的千古名方，但凡對癥用藥，必有奇效。

溫膽湯是中醫(yī)里很有名一個的藥方，被中醫(yī)界公認(rèn)為是“十大名方”之一，其實，這個方劑最早見于《外臺秘要》引《集驗方》，用于治療大病之后出現(xiàn)的虛煩不得眠、膽寒等病癥，不過，經(jīng)過后世醫(yī)家的化裁，這其中以《三因極一病證方論》里的溫膽湯最為后世所喜愛。

收錄于《三因方》里的溫膽湯，是在原方的基礎(chǔ)上，將生姜四兩改為五片，另外加入了茯苓和大棗，所以，這個方劑的溫性減少，而涼性增加，這樣看來，這個方劑的中藥組成總共六味，即半夏二兩、竹茹二兩、枳實二兩、陳皮三兩、炙甘草一兩以及茯苓一兩半，在煎煮時，會再額外加入生姜五片、大棗一枚，功效上，則具有理氣化痰、清膽和胃的能力，常用于膽胃不和、痰熱內(nèi)擾等病癥。

古人認(rèn)為，肝膽互為表里，所以，膽也就有了春天的升發(fā)之氣，溫膽不是讓膽暖起來，而是把它調(diào)理到春天的狀態(tài)，其實，縱觀整方，我們會發(fā)現(xiàn)，里面并沒有直接作用于膽的藥材，但卻具有清痰利氣的效果，將氣機(jī)調(diào)和了，邪氣自然就會安定。

溫膽湯之所以在中醫(yī)里被廣泛應(yīng)用，就是因為很多病癥的發(fā)生都與痰濕有關(guān)，只有治好了痰濕，便才能化解由痰濕導(dǎo)致的各種病癥。比如，很多人有眩暈表現(xiàn)，卻怎么也治不好，此時，只需將痰化掉，就好了。

不過，想要將體內(nèi)的痰邪祛除，健脾才是根本，對此，溫膽湯里就使用了陳皮和甘草，大家都知道，陳皮是理氣行氣的代表藥，但除此之外，陳皮其實還具有燥濕化痰的作用，能夠?qū)⑵⑽笢嘏?，而且陳皮也是芳香藥的代表，芳香醒脾，這些功效都有助于調(diào)養(yǎng)脾胃，恢復(fù)自身職能。

而甘草同樣具有補(bǔ)脾的效果，可以補(bǔ)充脾胃里的氣血津液，雖說甘草的補(bǔ)益作用，相對于其他補(bǔ)益藥會略顯不足，但甘草甘甜，藥性緩和，更適合脾胃虛弱的患者使用。

“肺為貯痰之器”，肺里有痰需要清理出去，溫膽湯就用到了半夏，半夏是中醫(yī)里的化痰要藥，幾乎所有化痰的藥方里，都會用到半夏，同時，半夏還有降逆肺氣的作用，痰濕阻肺，該肅將的肺氣不下來，就能利用半夏將痰邪化解，引肺氣下行，如此一來，體內(nèi)的氣機(jī)便可以正常運(yùn)行。

枳實善于行氣通便，讓身體里的氣運(yùn)行起來，輔助半夏化痰，竹茹化痰清熱，將由痰引起的熱清理掉，最后的茯苓既能健脾，又能滲濕，濕去則痰不生，改善因脾虛運(yùn)化失常而引起的泄瀉，還能用于調(diào)理心神不安、失眠等病癥。

總而言之，這個方劑是治療膽胃不和、痰熱內(nèi)擾的常用方劑，將化痰和理氣合用，氣順痰消，清膽跟和胃兼顧，體內(nèi)痰熱化解，不傷及脾胃。

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