近日，北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科科主任李學(xué)松教授團(tuán)隊(duì)，成功應(yīng)用哈爾濱思哲睿智能醫(yī)療設(shè)備股份有限公司獨(dú)立研發(fā)、具備自主知識產(chǎn)權(quán)的康多機(jī)器人胸腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)（型號：SR2000），成功完成一例機(jī)器人輔助腹腔鏡完全體內(nèi)自體腎移植術(shù)。該手術(shù)全程在腹腔內(nèi)完成，未行體外修腎，對手術(shù)系統(tǒng)穩(wěn)定性、操控精度及團(tuán)隊(duì)協(xié)作提出了極高要求。

李學(xué)松教授手術(shù)中

李學(xué)松教授團(tuán)隊(duì)手術(shù)中

據(jù)現(xiàn)有公開資料檢索，該手術(shù)為國內(nèi)首次報(bào)道的機(jī)器人完全體內(nèi)自體腎移植術(shù)，亦是國際上首次使用國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機(jī)器人完成該術(shù)式的公開報(bào)道案例，標(biāo)志著國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機(jī)器人在高難度復(fù)雜泌尿外科重建領(lǐng)域取得關(guān)鍵性臨床突破。

患者為復(fù)雜上尿路梗阻病例，病變累及輸尿管中上段，呈多發(fā)環(huán)形狹窄并伴隨多發(fā)息肉，病變長度達(dá)7~8cm。該類疾病屬于近年來被逐步認(rèn)識的復(fù)雜新表型，傳統(tǒng)修復(fù)方式往往難以兼顧功能保留與微創(chuàng)目標(biāo)。

在充分評估患者解剖特點(diǎn)及保腎需求后，李學(xué)松教授團(tuán)隊(duì)選擇了完全體內(nèi)自體腎移植方案：在切除病變輸尿管后，將腎臟移植至同側(cè)髂窩，并實(shí)現(xiàn)腎盂與遠(yuǎn)端輸尿管的直接吻合，從而恢復(fù)更符合生理特點(diǎn)的尿路通道。

相較于腸代輸尿管等傳統(tǒng)重建方式，該術(shù)式在少組織損傷、避免代謝并發(fā)癥、降低感染及反流風(fēng)險(xiǎn)等方面具有顯著優(yōu)勢，但同時(shí)也是泌尿外科領(lǐng)域技術(shù)難度最高的微創(chuàng)手術(shù)之一。

# 國產(chǎn)機(jī)器人，走向“最前沿手術(shù)場景”

完全體內(nèi)機(jī)器人自體腎移植目前僅在全球少數(shù)醫(yī)學(xué)中心開展。在此類手術(shù)中，腔鏡手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)需同時(shí)滿足：長時(shí)間高負(fù)荷運(yùn)行的系統(tǒng)穩(wěn)定性，精細(xì)血管吻合所需的操控精度，復(fù)雜空間下多步驟操作的可重復(fù)性與安全冗余，與麻醉、護(hù)理團(tuán)隊(duì)高度協(xié)同的流程適配能力

本例手術(shù)中，李學(xué)松教授團(tuán)隊(duì)使用國產(chǎn)康多機(jī)器人SR2000 系統(tǒng)完成腎臟游離、血管處理、體內(nèi)冷灌注、血管與輸尿管重建等關(guān)鍵步驟，熱缺血時(shí)間控制在 2 分鐘左右，移植腎術(shù)中即恢復(fù)良好血供，術(shù)后患者恢復(fù)平穩(wěn)，腎功能指標(biāo)穩(wěn)定。這不僅是對術(shù)者技術(shù)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作的全面考驗(yàn)，也從臨床實(shí)踐層面驗(yàn)證了國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機(jī)器人在高難度、長時(shí)程、精細(xì)重建手術(shù)中的可靠性與成熟度

# 臨床創(chuàng)新，與產(chǎn)業(yè)進(jìn)步的同頻共振

本次手術(shù)的成功，源于醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對患者需求的深度理解，同時(shí)也離不開國產(chǎn)高端醫(yī)療裝備在工程設(shè)計(jì)、系統(tǒng)安全和臨床適配方面的持續(xù)積累。從“可用”到“好用”，再到“能勝任最復(fù)雜的臨床場景”，國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機(jī)器人正逐步走向更高水平的臨床驗(yàn)證階段。以真實(shí)臨床問題為牽引，以嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)實(shí)踐為檢驗(yàn)，國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機(jī)器人正在與中國頂級臨床團(tuán)隊(duì)共同探索微創(chuàng)外科的邊界。

# 以患者為中心，推動可持續(xù)的臨床創(chuàng)新

這例完全體內(nèi)自體腎移植手術(shù)的完成，不僅為復(fù)雜輸尿管長段病變提供了新的微創(chuàng)治療范式，也為國產(chǎn)高端醫(yī)療裝備在前沿手術(shù)領(lǐng)域的應(yīng)用積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。思哲睿智能醫(yī)療將持續(xù)以臨床需求為導(dǎo)向，與一線專家深度協(xié)作，推動國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人在更多高難度、高價(jià)值手術(shù)場景中的規(guī)范應(yīng)用與創(chuàng)新發(fā)展。