2月4日，福建衛(wèi)生報《大醫(yī)生開講·廈門名醫(yī)名科》直播間氣氛熱烈，廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院（以下簡稱“廈心”）的兩位專家：福建衛(wèi)生報健康大使、該院結(jié)構(gòu)性心臟病科負責(zé)人、副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士陳翔，超聲科主任醫(yī)師、教授蘇茂龍與觀眾實時互動，深入探討二尖瓣疾病的相關(guān)知識。

（點擊圖片觀看直播回放）

截至目前，本場直播多平臺觀看量超28萬人次。

“雙頰紅暈”藏預(yù)警信號
一個小實驗自測心功能

“當我們看到患者臉部雙頰有紅暈，都會下意識地想拿聽診器，排查是否存在收縮期雜音。”陳翔在直播中表示，這種紅暈被稱為二尖瓣面容，是二尖瓣狹窄的典型體征。

二尖瓣狹窄會導(dǎo)致左心房淤血，長期淤血進一步引發(fā)肺靜脈淤血，讓身體處于缺血缺氧狀態(tài)，最終形成雙頰泛紅的特殊面容。

此外，陳翔還介紹了心臟科的6分鐘步行實驗，這是一種重要、簡便，能夠快速檢測心肺功能強弱的方法：若6分鐘內(nèi)快速行走550米以上，心肺功能屬正常水平；只能行走約400米，則提示存在輕中度心功能受損；若行走不足300米，心臟可能存在相對嚴重的情況。

心臟彩超報告怎么看？
二尖瓣反流分級應(yīng)對有章法

蘇茂龍表示：“在心臟彩超報告中，二尖瓣反流按嚴重程度分為1+、2+、3+、4+四個等級，對應(yīng)輕度、中度、中重度、重度反流，不同程度的反流，應(yīng)對方式也各有不同?！?/p>

●1 +（輕度反流）：多為功能性，無需特殊治療，建議每年至少做一次心臟彩超，監(jiān)測反流程度變化；

● 2 +（中度反流）：需縮短檢查周期，每6個月做一次心臟彩超，若合并房顫、高血壓等問題，需配合藥物治療；

● 3+、4 +（中重度反流及重度反流）：若患者出現(xiàn)胸悶、乏力等明顯癥狀，且心臟彩超顯示左心室擴大、左心室射血分數(shù)EF值低于50%，則需及時采取有效治療手段。

國外患者遠赴廈門求醫(yī)
微創(chuàng)+遠程技術(shù)帶來新選擇

在直播中，陳翔分享了一個治療二尖瓣反流的案例。

一位60多歲的流行病學(xué)教授，受到二尖瓣反流困擾，但家鄉(xiāng)薩爾瓦多暫無二尖瓣介入修復(fù)技術(shù)，同時她不愿接受創(chuàng)傷大、恢復(fù)期長的傳統(tǒng)開胸手術(shù)。經(jīng)同行引薦，她不遠萬里，從薩爾瓦多飛抵廈心求醫(yī)。

蘇茂龍為她開展了經(jīng)食道超聲評估，確認其符合二尖瓣介入修復(fù)指征。陳翔及團隊順利為其實施手術(shù)后，教授次日便轉(zhuǎn)入普通病房，僅3天就康復(fù)出院，踏上歸國行程。

“手術(shù)僅在患者股靜脈留下一處1毫米左右的微小創(chuàng)口。對于高齡、傷口愈合不佳，或是在意體表疤痕的患者而言，這類介入手術(shù)是一個非常好的選擇?！?陳翔介紹道。

除此之外，廈心醫(yī)療團隊還突破技術(shù)壁壘，完成了世界首例跨國遠程機器人輔助經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)。醫(yī)生在法國，通過遠程控制平臺，操縱位于中國廈門導(dǎo)管室內(nèi)的機器人系統(tǒng)，為患者精準實施心臟手術(shù)。

術(shù)后飲食運動需把控
春節(jié)心臟養(yǎng)護請牢記

“二尖瓣疾病患者術(shù)后的飲食與運動管理，直接關(guān)系到康復(fù)效果，需遵循科學(xué)的原則進行把控?！碧K茂龍針對飲食運動方面，給出專業(yè)建議：

一是堅持低鹽飲食，減少鹽分攝入，避免水鈉潴留增加血容量，加重心臟負擔；

二是采取低脂飲食，預(yù)防動脈硬化的發(fā)生或加重；

三是保證均衡營養(yǎng)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，助力手術(shù)傷口愈合。同時，患者還需嚴格控制液體攝入量，避免因血容量過多導(dǎo)致心臟病情加重。

四是在運動康復(fù)方面，需遵循循序漸進的原則，術(shù)后不宜過早進行劇烈運動，應(yīng)根據(jù)身體恢復(fù)情況，逐步增加運動強度。

春節(jié)臨近，陳翔提醒，心臟有問題的人群需做好養(yǎng)護：戒煙限酒、規(guī)律作息、平穩(wěn)情緒、忌暴飲暴食；建議年前去醫(yī)院調(diào)整藥物，避免假期用藥不當誘發(fā)心臟疾病。

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活動組織

主辦單位：廈門市衛(wèi)生健康委員會、福建衛(wèi)生報、福建日報·新福建客戶端

承辦單位：廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：梁睿

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